淺談醫院固定資產的管理

李保萍

摘要：醫院固定資產種類繁多，分布面廣，功能不一，隨著國家醫療衛生體制改革的進一步深化，醫院固定資產占醫院總資產的比例越來越大，掌握醫院固定資產的真實情況，加強固定資產管理是醫院管理的重要課題。

關鍵詞：醫院 固定資產 管理

醫院固定資產是醫院開展醫療服務不可缺少的物質基礎，是保障人民健康和發展醫療衛生事業的首要條件。科學有效的固定資產管理，合理的固定資產配置，高效的資產使用率，對提升醫院的社會競爭力是十分重要的。因此，加強醫院固定資產管理是醫院管理面臨的重要任務。

一、目前醫院固定資產管理存在的問題

（一）醫院購置固定資產的存在著盲目性

醫院為了提高醫療服務水平和擴大醫療服務項目，醫院會購買一些先進的醫療設備。由于醫院在購置固定資產時缺乏市場調查和固定資產購置前的可行性論證，使購置的固定資產的科學性不高。同時，由于缺乏固定資產經濟效益的論證，使一些醫院購置的固定資產使用效益不高，有的造成資產閑置，極大地浪費了醫院資金。

（二）責權不清，相關人員責任不明確

從醫院領導到普通員工，大家只是對自己所擁有的固定資產管理的比較好，而對于醫院公共固定資產管理非常欠缺。醫院固定資產通常是財務部門管賬，后勤科室管房屋、家具，藥械科管醫療設備。在實際工作中往往不能權責對應，由于管理科室、使用科室、所有科室不明確，一旦出現問題，科室之間相互推諉、扯皮。使用科室沒有建立明細賬或明細賬不健全，相互之間溝通不夠，過分依賴財務部門的會計核算，而財務部門的會計核算僅限于賬面管理，科室固定資產轉移時沒有調入調出登記，資產分布狀況比較混亂，這樣使固定資產很容易流失。再加上固定資產有時幾年也不盤點一次，以致造成固定資產賬賬、賬物不符。

（三）固定資產管理制度不完善

在固定資產使用過程中，由于使用科室對資產管理意識淡漠，造成固定資產使用保管不當。固定資產的領用、調入、調出等不遵守固定資產管理制度；固定資產的報廢也沒按固定資產的報廢標準執行，有的還將沒有達到報廢標準的固定資產作報廢資產處理；處置報廢固定資產時沒走正規審批流程，造成大量資產提前報廢而導致資源浪費。

（四）不重視固定資產使用人員的培訓

有些醫院購進醫療設備后，沒有對工作人員進行相應的醫療設備操作崗前培訓。由于沒有進行專業培訓，導致工作人員對醫療設備的了解掌握不同，使得診療水平高低不同。部分醫療設備對工作人員操作技術水平的要求嚴格，因技術操作引起的診療質量時有發生，造成對患者利益的損害，對醫院造成不良影響。

固定資產的管理軟件落后，隨著醫院固定資產數量的不斷增加，目前的固定資產管理系統已經不能滿足醫院資產管理的需求，甚至手工記賬的現象還存在，極大影響了對醫院固定資產的管理。

三、加強醫院固定資產管理的措施

（一）進行可行性調查，防止購置醫療設備的盲目性

為保證購進的固定資產科學合理，醫院應在購置前進行深入細致的市場調查，采購科室和使用科室及管理科室一起從醫院的實際出發，以醫院臨床及病人需求為目標，充分了解國內外先進醫療技術，進行科學、合理的論證，然后實行公開招標，使采購過程公開化、透明化，保證購置的設備質優價廉。

（二）切實有效有步驟開展固定資產清查，做好固定資產產權界定和登記工作

醫院領導首先要改變過去對于固定資產管理工作的態度，將固定資產管理作為醫院財務管理中的一項重要工作來抓。成立清查小組，主管財務的醫院領導擔任組長，財務科、后勤科、藥械科、紀檢辦等有關人員為成員，對全院的固定資產進行清查，了解掌握資產的真實狀況。通過對各科室的各項資產進行實地盤點和清查，做好固定資產詳細登記。建立科室固定資產明細帳，注明固定資產類別，保管科室，存放地點，做到帳物、帳賬相符。

（三）完善和實施固定資產管理制度

制定固定資產采購計劃、驗收入庫、登記入賬、領用發出、調入調出制度，明確責任，嚴格管理，以努力提高其使用效率；制定固定資產清查盤點制度，確保帳物、帳帳相符；制定固定資產處置的審批程序流程，規定固定資產處置、報廢時的審批程序；實行固定資產管理獎懲制度，對各科室的設備管理、使用及保養人員進行考核，對責任心不強，管理不當的人員按制度進行懲罰。

（四）對使用固定資產的工作人員進行操作培訓

對使用固定資產工作人員進行培訓，有利于固定資產使用人員的素質提高，從而提高醫院整體診療水平。醫院要充分調動固定資產使用人員的積極性，采取多種形成對固定資產使用人員進行崗位培訓，隨著操作人員醫技水平的提高， 醫院經濟效益和社會效益也會逐漸提高。

（五）購買先進科學的固定資產管理軟件

隨著醫院購置的醫療設備的增加及醫院規模擴大，醫院的固定資產也會不斷增加。采用一套適合本醫院工作需求的先進的醫院管理軟件，對固定資產管理中起著舉足輕重的作用，它會使管理更方便、更準確、更科學。同時將固定資產軟件并入醫院綜合管理網絡系統，通過計算機網絡系統把資產使用科室資產和管理科室科學地結合起來，真正實現資源共享受、信息互通、以利于科使用科室管理本科室資產及資產管理科室掌握固定資產增減變動、庫存情況等信息，使固定資產在科室之間進行合理有效的分配，提高資產的利用價值。同時還可以采用平均年限法、年數總和法等多種方法自動提取固定資產折舊，方便管理者進行分析，提高效工作效率。另外，網絡信息系統還可以為成本核算和績效考核提供詳細的數據，實現固定資產動態管理。

三、結束語

醫院固定資產的管理是一項復雜而繁瑣的工作，但它的管理又是非常重要，良好的固定資產管理是促進醫院健康穩定的發展的重要條件。