細節護理在手術室護理中的應用效果分析

赫敬艷 楊寶珠

（一汽總醫院，吉林 長春 130011）

細節護理在手術室護理中的應用效果分析

赫敬艷 楊寶珠

（一汽總醫院，吉林 長春 130011）

目的 評價細節護理在手術室護理工作中的應用效果。方法 選擇我院2014年1月至2014年12月行手術治療的患者184例，隨機分為觀察組和對照組，每組92例，對照組實施常規手術室護理措施，觀察組在對照組的基礎上實施細節護理，比較兩組患者的護理滿意度。結果 與對照組比較，觀察組患者的護理滿意度顯著提高（97.83% vs 82.61%），差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 細節護理應用于手術室的護理工作中，可以顯著的提高患者的護理滿意度，值得進行大力的臨床推廣。

細節護理；手術室；應用效果

對于患者來說，手術是一個特定的生理和心理的應激反應，對患者的身體功能帶來嚴重的影響［1］，因此，手術室的護理措施對于手術的順利進行和促進患者的術后康復均具有重要的臨床意義。隨著人們對健康和生活質量認識的進一步提高，對護理質量的要求也逐漸增加。2014年1月至2014年12月，我院手術室對92例手術患者在常規手術護理的基礎上實施了細節護理措施，取得的效果比較滿意，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選擇我院2014年1月至2014年12月行手術治療的患者184例，隨機分為觀察組和對照組，每組92例。其中觀察組男48例，女44例；年齡15～76歲，平均年齡（50.8±11.7）歲；骨科手術25例，普外科手術24例，泌尿外科手術17例，神經外科手術15例，婦科手術11例。對照組男49例，女43例；年齡17～78歲，平均年齡（51.3± 12.1）歲；骨科手術26例，普外科手術25例，泌尿外科手術15例，神經外科與婦科手術各13例。兩組患者在性別、年齡以及手術類型等方面進行比較，結果具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法：對照組實施常規手術室護理措施，觀察組在對照組的基礎上實施細節護理，具體方法如下：①術前細節護理。手術前1 d，對患者進行常規談話，在此基礎上，向患者介紹疾病和手術治療的基本方法，提高患者對于疾病和手術的認知能力，減輕患者的心理壓力。指導患者進行體位訓練，以更好的適應手術體位，減少體位帶給患者的影響。向患者介紹術中配合以及圍手術期的注意事項。介紹成功的病例，減輕患者的心理負擔。指導患者多休息，不要有思想負擔，以最佳的狀態迎接手術。②術中細節護理。患者入室后，向患者介紹手術室的基本環境，減少患者的陌生、緊張感，詢問手術室的溫度是否適合患者，如不適合，根據患者的意愿進行調整。指導并協助患者擺放好麻醉體位，囑患者不要緊張，放松心情。麻醉結束后，協助患者擺放好手術體位，并注意遮擋，以減少患者隱私部位的暴露，增加患者緊張的情緒。在常規監測患者生命體征的同時，密切觀察患者的面部表情及肢體動作，以了解患者是否存在不適。對于意識清醒的患者，要不時詢問患者的情況，可以在不影響手術進行的情況下，握住患者的肢體，給予患者肢體上的安撫，減輕患者的焦慮情緒。術中，根據手術的不同類型，密切觀察患者的情況，以減少術中和術后并發癥的發生，促進患者的康復。③術后細節護理。手術結束后，為患者擦凈身上的血漬、體液等，蓋好被單，對于清醒的患者，可以告知手術已經結束以及手術的情況，使患者放心。與手術室護士做好交接后，護送患者回病房。與患者家屬一起將患者抬至病床上，安置好各種管道，向患者及其家屬介紹手術的結果以及術后的注意事項，并指導其密切觀察自身情況，積極配合，減少術后并發癥的發生。與病房護士做好交接工作，詳細介紹患者術中及術后的基本情況。

1.3觀察指標：在患者術后第2天采用我院自行制定的滿意度調查表，評價兩組患者的護理滿意度，總分為100分，≥80分為非常滿意，60～79分為基本滿意，＜60分為不滿意。

1.4統計學分析：所有數據均采用SPSS17.0統計學軟件進行分析處理，采用χ2檢驗比較兩組間的計數資料，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

見表1。與對照組比較，觀察組患者的護理滿意度顯著提高（97.83% VS 82.61%），差異有統計學意義（P＜0.05）。

3　討 論

隨著社會的不斷進步、醫療科技的不斷發展，人們對醫療衛生保健的需求也日益增加，這給護理工作帶來了挑戰。由于手術對患者也會造成心理和生理上的應激反應，因此，良好、有效的手術室護理措施對于減輕患者的心理壓力、增強患者手術的信心、減少手術應激反應、確保手術順利進行、減少術中和術后并發癥具有重要的意義［2］。細節護理主要原則是以患者為中心，從微小的細節處著手，給予患者無微不至的護理和關懷，有效的提高手術室護理質量，有效的促進手術的順利完成和術后患者康復［3］。本次研究結果顯示，與對照組比較，觀察組患者的護理滿意度顯著提高。由此可以看出，細節護理應用于手術室的護理工作中，可以顯著的提高患者的護理滿意度，值得進行大力的臨床推廣。

［1］ 黃玲月.細節護理在手術室護理中的應用及效果評價［J］.中國實用護理雜志，2012，28（6）:23-24.

［2］ 雷麗紅.探討細節護理在手術室護理工作中應用的具體措施和效果［J］.吉林醫學，2012，33（30）:6671.

［3］ 馮緣.手術室全期細節護理對手術室患者護理質量及滿意度的影響［J］.實用臨床醫藥雜志，2015，19（16）:85-88.

表1　兩組護理滿意度比較［n（%）］

R472.3

B

1671-8194（2016）25-0212-01