基層衛(wèi)生系統(tǒng)非在編職工隊(duì)伍現(xiàn)狀與維權(quán)對策

胡曉瓊

摘要：筆者以某市市衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)為例，通過分析其非在編職工隊(duì)伍的現(xiàn)狀，探究加強(qiáng)編外職工維權(quán)服務(wù)的對策。

關(guān)鍵詞：基層醫(yī)療事業(yè)單位;編外職工;維權(quán)對策

一、在編與非在編的含義與差別

所謂的在編、非編的“編”，指的是“編制”。通常政府機(jī)構(gòu)、大的企事業(yè)單位都有固定的人員編制，既就工作需要核定的人員數(shù)（在編人員）。但由于制度問題，很多單位在職能擴(kuò)充、任務(wù)增大或者改變后，無法及時調(diào)整編制，有傭工需求，卻沒有制度內(nèi)的人員編制，就會額外招收一些工作人員（非在編人員）。

通常，編制內(nèi)的工作人員工資、保障以及福利待遇因?yàn)橛芯幹疲约{入財(cái)政，由政府或者相關(guān)機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)。而編制外的雇傭人員，不論工作內(nèi)容和崗位是否同于編制內(nèi)人員，因?yàn)閷儆诰幹仆猓栽诠べY、待遇以及保障福利方面沒有財(cái)政預(yù)算內(nèi)的保障，需要由用人單位自行負(fù)擔(dān)。

二、當(dāng)前某市衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)非在編人員的結(jié)構(gòu)組成

（一）年齡構(gòu)成：我市35歲以下非在編職工207人，35-50歲18人，50歲以上11人。

（二）學(xué)歷：非在編職工中大專以下122人，本科68人，碩士研究生46人。

（三）工作年限：1年以下60人，1-5年158人，5-10年13人，10年以上5人;無職稱93人，初級142人，中級1人。

（四）平均收入：工資收入在2000元以下219人，2000-3000元14人，3000-4000元1人，4000-5000元2人。

（五）社會保險繳納情況：繳納養(yǎng)老保險8人，醫(yī)療保險110人，失業(yè)保險112人，工傷保險111人，生育保險110人，住房公積金111人。

從以上調(diào)查的結(jié)果來看，現(xiàn)如今某市衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)非在編人員的特點(diǎn)還是比較明顯的，從數(shù)據(jù)中我們能夠清楚的看到非在編職工以年輕人為主，大多數(shù)都集中在在35歲以下，資格較老的職工大部分都具有事業(yè)編制;并且非在編人員的學(xué)歷水平也具有一定的規(guī)律，大專、中專者居多，而那些本科、碩博研究生大都取得了事業(yè)編制;從工作時長看，大部分非在編人員都工作了一到五年的時間，隨著工作年限的增長很多非在編人員都已經(jīng)取得事業(yè)編制或者離開工作崗位。從收入情況看，非在編人員的收入極低，基本在2000元左右，能拿到穩(wěn)定高工資的人員數(shù)量微乎其微。

三、當(dāng)前基層衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)非在編職工的權(quán)益實(shí)現(xiàn)情況

雖然由于制度的缺陷在編與非在編職工的待遇有很大的不同，但是我市衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)為了維護(hù)職工之間的公平性，采取了各種各樣的政策與措施來保護(hù)非在編職工的權(quán)益。我市非在編職工除一些廚師、清潔工外，大多是引進(jìn)的大專院校畢業(yè)生，它們和醫(yī)院簽訂了聘用合同，享受在職人員的同等待遇。新聘大中專生在單位工作1年并獲得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格后，由單位院委會同意，報局黨委會研究同意后，納入人事代理，為其購買“五險一金”享受在職人員的同等待遇。同時，我市非在編職工均參加工會組織，與在職職工同工同酬，享受同等政治待遇和民主權(quán)利。同樣參加各種學(xué)習(xí)培訓(xùn)、職稱評定、休息休假、體檢等同等待遇。對于臨時聘用人員，單位未為其購買保險，但是簽訂勞動合同。

四、當(dāng)前基層衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)非在編職工維權(quán)中存在的問題

（一）維權(quán)過程中缺少制度保障

雖然本市衛(wèi)生計(jì)生單位力爭為非在編人員謀取更多的權(quán)利和利益，力求實(shí)現(xiàn)在編與非在編人員的平衡，但是由于制度的問題，很多非在編職工勞動關(guān)系方面的法律尚未完善，非在編職工在維權(quán)的過程中沒有法律依據(jù)，容易受到主觀因素的干擾，致使維權(quán)無效。

（二）非在編職工利用工會維權(quán)遭遇瓶頸

基層衛(wèi)生計(jì)生單位非在編職工流動性較強(qiáng)，對單位缺乏依賴性，因此導(dǎo)致工作狀態(tài)不穩(wěn)定，單位考慮到諸多因素的影響，尤其是自身經(jīng)濟(jì)效益以及利益格局的問題，擔(dān)心在非在編職工加入工會后，要享受到基本的社保，這會在一定程度上提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)支出，擴(kuò)大成本;其次，很多非在編職工對工會沒有足夠的認(rèn)識，法制觀念較為淡薄，利用法律維權(quán)的意識薄弱，一定程度上制約了工作職責(zé)的履行與發(fā)揮。

五、基層衛(wèi)生系統(tǒng)非在編職工隊(duì)伍維權(quán)對策

由于基層衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)非在編職工在維權(quán)的過程中缺少制度上的保障，因此在非在編維權(quán)過程中需要用人單位和職工本人共同努力才能保障非在編職工的基本權(quán)益，創(chuàng)造良好的用人環(huán)境。

（一）基層衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)的做法

1.建立健全非在編職工的管理制度

對于非在編職工不能將其當(dāng)作單位的局外人從用粗放式管理，而是應(yīng)該與在編職工一視同仁，完善相應(yīng)的考核機(jī)制，切實(shí)保障日常工作實(shí)現(xiàn)規(guī)范化，并且及時將考核結(jié)果放入非在編職工檔案。設(shè)立與在編職工相同的考核指標(biāo)，將考評結(jié)果作為調(diào)整工資，續(xù)聘以及崗位變動的主要依據(jù)。

2.培養(yǎng)歸屬感，用單位的前景留人

基層衛(wèi)生單位不僅僅要在制度、待遇等方面為非在編職工提供一個可接受的水平，更要注重感情用人與留人，盡可能營造出一種尊重和關(guān)愛的氛圍，從而提升非在編職工的責(zé)任感與集體觀念。也要加強(qiáng)法制宣傳與教育，優(yōu)化單位內(nèi)部人力資源配置，為非在編職工提供一個和諧的工作崗位。

（二）非在編職工自身的做法

僅僅依靠制度的保障是不足以讓非在編職工有效維權(quán)的，更重的是職工自身如何看待維權(quán)這一問題、如何正確使用維權(quán)機(jī)構(gòu)。作為非在編職工，首先要做的就是放下心理上的包袱，將自身與其他在編職工放在同一水平線上，當(dāng)自身的權(quán)益受到侵犯時，應(yīng)該勇敢的站出來，充分利用工會等維權(quán)組織維護(hù)自己的合法權(quán)益，有了單位的制度作為保障，不需要擔(dān)心維權(quán)失敗等問題，只要能夠勇于揭發(fā)，敢于說話，就一定會有所效果，權(quán)益也會得以保護(hù)。

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