HBME-1、CK19和CD117在甲狀腺乳頭狀癌表達的臨床病理意義

曾 錚,李瑞平,趙 敏,魏艷華,施中元

(江蘇省中西醫結合醫院/江蘇省中醫藥研究院病理科 210028)

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·論 著·

HBME-1、CK19和CD117在甲狀腺乳頭狀癌表達的臨床病理意義

曾 錚,李瑞平,趙 敏,魏艷華,施中元

(江蘇省中西醫結合醫院/江蘇省中醫藥研究院病理科 210028)

目的 通過檢測HBME-1、CK19和CD117在甲狀腺乳頭狀癌、濾泡性腺瘤和橋本甲狀腺炎組織學標本的表達，探討3種抗體在甲狀腺乳頭狀癌鑒別診斷中的臨床價值。方法 收集該科2013年1月至2015年12月85例甲狀腺腺葉切除標本，進行HBME-1、CK19和CD117免疫組織化學染色，并對不同病變的染色結果進行分析。結果 HBME-1、CK19和CD117在甲狀腺乳頭狀癌的陽性表達率分別為87.3%、98.2% 和 7.3%，三者陽性表達率在良性組與惡性組之間比較，差異有統計學意義(P<0.05)，K值分別為0.582、0.551和0.874。結論 甲狀腺乳頭狀癌與良性病變的鑒別診斷，CD117檢測優于HBME-1和CK19，實際工作中適于聯合使用。

甲狀腺癌； 免疫組織化學； HBME-1； CK19； CD117

甲狀腺癌是最常見的內分泌系統惡性腫瘤，其發病率呈逐年上升趨勢，其中大部分為乳頭狀癌[1]。許多實驗報道使用免疫組織化學染色方法進行鑒別診斷，包括對多種抗體的聯合運用，推薦HBME-1和CK19作為鑒別診斷抗體之一[2-4]。實際運用中發現有一定程度的假陽性和假陰性，現檢測HBME-1、CK19和CD117在甲狀腺乳頭狀癌、濾泡性腺瘤和橋本甲狀腺炎組織學標本的表達，探討3種抗體在甲狀腺乳頭狀癌鑒別診斷中的臨床價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇該科2013年1月至2015年12月甲狀腺腺葉切除標本85例，術后標本經組織學診斷為甲狀腺乳頭狀癌55例，包括45例經典型和10例濾泡型；甲狀腺濾泡性腺瘤15例；橋本甲狀腺炎15例。所有組織學切片均經2名高年資醫師重復確認。……