在護理專業課教學中滲透職業道德教育的方法探索

蒲向陽　李姮瑛　蔣桂榮

摘 要 護理是一項崇高的職業，其以“救死扶傷、實行人道主義”為宗旨。護理工作者以病人為服務對象，運用護理學的知識與技術，為病人提供人性化的技術服務與心理疏導服務。護理工作的服務對象、工作性質等，要求護理工作者須具備良好的職業道德修養和綜合素質。加強護生職業道德教育不僅是思政教師、輔導員及班主任的工作，也是所有專業課教師義不容辭的責任。本文提出了直接滲透、間接滲透、隨機滲透、時事滲透、蘇格拉底式詰問等在專業課中滲透職業道德教育的方法，為廣大護理專業教學工作者提供參考。

關鍵詞 護理專業 專業課教學 職業道德教育

護理專業培養的學生畢業后大多從事臨床護理工作，護理專業人才要具備較好的專業知識、專業技能及良好的職業道德素質。護生職業素質包括身體素質、思想素質、業務素質和心理素質等四個方面。①教師在教學中存在著重視基本理論和基本知識，輕視基本操作技能的業務素質培養現象，學校將護考過關率及畢業證獲得率作為衡量教學質量的金標準。而對于職業思想道德素質的培養，長久以來都存在著簡單、空泛和口號化的現象，致使學生對愛心、同情心、責任感、慎獨精神等職業思想道德素質范疇的情感沒有更多的體驗和理解。

長久以來，人們認為職業道德教育是政治老師或班主任的職責。衛生類職業學校開設有德育實踐課、職業規劃等課程專門對學生施以職業道德教育。但是目前的相關課程重視理論灌輸，忽視學生道德體驗與實踐，忽視生活中道德資源的開發和利用，遠離了學生的主體性發展需要，而且德育目標過于理想化，無法真正深入學生的內心世界，無法有效解疑答惑，導致學校德育實效性差，針對性弱，體驗性淺的問題。②

筆者發現，在護理專業課教學過程中通過案例教學、情景教學、討論教學等方法，將護士職業道德素質及相關德育內容滲透融合入專業課中，學生能夠在潛移默化中接受相關的教育，其效果良好。

1 在護理專業課教學中滲透職業道德教育的方法

朱小蔓認為：“德育不僅僅存在于專設的品德課程中，而是同時存在于各個學科課程中。因為不同學科課程中的學科內容與方法都蘊含著特定的道德價值”。③因此，在專業課中適當穿插職業道德教育的內容非常必要。在堅持職業道德課堂主陣地的同時，應把握教育時機，利用各專業課教學滲透、融合職業道德教育。作為中職類衛生學校的護理教育工作者，應該肩負起對學生進行職業道德教育的重任，在護理專業課教學中滲透職業道德教育的方法探討如下。

1.1 直接滲透

教師在“護理倫理學”、“護理學基礎”及“護理心理學”等課程教學過程中，引入醫院、家庭、社區、社會中報道的真實病案、倫理、醫患糾紛等內容，鼓勵學生認真思考分析，在潛移默化中灌輸敬業精神、奉獻精神、愛傷觀念。比如在講解《護理學基礎》第十二章時，護士給女病人測量體溫，沒有讓男家屬離開病室或者屏風遮擋病人，鼓勵學生換位思考。如果自己是患者，隱私暴露，就醫體驗差，感到羞辱，會有什么樣的反應，會希望醫護人員如何對待？筆者發現，在教學中信手拈來的案例引發的思考比簡單的道德說教要有效得多。又比如在臨床操作中，護士在給病人進行肌內注射時，病人常常感到很疼痛。因此我們在進行肌內注射等相關教學時，要重點教會學生無痛技術，比如分散注意力、松弛肌肉、繃緊皮膚等。

1.2 間接滲透

教師通過介紹“護理學基礎”、“護理倫理學”等科目的發展歷程，介紹護理前輩們艱苦奮斗、忘我服務的工作態度，闡述前輩們的奉獻精神、職業追求，從而達到職業素質教育的目的。在“5.12”護士節等特殊節日中，邀請本市三甲醫院的臨床護理專家開展專題講座。通過心路歷程、人生感悟、專業思考、案例分享等內容，讓學生們感悟專業思想，深化職業情感，逐漸培養職業道德素質，讓榜樣在學生們心中樹立起來，加深職業理解，內化職業情感。在講授“老年護理學”時，通過特殊的“家庭作業”。比如：每周給遠在外地的父母打電話、周末幫助年邁的婆婆爺爺做家務，為他們按摩、洗腳等；在特殊的節日給家里的老人購買小禮物或者送上溫馨的祝福等，讓學生轉變原有的“一切以自我為中心”的觀點，學會與人分享，學會關心、照顧、幫助身邊的人，感受到“給予”的快樂的職業的崇高。

1.3 隨機滲透

專業課的重要性在于通過專業理論和實踐知識的學習，讓學生了解專業，熟悉專業，掌握“三基”。在教學中貫穿職業道德的理念，培養學生愛崗、敬業的職業素質非常重要。比如在學生在剛接觸護理專業時，我們應該讓學生了解護理專業要學習的理論知識有哪些，在臨床上做什么樣的工作，這些工作對病人康復的重要性。比如在“內外科護理學”、“婦產科護理學”、“兒科護理學”等課程的講授中，我們要隨時強調護士對患者施以人文關懷的具體體現；要將對特殊人群的關愛、幫助表現出來，將政治思想素質和職業道德素質隨機貫穿，通過隨時引導來培養學生良好的職業道德。

1.4 時事滲透

護理教師要關注時事新聞，了解衛生行業護理專業以及護理工作者的新聞，捕捉有價值的信息，通過新聞時事讓學生們感知到職業特點，形成職業認知，內化職業道德，樹立職業行為。如果所有專業教師都將職業道德教育當成自己的一份責任，并將教育內容穿插在自己的課堂教學上，借助專業課教學豐富多彩的教育途徑——小組討論、案例分析、角色扮演、PPT教學、微情景教學等方法，多學科教學滲透必將對職業道德教育帶來巨大的助推作用。比如杭州一實習護士在其微博上發布多張虐待嬰兒照片，她拼命搖晃嬰兒脆弱的頭部，還稱“2B孩紙”“小孩裝死”，并在熟睡嬰兒鼻頭貼豬鼻子。可以把這種事件作為反面教材，在潛移默化中培養學生們的職業道德素質。

1.5 蘇格拉底式詰問

在臨床實踐中，會遇到有的護士服務態度很差。因此可以根據她們的行為提問。比如：她們的行為有違護理職業道德嗎？如果有違，哪些地方不對？你以后在臨床實踐中會怎么做？通過這種理論與實踐相結合的方式，在詰問中環環相扣，讓學生自己邊思考邊找出正確答案。在潛移默化中同時完成了護生職業道德的培養。

2 小結

德育（思想道德）描述的是“大德育”，護士職業道德描述的是護士應具備的專業領域里的“小德育”。“大德育”包含“小德育”，“大德育”是基礎，是公民必須具備的道德能力。“小德育”是“大德育”的延伸和特殊化領域的具體表現。可以這樣說，一個思想品德不好的護生，是不可能具備良好的護士職業道德的；反之，一個具備良好職業道德素質的護生，也一定會具備良好的思想道德素質，二者呈正相關。④因此在教學過程中，可以將兩者融合在一起。

滲透的基本意思為滲入、透過，指液體滲透多孔物體。延伸意義比喻某種思想、事物或勢力逐漸進入其他方面。⑤筆者在護理專業課教學中將德育與職業教育的內容以多種方式滲透在課堂教學中，對穩固學生的職業思想，形成良好的職業素質有潛移默化的引導作用。

注釋

① 姜安麗.新編護理學基礎[M].北京：人民衛生出版社，2008（1）：50.

② 高德勝.知性德育及其超越——現代德育的困境研究[M].北京：教育科學出版社，2003：117.

③ 鐘曉琳，朱小蔓.德育的知識化與德育的生活化：困境及其“精神性”問題[J].課程·教材·教法，2012.5：76.

④ 廖馮.隱性德育課程下中職護理生職業道德的培養[J].考試周刊，2013（A4）：164-165.

⑤ 現代漢語大詞典編委會.現代漢語大詞典（6）[M].上海辭書出版社，2010.1.1：1103.