中西醫結合治療慢性胃炎患者幽門螺桿菌感染的效果觀察

韓雪貞

(襄城縣人民醫院 中西醫結合消化內科 河南 許昌 461700)

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中西醫結合治療慢性胃炎患者幽門螺桿菌感染的效果觀察

韓雪貞

(襄城縣人民醫院 中西醫結合消化內科 河南 許昌 461700)

目的 觀察中西醫結合治療慢性胃炎患者幽門螺桿菌感染的臨床效果。方法 選取襄城縣人民醫院2012年3月至2014年9月收治的200例慢性胃炎患者幽門螺桿菌感染作為研究對象，將其隨機分為對照組與觀察組，各100例。對照組患者僅采用西醫療法進行治療，觀察組患者采用中西醫結合的方法進行治療，對比兩組患者治療效果、不良反應發生情況以及疾病復發率。結果 觀察組患者總有效率、不良反應發生率、復發率均顯著優于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 采用半夏瀉心湯加減方結合西醫藥物治療慢性胃炎患者幽門螺桿菌感染效果確切，安全性較高。

中西醫結合；慢性胃炎；幽門螺桿菌

慢性胃炎是消化內科一種發病率極高的慢性胃黏膜炎性疾病，其致病原因多種多樣，患者通常表現為食后反酸、上腹脹痛以及食欲減退等癥狀[1-2]。相關資料表明，導致患者出現消化性潰瘍以及慢性胃炎等疾病的主要原因為幽門螺桿菌感染，慢性胃炎患者發生幽門螺桿菌感染的概率可達60.1%[3]。本研究旨在探討中西醫結合治療慢性胃炎患者幽門螺桿菌感染的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取襄城縣人民醫院2012年3月至2014年9月收治的200例慢性胃炎患者幽門螺桿菌感染作為研究對象，其中男98例，女102例；年齡24～67歲，平均(36.1±7.9)歲；病程6個月～5 a，平均(2.9±0.8)a。所有納入研究的患者均通過胃鏡檢查以及活組織病理檢查確定為慢性胃炎以及幽門螺桿菌感染。將其隨機分為對照組與觀察組，各100例。兩組患者性別、病程和年齡等一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 兩組患者均給予奧美拉唑20 mg/次，阿莫西林1.0 mg/次，克林霉素0.5 mg/次，均為2次/d，2周為1個療程，共服用2個療程。觀察組患者在對照組的基礎上使用半夏瀉心湯加減方進行治療，1劑/d，水煎服，分3次服用，2周為1個療程，共服用2個療程。

1.3 療效評價標準 臨床癥狀完全消失，胃鏡未檢測出胃黏膜活動性病灶，并且組織活檢幽門螺桿菌呈陰性，停藥30 d后未復發者評定為痊愈；臨床癥狀顯著改善，胃鏡檢測顯示胃黏膜病灶減小一半以上，組織活檢幽門螺桿菌陽性評定為有效；臨床癥狀無變化，胃黏膜活動性病灶未出現縮小，幽門螺桿菌感染無任何改善者評定為無效。

1.4 統計學分析 采用SPSS 17.0統計學軟件進行數據處理分析，定性資料的組間比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 治療效果 觀察組患者總有效率高于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者治療效果比較(n，%)

2.2 不良反應發生率及復發率 對照組患者干嘔3例、腹脹2例、便秘4例，不良反應發生率為9.0%；觀察組患者干嘔1例、腹脹2例、便秘2例，不良反應發生率為5.0%；兩組不良反應發生率比較，差異無統計學意義(P>0.05)。觀察組患者復發4例(4.0%)，對照組復發15例(15.0%)，差異具有統計學意義(P<0.05)。

3 討論

慢性胃炎是一種發病率極高的消化系統疾病，誘發該疾病的主要原因為幽門螺桿菌，其主要臨床癥狀為惡心、持續性隱痛、嘔吐等，并且病情極易反復發作。治療慢性胃炎幽門螺桿菌感染的傳統方法為三聯或四聯方案，但隨著該病原菌對藥物耐受性的增強，導致該疾病的治療效果不斷下降[4]。因此，如何更好的治療慢性胃炎幽門螺桿菌感染成為臨床研究中一項重要課題。

資料表明，采用半夏瀉心湯加減方結合西醫治療慢性胃炎患者幽門螺桿菌感染具有顯著的效果，能夠大幅提高幽門螺桿菌的根除率[5]。該藥方主要成分為干姜、黃連、炙甘草以及半夏和大棗，具有顯著寒熱平調、扶正祛邪及健脾和胃之功效，與患者的實際病癥相結合適量增減中藥劑量，可顯著提高治療效果。本研究結果顯示，觀察組患者總有效率、不良反應發生率、復發率均顯著優于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。因此，采用半夏瀉心湯加減方結合西醫藥物治療慢性胃炎患者幽門螺桿菌感染效果確切，安全性較高。

[1] 杜坤庭,楊偉捷,葛勤利,等.中西醫結合治療幽門螺桿菌感染慢性胃炎療效觀察[J].現代中西醫結合雜志,2014,23(13):1414-1415.

[2] 胡立建.中西醫結合治療慢性胃炎伴幽門螺桿菌感染的療效觀察[J].醫藥前沿,2015,5(32):83-84.

[3] 劉紅,吳靜,林香春,等.放大電子色素內鏡下急慢性胃炎特點及與幽門螺桿菌感染相關性分析[J].中國內鏡雜志,2015,21(2):117-120.

[4] 徐青青,鄧卓航.培菲康聯合三聯療法治療幽門螺桿菌感染的慢性胃炎療效觀察[J].天津藥學,2015,27(3):44-45.

[5] 朱振坤,汪金云,羅守軍.胃腸病患者幽門螺桿菌感染狀況及耐藥性分析[J].現代實用醫學,2015,27(3):332-333,349.

R 573

10.3969/j.issn.1004-437X.2016.10.054

2016-04-15)