我國城市社區養老服務的現實困境與出路

張 磊

(西南大學政治與公共管理學院 重慶 400000)

我國城市社區養老服務的現實困境與出路

張 磊

(西南大學政治與公共管理學院 重慶 400000)

進入21世界以來，我國人口老齡化形勢逐步加劇。原有的養老方式無法滿足現實需求，社區養老應運而生。本文在對比分析社區養老與原有養老方式的基礎上重點介紹了社區養老，分析了其適用性，闡述了現狀及存在的問題,針對性地提出了優化對策。

人口老齡化；城市社區；社區養老

伴隨經濟技術等領域的高速發展，醫療水平也實現了重大飛躍，人口的平均壽命普遍延長，老年人口的數量增加。目前我國80歲以上老人數量突破了800萬,到2050年將突破1.14億。人口老齡化形勢十分嚴峻。保障這部分群體的養老是當前的緊迫任務。自1980年開始，以社區服務為依托的社會承擔部分養老工作就提上了日程。這種養老模式將會成為我國應對人口老齡化的必然選擇。本文試闡述社區養老服務的概念，分析其在新形勢下的適用性，剖析社區養老服務的現實困境,并找到優化路徑。

1 社區養老服務的概念及其對新形勢的適用性

社區養老服務是指社區組織發揮主導作用，政府、社區、家庭多方面力量共生，以多元的財力、物力和人力資源力量為保障,為社區內老年人提供養老服務的新模式。社區養老方式逐漸替代傳統養老方式發揮作用，主要取決于社區養老對新形勢的適用性。

1.1 養老服務就近滿足需求。老年人的日?；顒影霃接邢?，社區是老年人習以為常的生活環境,社區成為了老年人生活聚集的活動場所。社區內的環境與社會關系相對單一，且一體化程度較高，認同度高。有利于老年人保持平和的心情,健康生活。

1.2 社區服務成本低，受眾面廣。專業養老機構的消費群體有限，主要是經濟能力較強的家庭。而大多數老年人能承擔的費用取決于水平各異的退休工資或養老金。社區養老相比較專業養老機構而言，其成本優勢明顯，因此社區養老的能覆蓋更多的老年群體。

2 社區養老助老服務的現實困境

目前我國社區中的老人實際享受服務的現狀:18.9%的老人需要托老所服務,僅有0.5%的老人得到服務；36.8%的老人需要保健指導,僅有9.3%的老人得到服務；42.5%的老人需要家庭病床,僅14.8%的老人得到服務；57.8%的老人需要定期體檢,僅有7.6%的老人得到服務；45.1 %的老人需要應急服務,僅有0.7%的老人得到服務。數據表明，現有的社區養老助老服務存在嚴重的供需失衡,主要反映在以下方面。

2.1 重要性與緊迫性認識不足。職能部門和社區管理與服務部門對于養老服務的認識處于傳統階段，觀念落后。沒有認識到以往的養老方式已經無法滿足現實需求，當下的養老形勢嚴峻，亟待養老方式的創新。

2.2 老年醫療保健服務供不應求，成本高。社區內專門針對老年人的醫療保健服務相對缺乏，費用較高。老年人一方面無法享受到全面有效的醫療覆蓋，面對有限的可選擇的醫療保健服務又難以負擔。因此,老年群體迫切需要有一個既有針對性又能負擔得起的醫療保健機構。

2.3 老年活動缺乏實質性內容，精神需求得不到滿足。目前老年文化體育設施無法滿足需求，老年活動形式缺乏創新，活動流于形式，缺乏針對老年群體的實質內容。老年人精神層面的需求不能得到滿足。

2.4 養老服務人才隊伍結構不合理，專業性不強。目前從事社區養老服務事業的工作人員主要由專業素質相對較低的員工構成，且年齡偏大，年輕且具有較高專業素質的人才隊伍嚴重不足，導致了人才隊伍在年齡構成以及素質結構上的失衡。這一情況不利于提升養老助老服務的質量,同時不利于實現傳統養老到社區養老的轉變。

3 社區養老服務的優化路徑

3.1 提高對社區養老服務事業的重視度。進一步發揮政府的主導作用,以子女群體為中心加強宣傳教育。以社會為中心，以社區為單位加強傳統美德宣傳教育主題活動，將主題活動與創建文明社區、文明村鎮、文明家庭等活動結合起來。以學校為依托，以學生為對象把敬老、養老、助老作為德育重要教學內容與教學評價指標。

3.2 拓寬資金來源，豐富社區資源。要避免走以往單純依靠政府撥款的老路，走多渠道吸收商業資本和公益性基金的新路，地理位置不同的社區有針對性的吸納不同渠道資金，并對資金進行科學合理、公開透明地分配。保證資金投入的與產出的效益。

我國社區的醫療衛生、基礎教育與生活服務等基礎設施相對完備，但缺乏層次性和針對性，老年人設立的活動設施與場所相對匱乏。在有限的資金預算內，可以分階段、有主次的滿足現階段老年人最迫切的需求。

3.3 注重專業人員的培養，發展長期穩定的志愿服務隊伍。要從專業院校選用相應專業的大中專畢業生,充實社區養老助老服務專業人才隊伍；分批選送在職工作人員到老年服務知識和技能培訓中心學習新技能；職能部門制定老年服務職業資格標準,保障專業工作者隊伍的質量和服務水平。

我國志愿服務的意識觀念相對落后，即使參與到志愿服務中的人員也相對缺乏專業知識和技能。有必要以志愿服務組織為主體，以宣傳教育活動為載體進行宣傳教育，形成成熟的志愿服務意識和穩定的志愿服務隊伍。

3.4 養老服務產業化，引入市場競爭機制。必須在政府的扶持與規范下，將社區養老服務市場化，形成良性的產業鏈和市場環境。逐步形成自我服務、自我管理、自我積累和自我發展的動力機制。

3.5 健全法律保障體系。目前相對成熟的針對養老的法律文本是《中華人民共和國老年人權益保障法》和《中華人民共和國贍養法》，在有法必依、執法必嚴、違法必究的基礎上，充分結合當前形勢，具體分析現實問題，賦有針對性創新性地完善法律體系建設。具體實踐中，進一步將已經成熟的經驗用制度或法律的形式固定和普及，提高其在全國范圍內的認知度和實際法律效力。

[1] 黃少寬,國外城市社區居家養老服務的特點.城市問題，2013年第8期.

[2] 王曉峰，劉帆，馬云博，城市社區養老服務需求及影響分析——以長春市的調查為例.人口學刊,2012年第6期.

[3] 祁峰，城市社區養老服務的特點與作用.城市問題，2011年第11期.

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1672-5832(2016)07-0153-01