優質護理在腦血栓患者護理中的應用效果分析

劉琳琳

(博愛縣人民醫院 神經內科 河南 焦作 454450)

?

優質護理在腦血栓患者護理中的應用效果分析

劉琳琳

(博愛縣人民醫院 神經內科 河南 焦作 454450)

目的 探討優質護理在腦血栓患者護理中的應用效果。方法 選取2013年8月至2015年8月收治的腦血栓患者94例，隨機分為兩組，各47例。對照組行常規護理，觀察組行優質護理，對比兩組MBI評分、住院時間和護理滿意度。結果 觀察組MBI評分高于對照組，住院時間短于對照組，護理滿意度高于對照組，差異均有統計學意義(P<0.05)。結論 優質護理可提高腦血栓患者日常生活能力，縮短住院時間，提高護理滿意度。

優質護理；腦血栓；臨床效果

腦血栓是一種發病率較高的腦血管疾病，此病的發生與血管動脈粥樣硬化具有顯著相關性[1]。患者的臨床癥狀主要為肢體麻木、口眼歪斜以及失語等，嚴重者威脅生命。所以給予有效治療措施的同時實施護理干預，以促進病情盡快恢復[2]。本研究對博愛縣人民醫院收治的腦血栓患者給予優質護理，對比常規護理效果，現將結果示下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年8月至2015年8月博愛縣人民醫院收治的腦血栓患者94例，隨機分為兩組，各47例。對照組男26例，女21例；年齡為45～79歲，平均(62.61±6.03)歲；其中合并高血壓15例、高脂血癥19例、糖尿病13例。觀察組男27例，女20例；年齡44～77歲，平均(61.52±5.78)歲；其中合并高血壓16例、高脂血癥17例、糖尿病14例。兩組一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2 護理方法 對照組給予常規護理，觀察組給予優質護理，具體如下。①基礎護理。嚴密監測患者的心率、呼吸以及血壓等各項生命體征，如發現異常立即上報，盡早采取相應措施，避免意外事故發生。加強病房巡視工作，保持住院病房的干凈、整潔。②用藥護理。告知患者有效用藥的方法、注意事項等，讓患者知道藥物治療的重要意義，以增加用藥依從性。使用溶栓治療者需仔細觀察患者的意識情況，嚴密觀察血壓、心率等指標。若發現患者出現黑便等情況立即告知醫生。③心理護理。腦血栓屬于危重癥疾病，患者較易發生焦慮、緊張等負面心理情緒。積極溝通，解決患者內心疑慮，耐心傾聽并給予有效心理疏導。④飲食護理。多進食蛋白質含量高的食物，降低鹽、脂肪等攝入量，多食入木耳、山楂等降脂食物。⑤活動鍛煉。根據具體病情制定個性化的活動鍛煉和語言鍛煉措施。活動鍛煉可采用散步和慢跑等方式，而語言鍛煉可采用讀書等方式。⑥并發癥護理。避免患者呼吸道不暢，病情嚴重者進行機械通氣；便秘者給予灌腸治療；留置導尿管者需有效沖洗膀胱，并做定期尿檢。定時為患者翻身，避免褥瘡發生。

1.3 觀察指標 采用巴氏指數評定表(MBI)對患者日常生活活動能力進行評價，滿分100分，分數越高表示日常生活活動能力越強[3]。采用自制調查問卷對患者滿意度進行調查，主要分為十分滿意、一般滿意、不滿意3個等級。統計兩組住院時間。

2 結果

2.1 MBI評分和住院時間 觀察組MBI評分高于對照組(P<0.05)；觀察組住院時間短于對照組(P<0.05)。見表1。

表1 兩組MBI評分和住院時間比較±s)

2.2 護理滿意度 觀察組患者對護理工作十分滿意24例，一般滿意21例，不滿意2例，滿意度為95.74%；對照組十分滿意20例，一般滿意15例，不滿意12例，滿意度為74.47%。觀察組患者護理滿意度高于對照組(P<0.05)。

3 討論

腦血栓的致病原因為血液成分出現變化，致使黏稠度增加，引發血管狹窄，阻礙血流循環，最終出現腦血栓[4]。此病死亡率較高，需給予患者有效護理干預，而常規護理干預注重對疾病本身的護理，而優質護理從患者的心理、生理等多方面進行強化、優質和全面護理，有效改善患者病情，降低并發癥的發生率[5]。

本研究中，觀察組MBI評分高于對照組，觀察組住院時間短于對照組，差異均有統計學意義(P<0.05)。這說明優質護理可有效幫助患者提高日常生活活動能力，減少住院時間。其原因與優質護理通過基礎護理、用藥護理以及并發癥護理等有效促進腦血栓治療后機體恢復，降低并發癥發生率；通過活動鍛煉可有效促進長期臥床后肢體功能恢復。觀察組護理滿意度高于對照組(P<0.05)。其與劉常菊[6]的研究結果相類似。這說明優質護理干預可有效提高患者對護理的滿意度。其原因主要為優質護理通過心理護理幫助患者緩解負面心理情緒，從而有效促進患者以樂觀、積極的態度配合治療和護理。

綜上所述，腦血栓患者采用優質護理可提高患者日常生活能力，縮短住院時間，提高護理滿意度。

[1] 王喜春,馬沖,張健莉,等.心理干預結合藥物治療老年腦血栓康復期患者的臨床療效[J].中國藥物經濟學,2015,10(6):139-140.

[2] 李美玲,薛玲.對腦血栓后自理缺陷患者采取活動護理程序方式的臨床意義[J].中國現代藥物應用,2015,9(20):193-194.

[3] 魯蘇,生小妹.優質護理在腦血栓患者護理中的應用作用探討[J].醫藥前沿,2015,5(6):284-285.

[4] 胡力云,郭紅,呂露露.中醫護理技術在中風患者中的應用進展[J].中華現代護理雜志,2015,21(6):739-741.

[5] 李敏.循證護理與個體化護理對腦血栓患者預后的影響效果比較[J].社區醫學雜志,2015,13(9):82-83.

[6] 劉常菊.探討優質護理在腦血栓患者臨床護理中的應用價值[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2015,3(10):174-175.

R 473.74

10.3969/j.issn.1004-437X.2016.10.134

2016-04-27)