肝炎后肝硬化患者凝血功能和D-二聚體檢測(cè)分析

王寶濤

(河南省直第三人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，鄭州 450000)

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·臨床研究·

肝炎后肝硬化患者凝血功能和D-二聚體檢測(cè)分析

王寶濤

(河南省直第三人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，鄭州 450000)

目的 探討肝炎后肝硬化患者的凝血功能和D-二聚體(D-D)水平變化，以及與Child-Pugh肝功能分級(jí)的關(guān)系。方法 收集該院患者80例作為觀察組，選取同時(shí)期80例健康成人作為健康對(duì)照組。檢測(cè)2組研究對(duì)象的凝血酶原時(shí)間(PT)、凝血酶時(shí)間(TT)、活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)、血漿D-D及纖維蛋白原定量(Fbg)的變化情況及與不同肝功能分級(jí)的相關(guān)性。 結(jié)果 觀察組患者PT、TT、APTT時(shí)間較健康對(duì)照組延長(zhǎng)，D-D水平較健康對(duì)照組升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。觀察組Fbg水平較健康對(duì)照組下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)；隨Child-Pugh分級(jí)的增加，觀察組PT、TT、APTT時(shí)間延長(zhǎng)、D-D水平升高，F(xiàn)bg水平下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。 結(jié)論 凝血功能障礙是肝炎后肝硬化患者最重要的臨床表現(xiàn)，通過檢測(cè)PT、TT、APTT、Fbg及血漿D-D的變化，可有效判斷肝功能損害程度，具有臨床意義。

肝炎后肝硬化； 凝血功能； D-二聚體

肝炎后肝硬化可引起肝功能損害，是臨床最主要的肝臟疾病之一。并發(fā)肝硬化時(shí)，肝細(xì)胞廣泛纖維性壞死，肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生，纖維組織增生及纖維化共同作用造成體內(nèi)凝血系統(tǒng)和纖維系統(tǒng)失去平衡，出現(xiàn)凝血指標(biāo)異常[1]。隨著肝硬化的進(jìn)展，肝功能逐漸受損，凝血因子合成大量降低，進(jìn)一步導(dǎo)致凝血功能障礙[2]。現(xiàn)分析肝炎后肝硬化患者凝血功能和D-二聚體(D-D)水平的變化，以及與Child-Pugh肝功能分級(jí)的相關(guān)性。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集該院2015年1月至2016年4月臨床收治的肝炎后肝硬化患者80例作為觀察組，男52例，女28例，年齡32.5～56.8歲，平均年齡(45.5±2.5)歲。Child-Pugh肝功能分級(jí)：A級(jí)22例，B級(jí)31例，C級(jí)27例。患者無其他原因?qū)е碌母斡不⒀合到y(tǒng)疾病、血栓栓塞性疾病、肝癌等，且均符合Child-Pugh分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)[3]。隨機(jī)抽取同時(shí)期80例健康成人作為健康對(duì)照組，男48例，女32例，年齡30.5～60.8歲，平均年齡(42.5±3.5)歲。……