中西醫結合治療慢性胃炎46例臨床觀察

何光洪

【摘要】目的：觀察中西醫結合法治療慢性胃炎的臨床效果。方法：選取92例慢性胃炎患者為研究對象，將其隨機分為對照組與觀察組各46例。對照組給予常規西藥治療，觀察組在此基礎上聯合自擬疏肝健脾湯治療，對比分析兩組患者臨床治療效果及1年疾病復發情況。結果：觀察組治療總有效率為9565%，1年復發率為217%，與對照組的7147%、1087%對比，差異具有統計學意義（P<005）。結論：中西醫結合法治療慢性胃炎的臨床效果顯著，值得推廣應用。

【關鍵詞】中西醫結合；慢性胃炎；復發

【中圖分類號】R5733【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517（2016）18-0082-02

2014年5月至2014年10月期間筆者對92例慢性胃炎患者進行了臨床對比研究，觀察慢性胃炎患者采用中西醫結合治療的效果，具體報告如下。

1資料與方法

11一般資料收集2014年5月至2014年10月我院收治的92例慢性胃炎患者為研究對象，將其隨機分為對照組與觀察組各46例。觀察組男26例，女20例，年齡18～64歲，平均（4858±345）歲，病程1～9年，平均病程（602±134）年；對照組男27例，女19例，年齡18～65歲，平均（4901±353）歲，病程11個月至9年，平均病程（594±141）年。本次所有研究對象均滿足《慢性胃炎中西醫結合診斷方案（草案）標準》中相關診斷標準[1]，排除近2周內接受抗生素、抑酸及鉍劑治療患者，合并肝腎功能不全患者。兩組上述一般資料對比，無統計學差異（P>005），具有可比性。

12方法對照組實施常規三聯法治療，具體為：阿莫西林（哈藥集團三精明水藥業有限公司，生產批號：130514）500mg，2次/d；奧美拉唑（北京亞寶生物藥業有限公司，生產批號：130816）20mg，2次/d；枸櫞酸鉍鉀（湖南九典制藥有限公司，生產批號：131125）300mg，2次/d；療程為7～14d。在此基礎上觀察組聯合自擬疏肝健脾湯治療，方藥：柴胡10g，香附子15g，木香15g，陳皮15g，川芎15g，枳殼15g，白芍15g，白術15g，太子參15g，半夏10g，砂仁10g，茯苓15g，甘草6g。對于脾胃濕熱型患者加用藿香10g，炒苡仁30g，厚樸12g；脾胃虛寒型患者加用干姜10g，黃芪20g；肝胃郁熱型患者加用黃連10g，黃岑10g，丹皮10g；胃絡瘀阻型患者加用當歸15g，三七3g（沖服），丹參20g。加水煎服，每天1劑，分早晚2次口服，療程為7～14d。

13觀察指標兩組患者均治療后進行胃鏡檢查，并對患者隨訪1年，統計復發情況，對比其臨床療效。

14療效判定[2]治療后，患者臨床癥狀、體征消失，胃鏡檢查結果正常，視為顯效；患者臨床癥狀、體征明顯改善，胃鏡檢查結果顯示，炎癥大部分消失，視為有效；患者臨床癥狀、體征及胃鏡檢查結果與治療前對比，無明顯變化，視為無效。

15統計學分析數據資料均采用SPSS 195進行統計分析，計量資料、計數資料用（x[TX-*3]±s）、（%）表示，分別用t、χ2檢驗，P<005表示差異有統計學意義。

2結果

21兩組臨床效果對比觀察組、對照組總有效率分別為9565%、7147%，差異具有統計學意義（P<005）。詳見表1。

22兩組1年復發情況對比觀察組1年復發1例，復發率為217%（1/46例）；對照組1年復發5例，復發率為1087%（5/46例），兩組差異有統計學意義（P<005）。

3討論

現階段，隨著人們生活方式不斷改變，生活節奏不斷加快，慢性胃炎發生率呈上升趨勢，患者可見飽脹、上腹痛、噯氣、惡心、嘔吐、反酸、早飽及燒灼感癥狀，對其生活質量造成了嚴重影響。臨床多給予患者三聯法進行治療，但具有復發率高的弊端。近年來臨床采用中西醫結合方式治療，取得了較為理想的效果。

慢性胃炎屬于中醫“胃脘痛”、“反酸”等范疇，主要是因食積、寒凝、氣滯、陰虛、血瘀導致疼痛癥狀產生[3]。在本次研究中，觀察組患者給予自擬疏肝健脾湯治療，該組方中白術、川芎、太子參、枳殼具有疏肝行氣、和血止痛、活血化瘀之功效；柴胡、白芍、香附子具有助脾化運、疏肝理氣之功效；砂仁、木香具有和胃醒脾之功效；半夏、陳皮、茯苓具有健脾、和胃、滲濕之功效，甘草具有調和諸藥的作用。上述藥物聯合應用可清肝瀉熱、化瘀止血、行氣止痛，且與常規西藥聯合治療慢性胃炎的效果確切。在本次研究中，觀察組患者總有效率為9565%，高于對照組7147%，且1年復發率為217%，低于對照組的1087%（P<005）。

綜上所述，中西醫結合法治療慢性胃炎的臨床療效較好，能夠有效幫助患者緩解臨床癥狀，降低復發率，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]張萬岱，陳治水，危北海，等.慢性胃炎的中西醫結合診治方案（草案[BF]）[[BFQ]J].中國中西醫結合雜志，2005，125（2）：172-175.

[2]張萬岱，李軍祥，陳治水，等.慢性胃炎中西醫結合診療共級意見（2011·天津）[J].現代消化及介入診斷，2012，（17）3：172-177.

[3]儲建坤，李增寧，馬金城，等.中西醫結合治療幽門螺桿菌相關性胃炎的臨床研究[J].時珍國醫國藥，2013，24（2）：496-497.

（編輯：程鵬飛）