淺談護如何開展理專業的病理學教學

羅春艷　唐光輝

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淺談護如何開展理專業的病理學教學

羅春艷唐光輝

【摘 要】病理學是連接基礎醫學與臨床醫學的橋梁課程，不管對臨床專業還是護理專業都是一門重要的基礎醫學課程。在之前的護理教育改革中，增加了護理人文等學科的比例，減少了病理學等基礎醫學學科的比例。

【關鍵詞】護理 教學

病理學是連接基礎醫學與臨床醫學的橋梁課程，不管對臨床專業還是護理專業都是一門重要的基礎醫學課程。在之前的護理教育改革中，增加了護理人文等學科的比例，減少了病理學等基礎醫學學科的比例。很多學校的病理課課時由原來的一百多節減少到幾十節，課時的減少使部分難點知識難以講解透徹，使得病理學變得“枯燥無味”，學生學習病理學的積極性下降，直接影響了教學質量的提高。從2015年開始護士執照考試中加大了對解剖、生理、病理等基礎知識的考核，對病理的教學效果提出了更高的要求。因此湖南環境生物職業技術學院護理學院病理學教研室教師根據護理學專業學生的培養目標要求，結合本學科特點，對護理專業的病理學教學方法進行了初步探討.

一、幫助學生理解病理學在護理專業學習的重要性

在第一堂課講解緒論的時候就要告訴學生們：病理學是研究疾病發生、發展、轉歸規律和機制的科學，是大家認識疾病及了解疾病的基礎，是連接基礎醫學與臨床醫學的橋梁課。隨著醫學模式的轉變，護理模式也由以疾病為中心轉向以患者及其恢復健康為中心。護士的工作不是簡單的打針、發藥、執行醫囑，以患者為中心的護理工作要求護理工作者能做出準確的護理診斷，制訂出完整、有效的護理計劃。護士不再是醫生的附庸，患者的康復過程中護理的作用是不可替代的，這就要求現在的護士有一定的臨床思維能力，要求護士對于疾病的發病原因、發病機制、病理變化、臨床表現都有一定的了解。病理學的任務就是認識疾病及了解疾病，是提高護理人員專業素質不可缺少的組成。

二、制定適合護理專業的教學計劃，優化教學內容

護理學專業中的病理學教材與臨床專業不同，不是單一的病理學為一本教材，而是病理學與病理生理學兩門學科的內容合編為一本教材，于是出現了教學內容多，但學時卻較少的現象。為解決這一矛盾，本校病理學教研室根據護理專業特點制定適合護理專業的教學計劃，優化教學內容。在制定教學計劃時堅持一個原則 ——突出總論，精簡各論。病理學總論中介紹的內容包括組織細胞的適應損傷與修復、局部血液循環障礙、炎癥及腫瘤，這些內容是以后內科外科等臨床課都需要學習的疾病的基礎。所以病理學總論中的基本概念、基本原理、基本病理變化及對機體的影響等都應作為重點內容講清講透。病理學的各論與內科和外科的內容有部分重疊，病理學側重介紹疾病的病因、發病機制、病理變化，內外科側重于介紹疾病的臨床表現、診斷方法、治療手段等。在進行各論教學時應將重點放在病因和病理臨床聯系上，從而為疾病的預防和護理奠定扎實的理論基礎，改變了傳統病理學側重病理變化及發病機制的教學方式.

三、合理運用教學方法及手段，提高教學效果

（1）重視傳統教學方法中病例導入式教學法及PBL教學法的應用可以在課前通過微信等方式布置病例讓同學們先自行分析及收集資料，在課堂上講解完相關知識后，讓學生運用已學過的病理學知識進行分組討論，請代表發言回答問題，最后由教師圍繞病例進行剖析，歸納總結。以病例為中心的教學，提出相關問題后，啟發學生，使其自主的從資料中找線索，發現問題、解決問題，既激發了學生的學習興趣，也培養了學生的自學能力。

PBL是以問題為基礎的學習方法。理論課講授過程中，教師先介紹本次課的教學目標、教學重點和難點，然后將本堂課的重點難點知識轉換成一個一個的問題，讓學生帶著問題去聽課，在解決問題的同時掌握重點難點知識。與傳統教學相比較更能激發學生的自主學習積極性，培養學生獨立分析和解決問題的能力。

（2）在教學中的應用加大信息化教學的比重病理學注重講授病變器官的形態變化，與枯燥晦澀的文字相比，鮮活的圖片自然表達的更生動形象。通過多媒體技術的應用，教師可以在課堂展示大量的病理圖片，幫助學生對于病理變化有更加形象的認識，flash動畫的使用可將枯燥、抽象的概念、理論、病理過程及疾病的發生機制等教學內容生動、形象、動態和直觀地展現在學生面前，提高學生的學習興趣。而有了網絡以后，教師們可以從各種病理學論壇，病理學精品課程等途徑獲得大量教學資源應用于教學。

四、強化病理學與護理學相關聯的意識

護理工作的開展需要護士能夠做出正確的護理診斷，制定出合理的護理計劃，這就護理學專業學生需要了解疾病的病因與發病機制，熟悉疾病的臨床表現與轉歸，因此強化病理學與護理學問的聯系意識，在護理專業病理學教學中尤為重要。了解疾病的病因和某些誘因，則可預見和判斷疾病的發展，對于做出正確的護理評估及護理計劃的制定有重要意義。比如說，了解了肝性腦病的加重是由于血氨升高所引起，而蛋白質分解后能轉變成氨基酸，那么自然就知道患者需要減少蛋白質的攝入，轉為高糖低蛋白飲食。了解了堿性環境會促進氨的吸收升高血氨加重肝性腦病，就知道這樣的患者絕對不能用堿性肥皂水灌腸。

總之，在護理學專業病理學教學過程中應充分體現護理專業的特點與要求，突出病理學與臨床護理的相關性，幫助學生認識病理學在護理專業學習的重要性，采用靈活的教學方法提高學習興趣，使護理專業的學生更好地學習病理學，為今后臨床工作奠定理論基礎。

（作者單位：湖南環境生物職業技術學院）