流感的壯醫用藥特色研究

溫海成　林 辰　方 剛

流感的壯醫用藥特色研究

溫海成林 辰方 剛

（廣西中醫藥大學，廣西 南寧 530001）

目的：研究壯醫用藥防治流感的用藥特點。方法：收集整理壯醫治療流感的方藥，建立壯藥防治的數據庫。采用頻數分析的方法進行壯醫方藥防治流感的用藥類別以及使用頻次的分析研究，了解壯醫方藥的用藥特點和基本規律。結果：解毒藥、通氣道與谷道藥、補虛藥分別占30.87%、23.80%和13.18%；寒性、涼性藥物使用頻率分別為24.44%、19.93%，其次為平緩藥為18.33%。結論：解毒調氣是壯醫治療流感大法，重視寒涼性藥的應用。

流感；壯醫；方藥

壯醫方藥在流感的應用，是在壯醫理論指導下開展的，形成了自己獨具特色的用藥規律，其大量應用的秘方、復方、驗方、單方，當前還是壯族人民賴以防治流感的特色方式。但長期以來這些方藥各自為用，缺乏系統地整理研究，未能充分體現其臨床價值。為此課題組收集整理了壯醫方藥防治流感，借助現代數理工具，初步研究壯醫方藥防治流感特點和規律，研究結果如下：

1　研究內容

廣泛收集壯醫方藥防治流感，系統整理，應用頻數分析法等方法，進行研究，用壯醫特色理論對統計結果進行分析，總結壯醫方藥防治流感的用藥特點、規律、組方原則。

2　研究方法

2.1研究對象及來源

本研究以壯醫內服的方藥為研究對象，方藥主要選擇近代、現代文獻，采用計算機、手工查詢的方式獲得。主要收集文獻有：《中國壯藥志》、《廣西本草選編》、《中國民族醫藥理論與實踐》、《廣西民族醫驗方匯編》、《中國壯醫學》、《中國壯藥學》、《壯族百科辭典》、《廣西民族藥簡編》、《實用壯藥學》、《壯醫方藥學》、《壯族醫藥學》、《壯族民間用藥選編》、《廣西藥用植物名錄》、《廣西中醫藥大學學報》、《廣西中醫藥》、《發掘整理中的壯醫》、《中國傳統醫藥概覽》、《廣西藥用動物》、《中國民族醫藥雜志》、《中國民族民間醫藥雜志》、《壯醫內科學》、《中國民間療法》、《壯鄉醫話》等。

2.2研究對象篩選

（1）納入標準

①凡是屬于內服應用的壯醫方藥均可以入選。

②確定藥物必須為壯藥，即為《中國壯藥學》、《廣西壯族自治區壯藥質量標準2008年版第一卷》、《廣西壯族自治區壯藥質量標準2011年版第二卷》、《中國壯醫學》收載的，包括同時收載于《中藥學》的相關壯藥。

（2）排除標準

①不符合納入標準的壯醫方藥。

②方劑中不屬于壯藥范圍的藥物。

2.3資料整理

對于方名不同而組成相同的方劑不予累計，方名相同而組成不同的按不同方劑計。將收集的壯藥參照《中國壯藥學》、《廣西壯族自治區壯藥質量標準2008年版第一卷》、《廣西壯族自治區壯藥質量標準2011年版第二卷》規范藥物名稱。對壯藥編號錄入，建立壯醫方藥防治流感的藥物數據庫。

2.4統計方法

采用頻數分析法，對流感的壯醫方藥用藥類別和使用頻次進行統計分析，初步研究流感用藥特點和規律。

3　研究結果

3.1用藥頻次分析

總共收集了方劑72首，使用的藥物總共139味，總共頻次311次。其中，使用頻次為13次的壯藥共1味，11次的壯藥共3味，使用頻次為9次的壯藥共3味，使用頻次為8次的壯藥共4味。表1為使用頻次達4次以上（包括4次）的壯藥及其出現的頻次、頻率。

表1　用藥頻次統計

表1中所有壯藥中，使用頻次達4次以上（包括4次）的共43味，計273藥次。按所用頻次由高到低的順序依次為：山銀花、古羊藤、黃花倒水蓮、崗梅根、白背桐、三丫苦、磨盤草、魚腥草、山芝麻、救必應、雞冠花、龍脷葉、生姜、一點紅、五指毛桃、野菊花、走馬風。

3.2用藥類別

根據《中國壯醫學》，將壯醫的用藥按照功效歸類。見表2。

表2　用藥類別統計

表2顯示壯醫方藥防治流感用藥主要以解毒、通氣道與谷道為主，提示解毒、調氣是流感的壯醫治療大法。

3.3藥性統計

將用藥按壯藥的寒、熱、溫、涼、平緩五種藥性統計，見表3。

表3　用藥藥性統計

表3顯示，壯醫方藥防治流感用藥中寒涼藥物占多，說明以熱證多見。

4　討論

“流感”中醫稱為“感冒”、“溫病”，重癥稱為“瘟疫”；壯醫把“流感”歸為“痧病”、“瘴病”范疇，輕癥屬于痧癥，重癥為瘴毒，為多由于氣候炎熱、多雨潮濕，復因環境受到各種污染而產生瘴毒穢氣而致的一類病證。廣西歷代疫病的防治主要靠廣西民族醫藥，尤其是壯醫藥，而壯醫藥在防治“流感”一類病毒性疾病也有著悠久的歷史，從考古挖掘的文物來看，壯族先民很早就有了防治“瘴癘”疫病的意識：于瘴疫流行時謝絕登門，暫不交往，蒸煮衣物，杜絕蚊蠅滋生，疏通溝渠。本研究收集的方藥中，解毒藥用得最多，其次是通氣道與谷道藥，再者為補虛藥，而后依次為通兩路藥、祛濕藥、外用藥等。用藥以寒性藥物為多，其次是涼性和平緩藥物，由此可見壯醫對流感的治療，強調解毒調氣，由此，提出針對“瘴癘”即流感病毒的治療原則是解毒、調氣、通調兩道，并具有較強的應用價值，值得臨床推廣。

Characteristic application of Zhuang drugs for influenza prevention and treatment

Objective： To study the characteristics of application of Zhuang drugs for influenza prevention and treatment. Methods：We established a database of prevention and treatment with Zhuang drugs by collecting and sorting out Zhuang prescriptions for influenza prevention and treatment. We analyzed drug categories and frequency of usage for those prescriptions to learn drug use characteristics and basic rules of Zhuang prescriptions. Results： Drugs for relieving internal heat or fever， unclogging air and digestive pathways and tonifying deficiency accounted for 30.87%， 23.80% and 13.18%， respectively； the frequency of usage of drugs cold and cool in nature was 24.44% and 19.93%， respectively， followed by 18.33% for drugs mild in nature. Conclusion： Relieving internal heat or fever and promoting air circulation is the key way for Zhuang medicine to treat influenza， in which drugs cold and cool in nature are given priority.

Influenza； Zhuang medicine； prescription

R289

A

1008-1151（2016）02-0093-02

2016-01-11

廣西科學研究與技術開發計劃項目（桂攻科11107009-3-7）；廣西高校壯醫方藥基礎與應用研究重點實驗室項目（桂教科研〔2014〕6號）。

溫海成（1980－），女，廣西中醫藥大學講師，碩士，從事中藥、民族藥研究。

方剛（1980－），男，廣西中醫藥大學講師，碩士，從事生殖系統疾病的中醫藥、民族醫藥的防治研究。