銀杏葉提取物治療腦供血不足的臨床療效

王桂芳

鄭州市第九人民醫院 鄭州 450053

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銀杏葉提取物治療腦供血不足的臨床療效

王桂芳

鄭州市第九人民醫院 鄭州 450053

目的 觀察銀杏葉提取物治療腦供血不足的臨床療效。方法 選擇在我院接受治療的腦供血不足患者89例，隨機分為丹參組和銀杏葉組，丹參組44例給予丹參注射液治療，銀杏葉組45例給予銀杏葉提取物治療，總療程4周，比較2組治療效果和藥物不良反應差異。結果 丹參組總有效率61.36%，銀杏葉組為88.89%，銀杏葉組療效顯著優于丹參組(P<0.05)。丹參組出現藥物不良反應3例(6.82%)，銀杏葉組2例(4.44%)，差異無統計學意義(P>0.05)。結論 銀杏葉提取物治療慢性腦供血不足效果確切，且用藥安全可靠，值得臨床推廣。

銀杏葉提取物；腦供血不足；臨床應用價值

腦供血不足為神經內科功能障礙綜合征，與腦動脈發生硬化相關。治療難度較大，且患者致殘率、致死率高。銀杏葉提取物已經在多項研究中被證實治療腦供血不足有效[1-2]。本文探討銀杏葉提取物治療腦供血不足的療效，現報告如下。

1 資料和方法

1．1 一般資料 選擇2014-01—12在我院接受治療的腦供血不足患者89例，均經血常規、尿常規、CT、心電圖等檢查確診，隨機分為丹參組和銀杏葉組。丹參組44例，男24例，女20例；平均年齡(42.25±2.35)歲；平均病程(5.22±1.71)a；合并糖尿病22例，合并冠心病30例。銀杏葉組45例，男26例，女19例；平均年齡(45.23±3.84)歲；平均病程(5.55±2.18)a；合并糖尿病23例，合并冠心病31例。2組一般資料差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。所有患者及患者家屬均簽署知情同意書。

1．2 方法 丹參組予以丹參注射液靜脈注射治療，60 mg/次，1次/d；銀杏葉組給予銀杏葉提取物治療，10 mL/次，1次/d，總療程4周。其余一般支持、對癥治療2組相同。

1．3 療效標準[3]痊愈：頭暈、頭痛癥狀完全消失，起效時間3 d以內；顯效：頭暈、頭痛癥狀顯著改善，起效時間會3 d以內且臨床癥狀改善超過80%；有效：頭暈、頭痛癥狀有所緩解，起效時間1周以內，緩解程度>50%以上但<80%；無效：臨床癥狀在1周內無緩解。

1．4 數據處理 采用SPSS 17.0統計軟件對數據進行處理，計數資料采用率(%)表示，行χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2．1 2組臨床療郊比較 丹參組痊愈5例，顯效10例，有效12例，無效17例，總有效率61.36%；銀杏葉組痊愈10例，顯效20例，有效10例，無效5例，總有效率88.89%；銀杏葉組療效顯著優于丹參組(P<0.05)。

2．2 藥物不良反應 2組不良反應比較差異無統計學意義(P>0.05)。見表1。

表2 2組藥物不良反應比較 [n(%)]

注：組間比較，χ2=1.34，P=0.93

3 討論

腦供血不足發病機制復雜，表現為大腦廣泛、慢性供血不足，進而引發缺血缺氧而影響腦部功能。目前，腦供血不足在中老年人中發病率高，尤其是老年癡呆和腦梗死患者有潛伏性腦供血不足征兆，病需要積極治療，避免惡化，利于患者預后[4]。

有研究表明，腦組織處于持續缺血缺氧情況下會出現自由基一系列連鎖反應病理改變，且在再灌注過程中有大量活性氧自由基產生，具有非常高的活性，可在短時間內導致患者體內脂質過氧化，對機體產生損害，若無法及時清除氧自由基，會加重和惡化腦組織損傷程度，水腫加重，患者預后差。銀杏葉具有活血化瘀、通絡止痛、化濁降脂功效。銀杏葉提取物是從銀杏葉中提取的內酯類和黃酮類物質，具有清除自由基，抑制脂質過氧化等功效[5]，能夠顯著改善腦缺血再灌注過程，因此對腦供血不足有良好效果。有研究表明，銀杏葉提取物主要用于腦部、冠狀血流循環等功能障礙治療中，促進患者身體和大腦正常循環的恢復，若患者體內組織缺氧，則可以發揮神經系統保護作用。同時，銀杏葉提取物還能夠有效抑制血小板黏著，對血管張力和彈力具有調節作用[6]。

本研究結果顯示，銀杏葉組療效顯著優于對照組(P<0.05)，不良反應發生率組間無顯著性差異，說明銀杏葉提取物治療慢性腦供血不足效果確切，且用藥安全可靠，值得推廣。

[1] 張長群．銀杏葉提取物預防老年慢性腦供血不足進展的臨床效果[J]．中國老年學雜志，2014，43(16)：4 477-4 478．

[2] 陳歆悅，王嫘，于凱，等．銀杏葉提取物對預防老年慢性腦供血不足進展的臨床效果與血流動力學改善分析[J]．陜西醫學雜志，2014，26(4)：408-410．

[3] 陳剛．探討銀杏葉提取物治療腦供血不足的臨床治療效果[J]．醫藥前沿，2014，15(10)：167-167．

[4] 鐘珍．銀杏葉提取物片治療慢性腦供血不足的臨床觀察[J]．中國社區醫師，2014，22(10)：78-78；80．

[5] 孫玉芹．銀杏葉提取物治療腦供血不足的臨床觀察[J]．中外醫療，2013，32(21)：117；119．

[6] 瞿鷹．銀杏葉提取物對慢性缺血性腦病的治療作用研究[J]．重慶醫學，2010，39(18)：2 475-2 476；2 478．

(收稿2015-10-10)

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1673-5110(2016)20-0133-01