醫院檔案管理的改革與創新

王春霞

中圖分類號：F270 文獻標識：A 文章編號：1674-1145（2016）09-000-01

摘 要 近幾年來，由于醫學事業不斷的發展，醫院全面的發展非常重要的一點就是醫院檔案的管理工作。當下，醫院檔案管理的工作與體系并不完善，需要不斷的改革與創新，才能實現新的完善的管理模式。醫院檔案的管理可以從這樣幾個方面來看：其中包括整合資源，還有創新的體制，及實行集中的統一的管理等等。只有不斷的改變和創新，才能更科學規范的進行醫學檔案的管理。

關鍵詞 醫院檔案管理 現狀發展 改革 創新

醫院的發展和比較重要的事件，都是記載的醫院檔案中的，當然，許多醫療科技的成果也是記錄在內的，這些記錄都將成為重要的資料。如今，我國的醫院檔案的分類可分為以下三類：文書檔案、病歷檔案以及人事檔案。管理模式上，用到的辦法是分而治之，歸入檔案室的是機關文書，歸入醫務室的是病歷檔案，歸入人力資源部的的是人事檔案等等，如果是各醫院科技室自己管理的則是醫學影像的圖文檔案，手工操作和人工檢索是主要的管理方案。

一、醫院檔案及其現狀

（一）醫院檔案

醫院在發展建設中從事的管理、醫療、科研還有教學、基建和財務等活動，形成了具有保存價值的很多文字和圖表，還有聲像等等各種形式的記錄指的就是檔案管理。

隨著社會發展及科學技術進步，檔案內涵及外延皆發生了變化，只是醫院檔案管理始終沒有完整的管理制度標準。因為沒有統一的模式及管理標準，在根據個級別醫院自己的實踐理解上，很多本來要歸入管理的檔案因此沒有歸入管理。在檔案管理中，也經常出現重復檔案保存的現象，由此導致了人力和空間的浪費。

因此，提高醫院管理的工作，準確的把握新一代的醫院的發展特點，是實現醫院現代化管理的重要內容。

（二）醫館檔案管理的工作現狀

由于市場經濟在不斷的發展的原因，醫院更關注的是經營而不是檔案，所以導致了檔案管理工作的不完善。

目前，醫院的檔案管理仍有很多不完整的地方，像是醫院的領導對檔案的管理不夠重視、檔案的管理機構不甚健全、管理的格局混亂及管理職能不夠明確等。整體看來，醫院的檔案管理水平還是比較差強人意。

關于醫院檔案管理工作的現狀，可以總結出以下幾個點：第一，內容的分界點不清晰，檔案管理的范圍不準確；第二，醫院檔案管理沒有統一的管理制度；第三，管理人員的能力不不夠；第四，與現代化管理有一定差距，缺少現代化設施。

醫院檔案是醫院最富有的財富，一套完整并且安全的檢索系統，不僅會給醫院人員查閱檔案帶來方便準確的查找，而且對醫院的檔案管理工作說也是非常重要的。當下，想要實現醫院檔案管理現代化及自動化管理，就必須加速檔案信息化管理，從薄弱環節下手，更好的推動檔案工作的管理。

二、醫院檔案管理改革與創新

（一）醫院檔案管理改革措施

首先，能有效的保證醫院檔案完整性的是資源的整合，和統一的管理。病歷檔案在醫院檔案中數量較多，其形成的速度也快，還具有很重要的法律效力。病歷檔案不僅保護醫療機構和醫護人員的合法利益，還包括患者的合法權益。在使用過程中，因為涉及的到患者的隱私，所以要在適當的范圍內使用，避免造成額外的損失。

其次，就是在創新體制上，還要做到強化檔案行政部門主管。要加強對每一個職能部門的檔案管理的監控，將每個科室的檔案目錄備一份，做到統一領導，分級負責。特別是在醫院管理檔案中，做到‘統一領導，分級管理的時候，要注意合理的管理‘度，還要做到分級、分類管理檔案，并且，檔案要有一定的集中。如果要具體到每一類的檔案上是時，最好的是要采用‘分離負責這一原則，而且在統一的規范下要將具體的責任明確到每一個人身上，這樣才能提高組織的運轉。

最后，一直以來開發及利用醫院的檔案總是沒有受到相應的重視，往往會忽略自身的價值而簡單的看成是醫療服務的單位，因此，在做好檔案管理工作的時候，要不斷的進行改革，即轉變觀念，從而變被動為主動。建立專業的管理化團隊，就是目前需要做到的一點，這樣不僅能增強管理意識，也能提高服務水平。

檔案工作者要具備一定的思想政治素質以及職業道德水準的，對待工作要嚴謹認真，技能的培訓和專業知識的學習也是必須的，還有就是對現代化知識的掌握也是非常重要的，這就是現代化檔案管理需要的復合型人才。

醫院檔案管理模式的改革，究其意義是廣泛的，其內涵同樣也是豐富的，而其中最令人值得深層次挖掘和發揚的是探索和進取的精神。

（二）醫院檔案管理創新發展

隨著社會市場經濟的發展及改革，醫院檔案管理工作也逐漸步入了新的階段。如何加強醫院檔案管理創新的工作，讓其最大程度的發揮出檔案的作用，對發展醫療事業有重大的作用。

那么，如何發展醫院管理檔案的創新？第一點就是要做到提高檔案的利用率，并且增強服務的管理意識；第二點則是要在管理方式上做到創新，因為在以往的醫院檔案管理上，大多數是紙質的檔案，由于醫院的不斷發展，單一的紙質檔案并不能滿足日益龐大的資料收集的需求，所以，結合網絡技術，創新管理方式是非常有必要的。

三、結語

綜上所述，由于社會經濟快速發展，醫院的很多工作要求也越來越高，加上醫院每一天接受的病人數量較多，那么，對病人的檔案進行記錄和管理就是一項非常重要的工作。而且，檔案管理的工作不僅僅只是關聯到患者的利益，也還關系到了醫院的發展，所以，有不足就需要改進，要發展就要創新，醫院檔案管理的改革與創新是必然的趨勢，也是社會發展所帶來的必然的結果。

參考文獻：

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