針灸治療中風偏癱的療效觀察

巴榮丹

【摘要】目的 分析傳統針灸治療中風偏癱的治療有效性。方法 選擇2014年1月～2015年12月我院收治的中風偏癱患者80例作為研究對象，按照臨床治療方式的差異，隨機分為對照組與實驗組，各40例。對照組患者使用常規治療方案，實驗組患者在接受與對照組患者相同的西醫治療的基礎上，增加傳統中醫針灸治療，對比兩組患者的總體治療有效率。結果 實驗組患者的臨床治療有效率為92.50%，顯著高于對照組患者的75.00%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在中風偏癱患者的治療實踐中，可根據患者的具體情況給予患者傳統針灸治療，能夠促進療效的提高，表現出了較高的推廣價值。

【關鍵詞】中風偏癱；針灸；有效率；臨床價值

【中圖分類號】R246 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.04..02

本院臨床人員以中西醫結合為基本原則，將傳統針灸治療應用于中風偏癱患者的治療實踐中，療效十分可靠，實施方法具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2015年12月我院收治的中風偏癱患者80例為研究對象。所選取的患者都嚴格遵照中風偏癱診斷標準進行核查。為了保證試驗結果的準確、可靠，使用隨機法分為實驗組和對照組，各40例。實驗組男18例，女22例；年齡52～72歲，平均年齡（60.32±4.67）歲。病程3～12天，平均病程（6.25±1.74）天。對照組男17例，女23例；年齡53～72歲，平均年齡（60.45±4.54）歲。病程3～12天，平均病程（6.63±1.36）天。兩組患者在例數、性別、年齡、病程等基本資料上對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組患者使用常規治療方案，根據患者的具體病情，給予患者營養腦神經、降血壓、降血糖等對癥治療，治療的主要目的是給予營養神經細胞，恢復腦組織[1]。例如，可以使用胞二磷膽堿、腦活素等藥物進行治療，用于改善患者的腦功能。如果在常規治療過程中，發現患者存在顱內壓明顯升高的癥狀，應該及時給予患者脫水處理[2]。合并冠心病、高血壓等基礎疾病的患者，也應該進行對癥處理，緩解病情，提高整體療效。

1.2.2 實驗組

實驗組患者在接受常規西醫治療的基礎上，增加傳統中醫針灸治療，針灸治療的具體方法如下所示：根據患者的臨床癥狀，取不同的穴位，給予患者針灸治療。具體的施針方法如下：（1）面色蒼白、頭暈眼花、有顯著腎虧之證的患者，針灸治療應該以滋肝補腎為基本原則；以肝俞、腎俞、太溪、三陰穴位為主穴，以血海、陽陵泉、陰陵泉、梁丘為配穴[3]；（2）頭痛、惡心嘔吐、懼冷盜汗、有陽虛寒凝之證的患者，針灸治療以溫陽散寒為治療原則，取患者的命門、大椎為主穴，取患者的手三里、手五里、尺澤、曲池為配穴[4]；（3）對于大便無力，便后疲乏、苔白、脈弱之象，有明顯肺脾氣虛之證的患者，針灸治療遵循補肺健脾的原則，以患者的肺俞、脾俞、足三里為主穴，丘墟、解溪、昆侖為配穴[5]。針灸治療中，主穴采用補法，配穴采用平補平瀉法。每次留針20 min，1次/d，連續治療1個月。

1.3 評價指標

傳統針灸治療患者的效果分為有效、顯效和無效三種。有效：治療后，能夠實現生活自理，患肢功能完全恢復；顯效：治療后，患肢力量有明顯提高，能夠完成部分行為；無效：治療后，患肢力量無明顯提高，生活不能自理[6]。臨床治療有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學方法

本組對照研究中，所使用的統計學分析軟件為SPSS 19.0，試驗過程中所產生的所有數據都使用這一軟件進行分析和處理。計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）和百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

在不同的治療方案干預下，兩組患者的治療有效率存在明顯差異。實驗組高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

中風是一種臨床常見病，老年患者多發，嚴重影響患者的生命質量。近些年來，受到飲食結構調整、生活方式改變等因素的影響，再加之我國人口老齡化趨勢嚴重，中風的發病率長期居高不下[7]，給老年人口的生存構成了嚴重的威脅。中風發作后，容易形成多種并發癥，偏癱是最主要的并發癥之一，這給患者帶來了巨大的痛苦，也增加了家庭壓力和社會負擔。如何提高中風偏癱患者的臨床治療有效性，提高患者的生活質量，應該成為臨床研究的重點。

傳統中醫針灸以患者的臨床癥狀為基礎，通過合理判斷患者的證型，對于不同證型的患者，給予不同的針灸治療方案。一般而言，中風偏癱患者的可以分為陽虛寒凝證、腎虧證、肺脾氣虛證等[8]，有關人員在實際診療中，應該結合患者的臨床癥狀加以辨證分型，提高臨床診斷的準確性。臨床診療中發現，中醫針灸作為治療中風偏癱的一種有效手段，其療效已經得到證實[9]；傳統中醫針灸能夠有效減輕中風偏癱患者缺血、缺氧等臨床癥狀，增加腦灌注，促進偏癱患者的神經功能康復，減輕患者的遲緩、痙攣等現象[10]。

綜上所述，給予中風偏癱患者傳統針灸治療，能夠促進療效的提高，值得應用和推廣。

參考文獻

[1] 劉立鵬.中西醫結合方法治療腦血管病偏癱的臨床分析[J].中國保健營養，2012，22：5413.

[2] 楊亞琴.針刺配合康復訓練治療中風偏癱側足內翻的臨床療效分析[J].中國保健營養，2013，02：18.

[3] 王世新.針灸聯合康復運動治療中風后遺癥的臨床分析[J].藥物與人，2014，07：7.

[4] 彭輝躍，陳燕怡.針灸與推拿聯合治療中風后早期肩手綜合征臨床療效[J].藥物與人，2014，05：13-14.

[5] 劉正仲，劉政作，施德國.針灸、推拿和康復訓練對腦卒中偏癱下肢功能恢復的療效觀察[J].藥物與人，2014，08：231-232.

[6] 羊青松.氣虛血瘀型中風病應用溫針灸治療的臨床療效分析[J].現代養生，2015，18：68.

[7] 萬曼莉.中醫綜合康復療法結合康復訓練對中風偏癱痙攣狀態的臨床療效[J].現代養生，2015，24：204-205.

[8] 魏 威.中風偏癱康復不存在禁區——解放軍455醫院詹軍醫生訪談錄[J].科學生活，2009，01：4-7.

[9] 李 衍.中醫治療腦中風“鬼斧神針”顯奇功——訪中國工程院院士石學敏教授[J].家庭醫藥，2006，01：14-15.

[10] 成 嬌，余生源，浦 創，韓俊松，李自強，趙 洪.針刀聯合針刺治療腦卒中后痙攣性癱瘓的療效觀察[J].健康之路，2015，12：3-4.

本文編輯：徐 陌