中西醫結合治療冠心病合并心力衰竭的效果觀察

楊鳳鳴+黃斌

【摘要】目的 探究中西醫結合治療冠心病合并心力衰竭的效果。方法 對我院2014年7月～2016年3月間接收的80例冠心病合并心力衰竭患者進行治療，征得患者同意按照隨機序號法將患者分為對照組（采用常規方法治療）和觀察組（采用中西醫結合治療），觀察兩組效果并進行比較。結果 對照組治療總有效率75.0%不及觀察組觀察組95.0%，結果差異具有統計學意義（P<0.05）。對兩組患者均進行持續觀察，并分析患者的臨床不良反應情況，經過觀察發現，兩組均未出現明顯的不良反應，兩組比較不存在明顯差異。

結論 中西醫結合治療冠心病合并心力衰竭的臨床效果，可以明顯改善患者臨床情況，且無不良反應發生，因而值得我們在臨床中借鑒使用。

【關鍵詞】中西醫結合；冠心病；心力衰竭；效果

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.18..02

冠心病是臨床中常見的一類心血管疾病，患者病情發生后如果沒有進行及時有效的治療，很容易出現多種并發癥，心力衰竭就是常見的一類并發癥，此時對于患者的正常生活和健康均會產生較大程度的影響，因此需要我們及時對患者進行對癥干預治療[1，2]。目前常用的治療方法較多，但效果各有不一，本次我們對我院2014年7月～2016年3月間接收的80例冠心病合并心力衰竭患者進行治療，按照其分組分別進行用藥，旨在提高冠心病心力衰竭臨床治療效果，現將詳細情況進行整理分析，做出如下報道。

1 資料和方法

1.1 一般資料

對我院2014年7月～2016年3月間接收的80例冠心病合并心力衰竭患者進行治療，按照隨機序號法將患者分為對照組和觀察組，每組各40例；兩組共80例患者中不包括患有嚴重肝腎疾病或精神病等可能對本次研究產生影響的疾病患者，80例患者均同意參加本次研究并均已簽署知情同意書；對照組中男23例、女17例，年齡60.5～72.5歲，平均年齡（62.36±2.72）歲；觀察組中男22例、女18例，年齡61.5～72.5歲，平均年齡（62.45±2.06）歲；將兩組患者的性別、年齡等一般資料進行比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規方法治療，即對于腦供血供氧嚴重不足的患者及時進行低流量氧氣的持續給予，同時對患者進行擴張血管、利尿、糾正水電解質平衡、強心等治療，并對患者的臨床情況進行密切觀察。觀察組采用中西醫結合治療，首先對患者采用和對照組治療相同的方法，然后取中藥進行給予，藥材包括茯苓15 g、黃芪30 g、山楂15 g、當歸15 g、人參15 g、麥冬15 g、五味子10 g、酸棗仁10 g、白術10 g、柏子仁10 g、紅花5 g、灸甘草5 g，然后患者伴有便秘癥狀可以加用大黃5 g，如果患者出現肢體腫脹，可加用豬苓15 g、澤瀉10 g，患者伴有咳嗽可加用桔梗10 g，以上藥物均混合煎熬，2次/d，令患者進行服用。本次治療期間停止使用其他和本病相關的藥物，防止對本次效果產生影響；兩組均連續治療30天并對患者情況進行觀察。

1.3 觀察指標

對患者的臨床情況進行觀察，同時參照中醫新藥臨床研究指導原則評價其臨床療效，經治療患者的心力衰竭等臨床癥狀基本消失，患者的心功能水平提高2級以上，患者臨床情況均恢復良好定為顯效；經治療患者的心力衰竭等臨床癥狀均有所改善，患者的心功能水平提高1級以上，患者臨床情況均恢復較好定為有效；經治療患者臨床情況均未達到以上兩項標準，定為無效；總有效率=顯效率+有效率[3]。并對患者出現的不良反應情況進行觀察和統計。

1.4 統計學分析

采用SPSS 19.0軟件進行實驗數據分析，用檢驗計數資料，用“x±s”表示計量資料，同時采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義[4]。

2 結 果

2.1 兩組治療有效率比較

對照組治療總有效率75.0%不及觀察組觀察組95.0%，說明差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2 不良反應

觀察發現，兩組患者均未出現明顯的不良反應，兩組比較不存在明顯差異。

3 討 論

在臨床對于冠心病合并心力衰竭患者進行治療的過程中我們分析，患者出現病情的主要原因就是多種因素綜合作用，使得血液的流動減緩，同時血液的粘稠度升高，患者的心腦供血和供氧會逐漸出現不足的情況，此時患者的心肌輸出量明顯減少，大量心肌細胞被破壞，逐漸導致患者的心臟功能出現衰退等情況，威脅到患者的健康和生命安全[5]。

本次我們對我院80例冠心病合并心力衰竭患者進行分析和治療，按照患者的分組分別采用不同方法干預，從結果中可以看出，觀察組患者的療效明顯好于對照組，兩組比較存在明顯差異。因中醫認為該病發生的主要原因是患者氣虛血淤，行血不暢所致，觀察組在治療的過程中對患者采用不同中藥進行干預，其中紅花、玄參具有良好的活血化瘀功效，當歸可以較好的通血利脈，黃芪能夠減少患者體內的自由基，改善心肌供血，同時促進患者微循環，人參能夠扶正固本，同時我們根據患者的實際情況進行加減，旨在考慮到患者的個體化差異，從而提高療效，與此同時中藥方劑配比溫和，通過對患者持續使用，可以有效改善其臨床情況，但并不會對患者產生明顯的刺激，因而療效良好。

綜上所述，中西醫結合治療冠心病合并心力衰竭的臨床效果，可以明顯改善患者臨床情況，且無不良反應發生，因而值得我們在臨床中借鑒使用。

參考文獻

[1] 楊圣宇.用中西醫結合療法治療冠心病合并心力衰竭的效果研究[J].當代醫藥論叢.2015（20）：168-169.

[2] 張喜民，劉文智，杜麗華，等.中西醫結合治療冠心病合并心力衰竭的療效觀察[J].內科.2015，10（2）：171-173.

[3] 屈敦濤，唐銘翔.中西醫結合治療冠心病合并慢性充血性心力衰竭40例總結[J].湖南中醫雜志.2011，27（3）：10-11.

[4] 胡英鋒，劉 鑫.中西醫結合療法對氣虛血瘀型冠心病合并慢性心力衰竭患者心臟超聲EF值及NT-proBNP水平的影響[J].湖北中醫藥大學學報.2014，16（2）：29-31.

[5] 楊 超.用中西醫結合療法治療冠心病合并心力衰竭的效果觀察[J].當代醫藥論叢.2016，14（12）：100-101.

本文編輯：劉欣悅