淺析醫(yī)院基建工程管理存在的問題及對(duì)策

張?jiān)隽?/p>

摘要：隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人民群眾對(duì)健康的關(guān)注日益提高，很多醫(yī)院為了滿足人民群眾的健康需求，不斷加大基建投入，擴(kuò)大醫(yī)院規(guī)模，醫(yī)院的基建工程也成為了醫(yī)院未來發(fā)展的重要方向。但在實(shí)際的工作中，醫(yī)院基建工程管理的很多方面都不完善，需要盡快解決。本文就目前醫(yī)院基建工程管理方面存在的問題及對(duì)策提出了自己的觀點(diǎn)，以求為醫(yī)院基建工程管理提供更好的指導(dǎo)。

關(guān)鍵詞：基建工程；問題；對(duì)策

醫(yī)院開展基建工程的主要目的就是為了擴(kuò)大醫(yī)院規(guī)模，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)的進(jìn)一步擴(kuò)大，以便更好的滿足醫(yī)療和教學(xué)的需要，同時(shí)也能為廣大醫(yī)護(hù)人員創(chuàng)造更好的工作環(huán)境，為病人創(chuàng)造良好的治療環(huán)境。因此，在醫(yī)院基建工程項(xiàng)目規(guī)劃過程中，工程設(shè)計(jì)人員要充分考慮醫(yī)院的發(fā)展規(guī)律和自身的特點(diǎn)，嚴(yán)格按照工程實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，在保證工程質(zhì)量的同時(shí)要兼顧基建項(xiàng)目的美觀性、方便性和實(shí)用性等特點(diǎn)。為了保證以上目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，就要嚴(yán)格按照醫(yī)院基本建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和程序，按步驟、按計(jì)劃進(jìn)行。一般來說，醫(yī)院的基建工程主要包括購(gòu)置、項(xiàng)目的新建擴(kuò)建和項(xiàng)目的拆遷等，首先要完成醫(yī)院基建項(xiàng)目的項(xiàng)目建議書并得到批復(fù)，其次要完成項(xiàng)目的可行性研究報(bào)告并成功立項(xiàng)，然后是基建項(xiàng)目的初步設(shè)計(jì)方案交給專家組審核討論并通過，再次是完成基建項(xiàng)目的前期手續(xù)并開始正式施工，最后是通過竣工決算并交付醫(yī)院使用。只有嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)程序進(jìn)行，才能保證醫(yī)院基建項(xiàng)目如期完工，順利投入使用。

由于基建工程的專業(yè)性和醫(yī)院工作性質(zhì)的特殊性，在基建工程管理方面難免存在這樣或那樣的問題，歸納起來主要有以下幾個(gè)方面：

一、醫(yī)院基建工程人員的專業(yè)水平不高

醫(yī)院的基建工程管理是一項(xiàng)專業(yè)性非常強(qiáng)的學(xué)科，既要懂得基建管理相關(guān)知識(shí)，又要對(duì)醫(yī)院的業(yè)務(wù)有相當(dāng)?shù)牧私猓@就對(duì)基建工程管理人員的專業(yè)素質(zhì)和綜合能力提出了很高的要求，他們不但要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和專業(yè)能力，還要有基建項(xiàng)目管理的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。但是，有很多醫(yī)院目前基建管理人員水平能力不高，很多人員不是基建專業(yè)出身，不了解基建行業(yè)的特點(diǎn)和處理原則，再加上醫(yī)院以前沒有基建項(xiàng)目進(jìn)行參考，因此也缺乏管理大型基建項(xiàng)目的經(jīng)驗(yàn)，很難保證醫(yī)院基建工程管理工作不出現(xiàn)問題。

二、在醫(yī)院基建工程招標(biāo)設(shè)計(jì)方面主觀性過高

在醫(yī)院的基建工程管理上，基建項(xiàng)目的設(shè)計(jì)工作是非常重要的方面，它關(guān)系到未來建設(shè)項(xiàng)目的實(shí)用性和經(jīng)濟(jì)性。但是在具體的基建工程開展過程中，醫(yī)院缺乏對(duì)設(shè)計(jì)優(yōu)化方面的重視和關(guān)注，這樣就會(huì)導(dǎo)致設(shè)計(jì)方案不是適合醫(yī)院的最優(yōu)方案，造成醫(yī)療資源的浪費(fèi)。由于醫(yī)院沒有基建工程相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，在通過招標(biāo)程序確定建設(shè)方案設(shè)計(jì)單位的時(shí)候，就存在很大的主觀隨意性。因?yàn)樵谡袠?biāo)過程中，對(duì)于設(shè)計(jì)方案的好壞判斷，主要依靠評(píng)標(biāo)委員會(huì)根據(jù)相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)來打分判斷，由于每個(gè)人的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)不一樣，都是依靠自身的主管判斷，導(dǎo)致產(chǎn)生很大的隨意性，最后的判定結(jié)果不一定就是最適合醫(yī)院的中標(biāo)方。

三、中標(biāo)施工單位存在工程轉(zhuǎn)包現(xiàn)象

在招標(biāo)過程中，對(duì)于投標(biāo)方的資質(zhì)判斷也存在問題。基建工程施工首先要招標(biāo)以后才能選擇建筑單位施工，而目前實(shí)力雄厚、信譽(yù)良好的施工企業(yè)在市場(chǎng)上是很少的。雖然目前我國(guó)大型施工企業(yè)很多，但在實(shí)際過程中，有些實(shí)力雄厚的建筑企業(yè)雖然能夠順利中標(biāo)，但由于這些企業(yè)施工項(xiàng)目較多，很難兼顧各個(gè)工程項(xiàng)目，就會(huì)出現(xiàn)將項(xiàng)目轉(zhuǎn)包給資質(zhì)差或者沒有相關(guān)資質(zhì)的施工單位，這就會(huì)對(duì)基建項(xiàng)目工程質(zhì)量產(chǎn)生一定的影響。

為了避免醫(yī)院基建工程項(xiàng)目管理存在的問題，首先要從根本上提高基建管理人員的專業(yè)水平。基建工程管理有很強(qiáng)的專業(yè)性，涉及到很多學(xué)科知識(shí)，這就對(duì)管理人員提出了很高的要求，在實(shí)際工作中，基建工程管理人員要不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自身綜合素質(zhì)，認(rèn)真貫徹執(zhí)行基建法律法規(guī)，嚴(yán)格遵照施工標(biāo)準(zhǔn)，確保基建工程項(xiàng)目順利完工。其次，要對(duì)方案設(shè)計(jì)高度重視。一般設(shè)計(jì)人員很難全面掌握基建項(xiàng)目實(shí)際使用流程及功能。因此需要在施工過程中不斷完善設(shè)計(jì)方案，切合醫(yī)院基建工程實(shí)際，滿足設(shè)計(jì)規(guī)范。在招標(biāo)選擇施工單位的過程中，要嚴(yán)格審核施工單位的資質(zhì)，看是否有醫(yī)院基建項(xiàng)目的施工經(jīng)驗(yàn)，必要時(shí)可以考察施工單位以往的施工項(xiàng)目，看看有沒有轉(zhuǎn)包現(xiàn)象的發(fā)生，確保醫(yī)院工程質(zhì)量，在合同簽訂時(shí)明確要求工程不能轉(zhuǎn)包。最后，要科學(xué)的安排招標(biāo)過程，整個(gè)招標(biāo)過程要公開、公正、透明，避免暗箱操作，嚴(yán)格按照醫(yī)院招標(biāo)程序，發(fā)布招標(biāo)信息、進(jìn)行資質(zhì)審查、起草招標(biāo)文件、組織醫(yī)院各相關(guān)科室參加招標(biāo)會(huì)、完成評(píng)標(biāo)確定中標(biāo)單位等一系列活動(dòng)，群策群力，確保醫(yī)院基本建設(shè)工程項(xiàng)目的順利完工。

總之，醫(yī)院基建工程項(xiàng)目涉及到醫(yī)院的方方面面，對(duì)醫(yī)院未來發(fā)展起著至關(guān)重要的作用，在基建工程管理過程中，管理人員要嚴(yán)格按照醫(yī)院施工要求，避免醫(yī)療資源的浪費(fèi)，既要保證施工方的利益，更要保證醫(yī)院利益，確保工程項(xiàng)目保質(zhì)、保量完工，為廣大人民群眾身體健康保駕護(hù)航。

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