齊璇,黃秀敏
(1.中日友好醫院保健醫療部,北京 100029;2.中央軍委聯合參謀部警衛局保健處)
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·保健論壇·
大型會議活動醫療衛生保障工作實踐經驗與體會
齊璇1,黃秀敏2
(1.中日友好醫院保健醫療部,北京 100029;2.中央軍委聯合參謀部警衛局保健處)
醫療衛生保障工作是各類大型會議活動組織工作中必不可少的一部分。近些年,隨著各類大型會議活動數量的增多,醫療衛生保障工作越來越受到重視。本研究總結分析了2014—2015年所承擔的大型會議活動醫療衛生保障任務的工作情況,包括成立機構、制定方案、遴選人員、培訓演練、溝通銜接5個方面。醫院應抓住承擔大型會議活動醫療衛生保障任務的機會,提高醫院綜合救治能力和應急處置管理水平,提升醫院良好形象,規范完善工作制度,不斷細化工作流程,探索建立大型會議活動醫療衛生保障工作管理模式。
衛生服務;衛生保健提供;組織和管理;會議
近年來,在公共衛生及安全形勢復雜嚴峻的新形勢下,醫療衛生保障工作已經成為各類大型會議活動的組織工作中必不可少的組成部分,醫院作為這項工作的實施者,承擔了大量且重要的具體工作[1-10]。
據統計,中日友好醫院在2014—2015年間共承擔醫療衛生保障任務47次。與2014年相比,2015承擔的大型會議活動醫療衛生保障任務總數增長了2.18倍,其中,黨和國家重大會議活動以及重要外賓訪華在京期間的醫療保障任務明顯增多,見表1。

表1 2014-2015年承擔外出醫療衛生保障任務情況
從整體看,這47次大型會議活動醫療衛生保障任務具有2個特點:一是規格高,均為國家層面的大型會議活動;二是服務對象數量大,出席會議活動的人員及相關工作人員總數從百余人到上萬人不等。根據上級指示要求和會議活動的規模,有針對性地遴選醫護人員。這2年間,共派出醫生116人次、護士95人次、管理人員6人次、救護車38次;單次任務時間最少半天,最多60余天。根據任務數量的增多,2015年派出醫生、護士人次數比2014年分別高出34人次和27人次,派出救護車次數是2014年的2.17倍,見表2。

表2 2014-2015年外出醫療衛生保障任務工作量情況
2.1 醫院高度重視并成立相關組織機構 醫院承擔的大型會議活動醫療衛生保障工作,是一項涉及全院所有部門的大工程,需要有統一的目標、領導的重視和多部門協作機制。每一次任務都是提升醫院綜合實力和展現醫院形象的契機。因此,針對大型會議活動組織工作中對醫療衛生保障工作的要求,醫院高度重視并成立專門組織機構[2,5]:一是成立領導小組,由主管院領導任組長,統籌部署指揮各項工作;二是成立工作小組,由醫療、護理、藥房、政工、信息、財務、后勤、安保等部門負責人組成,負責協調、落實各項具體工作;三是成立專家小組,由各科主任、業務骨干等相關專家組成,負責疑難病例的會診與救治[3]。在醫院領導的高度重視、統籌部署下,建立有效的組織機構,各部門之間相互配合,提高了決策和執行效率。
2.2 制定詳細的工作方案和工作流程 為了圓滿完成醫療衛生保障任務,醫院必須在上級部門統一指揮下,結合醫院實際情況,制定出詳細的、操作性強的工作方案和工作流程[1,4]。工作方案不僅要顧全大局,更要落到實處,要充分考慮各種可能出現的突發情況,制定具體處理流程,責任到人[9]。具體來講,一是要盡可能充分了解擬保障的大型會議活動的信息。如出席人員數量、民族及年齡結構,大會住地位置及周圍交通,定點應急轉運醫院及聯系人,國際會議還要了解出席人員的國別、慣用語言、生活習慣及宗教禁忌等,明確會議活動醫療衛生保障的重點,由此可以有針對性地遴選醫務人員,有重點地準備醫療藥械,并組織培訓和演練[7]。二是工作方案必須明確各部門的職責,比如醫療工作,根據會議活動的服務對象數量,醫務部門要協調心內科、重癥醫學科等準備備用床位,協調急診科建立綠色通道[6];護理部門要協調選拔出政治過硬的護理骨干執行外出醫療衛生保障工作,配合相應部門、科室做好醫院內護士的安排工作;藥房要配合做好外出醫療組隨行帶藥的準備工作及執行任務期間藥品補充等保障工作;政工部門要做好執行醫療衛生保障任務工作人員政審工作;信息部門要確保醫院信息系統的穩定使用;財務部門在保證患者能順暢辦理相關手續的同時,要對窗口服務人員進行禮儀等方面的培訓;后勤部門要做好物資供應、醫院環境及救護車維護保養等工作,要提前對執行醫療衛生保障任務的各類醫療設備進行調試;安保部門要明確醫院內通道的安保人員及把守通道的位置、數量,通道上不允許放置與醫療衛生保障任務無關的任何物品。三是要繪制清晰明確的工作流程圖,流程圖是對工作方案進行簡明扼要的描述,包括繪制報告流程圖、院內接診工作流程圖、發熱及腸道患者接診流程圖等。四是要明確會議活動組織單位、上級部門、其他配合的醫療機構以及醫院內各相關部門的負責人、聯絡人以及聯系方式,確保任務期間及時傳達信息。最后,將工作方案、工作流程圖、各單位及部門聯系人等與醫療衛生保障工作相關的資料整理并裝訂制成工作手冊,配發給醫療衛生保障工作方案中涉及到的醫院領導及工作人員,以便醫療衛生保障工作有序進行。
2.3 認真遴選醫療組工作人員 遴選醫療組成員是圓滿完成大型會議活動醫療保障工作的重要環節[9],要注意幾個方面:首先,要挑選政治可靠、作風過硬、組織紀律性強的醫務人員,能做到服從命令、聽指揮,遵守會議活動的各項工作要求[9];第二,要醫療技術精湛、護理操作熟練,通常遴選具有副高或以上職稱的醫生,具有中級或以上職稱的護士。第三,根據大會活動服務對象的數量及年齡結構,有針對性地遴選不同專業的醫護人員相互配合[7,10],比如參會人員中高齡人數較多時,通常選擇以心內科、急診科為主,搭配神經內科或呼吸內科,有時根據具體情況,還會選派重癥醫學科、普外科或骨科等專業的醫生或護士相互配合。第四,根據醫療組全體成員數量,分別指定一位醫生和護士擔任醫療組的組長和副組長,要具有較強的組織、溝通、協調能力,能夠帶領醫療組全體成員完成外出醫療衛生保障任務。
2.4 做好培訓和演練工作 醫院承擔的大型會議活動醫療衛生保障工作涉及到全院各部門,各相關部門負責人要對本部門所有工作人員進行培訓教育[6],做到人人知曉,牢固樹立全院一盤棋的思想,要認真學習工作方案,重要部門的工作人員要掌握各類患者就診流程,熟悉信息傳遞及報告程序,牢記各類人員職責等[11]。并且,要有針對性的組織醫療組全體成員接受一系列培訓[1-2,8-9],包括政治思想培訓、制度培訓、急救培訓、設備使用培訓以及禮儀培訓等。為確保工作方案的順利實施,涉及到的醫院重點部門必須實地察看方案中制定的各類患者接診流程是否合理順暢,檢查路線銜接及周圍環境是否妥當等,并根據實地檢查結果,及時修改方案[10]。同時,需要駐會的醫療組,要提前對住地房間設置、周圍環境、會議室布局、疏散通道等環境進行查看[12],并開展實地急救、轉運模擬演練,確保突發醫療事件發生時,能夠及時準確抵達現場并快速將患者從會場或房間內轉運出來接受救治[13]。
2.5 建立有效順暢的溝通聯系機制 為確保醫療衛生保障工作的順利開展,需要建立有效順暢的溝通聯系機制。醫院內的醫療保障主管部門,要與醫院各職能部門、醫療組、上級部門、會議活動組織單位等多方人員和機構保持聯系[1,3]。為此,要建立聯系機制及相關工作制度[6,9],比如值班制度、交班制度、報告制度等,具體包括醫療保障主管部門安排工作人員24 h值班,與醫療組保持聯系暢通,并確保及時傳達上級部門的指示要求;每日早晚醫療組向醫療保障主管部門口頭交班,匯報前一日工作情況;各職能部門聯絡人每日不定時地巡查醫院內部保障情況等。
醫院承擔大型會議活動醫療衛生保障工作,是醫院提高應急能力和綜合救治能力難得的實踐機會,在提升醫務人員業務水平、服務能力的同時,還為展現醫院技術實力和優勢、醫務人員良好形象提供了平臺,并且有助于增強醫務人員的大局意識、政治意識、協作意識及安全意識。因此,醫院應抓住承擔大型會議活動醫療衛生保障任務的機會,不斷積累經驗、查找不足,完善工作制度和工作流程,以不斷提高應急綜合管理、應急處置和協調聯動能力為目標,積極探索建立一套適用于自身的大型會議活動醫療衛生保障工作管理模式。
[1] 朱潔.151例大型活動醫療保障實踐體會探討[J].江蘇衛生事業管理,2013,24(6):78-79.
[2] 王玲.淺談大型活動中的醫療保障服務工作[J].健康必讀,2012,20(4):503.
[3] 孫亞群,徐巧君.42項大型社會活動急救醫療保障的實踐[J].中國急救復蘇與災害醫學雜志,2010,5(1):83-84.
[4] 沈偉,李冠東.重大活動的院前急救醫療保障工作的實踐與探討[J].中外健康文摘,2012,9(30):56-57.
[5] 鮑楚楚,柏涌海,陸莉,等.世博會預展高干保健工作的實踐與體會[J].解放軍醫院管理雜志,2011,18(4):323-324.
[6] 王洪亮,汪建民,杜慶聰,等.第十一屆全運會醫療保障工作實踐探討[J].中國急救復蘇與災害醫學雜志,2011,6(2):146-147.
[7] 陳志,張進軍,馬軍,等.2008年北京奧運會場館醫療站22153例病例特點分析[J].中國急救復蘇與災害醫學雜志,2011,6(1):35-38.
[8] BROWN DR,HEIDARY B,BELL N,et al.Creating a gold medal Olympic and Paralympics health care team:a satisfaction survey of the mobile medical unit/polyclinic team training for the Vancouver 2010 winter games[J].BMC Research Notes,2013,6:462.
[9] 趙冬艷,張婉,潘慧嫻,等.院外醫療保健工作精細化管理的探討[J].中華保健醫學雜志,2012,14(5):407-408.
[10] 趙曉東,蘇琴,王曼,等.第29屆北京奧運會小輪車賽醫療保障[J].中國急救復蘇與災害醫學雜志,2010,5(7):594-596.
[11] 嚴光,宮志豪,王菊萍,等.保健信息管理系統在保健管理中的應用體會[J].中國臨床保健雜志,2010,13(6):671-672.
[12] 趙冬艷.院外醫療保健管理的幾個重要環節[J].中國臨床保健雜志,2007,10(2):222-223.
[13] ZHANG JJ,WANG LD,CHEN Z,et al.Medical care delivery at the Beijing 2008 Olympic Games[J].WJEM,2011,2(4):267-271.
Practice and experences on the medical services for the major events
QiXuan*,HuangXiumin
(*DepartmentofHealthCare,theChina-JapanFriendshipHospital,Beijing100029,China)
Description of the medical service provided by the hospital for major events from 2014 to 2015.This article rounded up the practice and experiences,including forming the special units,develepment of a detailed work plan,selection and preparation of medical team and estabishment of connection.It holds that hospitals need to take the opportunity of providing medical services to large-scale events to upgrade medical treatment ability and the level of emergency management,enhance the hospital image,improve working systems,attempt at building a management mode of medical services for major events.
Health services;Delivery of health care;Organization and administration;Congresses

齊璇,實習研究員,Email:qixuan44055@sina.com
R197.1
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10.3969/J.issn.1672-6790.2016.05.033
2016-06-08)