非醫(yī)專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論整合課程試卷分析與思考

黃淑蕓+羅汀+王蓉+王威+蔡青

摘 要： 本研究對2015-2016第一學(xué)期非醫(yī)專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論課程整合的期末試卷進(jìn)行統(tǒng)計與分析，從而評估本校非醫(yī)專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論整合教學(xué)期末考試試卷的質(zhì)量和整合教學(xué)改革的效果。

關(guān)鍵詞： 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論 整合課程 試卷分析與思考

近年來，我校教師對非醫(yī)專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論課程進(jìn)行了“以器官系統(tǒng)為中心”整合教學(xué)的嘗試[1]。為了了解課程整合的試卷質(zhì)量及整合的教學(xué)效果，以深化整合教學(xué)改革，對本校2015-2016第一學(xué)期期末試卷進(jìn)行了統(tǒng)計和分析評價。

1.方法

試卷由主講教師命題，教研室主任審核，閉卷，主觀題流水作業(yè)，客觀題機(jī)讀卡閱卷。整群抽取2015-2016第一學(xué)期非醫(yī)專業(yè)（營銷、國際營銷、公共衛(wèi)生與事業(yè)管理）基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論整合課程的期末考試試卷153份。機(jī)讀卡導(dǎo)出每位考生試卷各題得分及總分，應(yīng)用Excel2007對試卷的信度、難度、區(qū)分度等指標(biāo)進(jìn)行分析。

2.結(jié)果

2.1考生成績分布：試卷滿分100，成績平均70.48，標(biāo)準(zhǔn)差12.18，最高分91.5，最低分31，全距60.5。學(xué)生成績分?jǐn)?shù)段頻數(shù)分布為30～39分5人、40～49分4人、50～59分15人、60～69分38人、70～79分51人、80～89分39人、90～100分1人，成績主要集中在60～90分，偏度系數(shù)-1.07。成績呈明顯負(fù)偏態(tài)分布。

2.2試卷題型分布與教學(xué)大綱要求度：本試卷包含單選題30分，多選題10分，填空題20分，名詞解釋10分，簡答題15分，論述題15分，主客觀題比例為60%：40%。本試卷按本課程教學(xué)大綱要求統(tǒng)計掌握、熟悉、了解的試題分值比為：59%：32%：9%。

2.3試題綜合質(zhì)量：試題難度按試題平均得分率計算；區(qū)分度用極端分組法計算；信度采用內(nèi)在信度Cronbachα系數(shù)法計算；效度主要考慮內(nèi)容效度，用各章節(jié)考題分?jǐn)?shù)與教學(xué)學(xué)時數(shù)兩列數(shù)據(jù)的積差相關(guān)系數(shù)來反映試卷考核內(nèi)容與教學(xué)大綱的一致性[2][5]。經(jīng)統(tǒng)計，分析試卷信度難度區(qū)分度等指標(biāo)數(shù)據(jù)見表1：

3.討論與建議

自2009年開始到現(xiàn)在，我校已經(jīng)對非醫(yī)專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論進(jìn)行課程整合實踐幾年，取得了初步成果，2014年出版了整合教材并投入使用，逐步實現(xiàn)一個教師承擔(dān)課程教學(xué)的整合改革[1]。整合教學(xué)的實施將幾門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容進(jìn)行了有機(jī)的融合，并且試卷命題進(jìn)行了融合，取得了顯著的成效。

3.1成績分析：高校課程是有教學(xué)目標(biāo)和要求的教學(xué)，其考試屬于合格性考試，學(xué)生的成績分布呈負(fù)偏態(tài)分布，讓大多數(shù)學(xué)生過關(guān)是更期望的結(jié)果[3]。本次考試平均分70.48，標(biāo)準(zhǔn)差12.18，成績偏高、標(biāo)準(zhǔn)差偏大。考試偏度系數(shù)-1.07，成績主要集中在60～90分，成績呈明顯負(fù)偏態(tài)分布是比較符合高校教學(xué)要求的。

3.2試卷題型及教學(xué)大綱要求度分析：素質(zhì)教育要求考試必須實現(xiàn)知識考試向能力和素質(zhì)考試的轉(zhuǎn)變，組卷注意客觀題與主觀題的比例最好為40%和60%[4]。本試卷滿足素質(zhì)教育需求，主觀題數(shù)量60%，而且主觀題增加了情境性試題，比如論述題都是病例式題目，該試題內(nèi)容涵蓋解剖、生理和病理等學(xué)科知識點，注重了學(xué)生綜合分析能力的培養(yǎng)。經(jīng)統(tǒng)計，教學(xué)大綱三級要求度為掌握、熟悉、了解分布為59%：32%：9%，符合大綱要求，照顧了全局，而且重點突出循環(huán)系統(tǒng)和物質(zhì)代謝等章節(jié)。

3.3試卷整體質(zhì)量分析：根據(jù)國內(nèi)外有關(guān)資料，結(jié)合我校現(xiàn)狀，我們認(rèn)為高校學(xué)生課程合格性考試信度在0.5以上、內(nèi)容效度在0.8以上、難度在0.75左右、區(qū)分度0.15以上就是較理想試卷[5]。表1顯示本次考試各指標(biāo)均符合以上要求，屬于較理想試卷。說明本次考試質(zhì)量較好，能比較學(xué)生成績優(yōu)劣；可信度較高，考分能真實反映學(xué)生學(xué)業(yè)水平；試卷考核內(nèi)容與教學(xué)大綱高度一致，考試有效。單選題難度較小，區(qū)分度較小；多選題難度最大，區(qū)分度最小。可見，在命題時對這兩類試題要仔細(xì)斟酌。

3.4整合試卷思考：課程教學(xué)整合改革初見成效，但是由于經(jīng)驗不足，還存在很多問題，一個教師還不能將教學(xué)內(nèi)容完全融合，而且試卷融合的內(nèi)容有待增加比例。

參考文獻(xiàn)：

[1]蔡青，王蓉，許蓬娟，李春深，周濤，譚俊珍.非醫(yī)專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論課程整合的教學(xué)實踐研究[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2015，07：601-603.

[2]崔國生，張昕，張楠.試卷分析與評價智能系統(tǒng)的設(shè)計與實現(xiàn)[J].沈陽工程學(xué)院學(xué)報（社會科學(xué)版），2008，4（4）：563-565.

[3]李靜，劉潛，陳地龍，等.組織胚胎學(xué)試卷分析與評價[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2006，（4）：328-329.

[4]李潔藏.素質(zhì)教育下高等醫(yī)學(xué)院校考試改革的探討[J].中醫(yī)教育，2008，27（2）：37-38.

[5]黃淑蕓，蔡青.七年制生理學(xué)期末考試試卷分析與評價[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育研究進(jìn)展，2010.