SMG-1在腎細(xì)胞癌中表達(dá)及其對(duì)預(yù)后的意義

向 彬,種 鐵，雷光輝，張 旭，趙鵬靚，崔 杰

(1.西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院泌尿外科，陜西西安 710004；2.西電集團(tuán)醫(yī)院泌尿外科，陜西西安 710077；3.安康市中心醫(yī)院腫瘤科，陜西安康 725000)

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·臨床研究·

SMG-1在腎細(xì)胞癌中表達(dá)及其對(duì)預(yù)后的意義

向 彬1,2,種 鐵1，雷光輝2，張 旭2，趙鵬靚2，崔 杰3

(1.西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院泌尿外科，陜西西安 710004；2.西電集團(tuán)醫(yī)院泌尿外科，陜西西安 710077；3.安康市中心醫(yī)院腫瘤科，陜西安康 725000)

目的 檢測(cè)生殖器形成抑制基因-1(SMG -1)在腎癌組織中的表達(dá)情況，研究SMG -1的表達(dá)與腎癌臨床病理參數(shù)的關(guān)系及對(duì)預(yù)后的臨床意義。方法 應(yīng)用免疫組織化學(xué)方法檢測(cè)SMG -1在58例腎癌組織及32例癌旁組織的表達(dá)情況。用SPSS18.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，采用χ2檢驗(yàn)SMG -1表達(dá)與臨床病理因素的關(guān)系，Kaplan-Meier法及Cox回歸模型用于腎癌的生存分析。結(jié)果 SMG -1在腎癌組織陽性表達(dá)低于癌旁組織(20/58vs. 23/32,P=0.001)。按照TNM分期及Fuhrman分級(jí)，在Ⅰ+Ⅱ期腎癌患者中SMG -1表達(dá)高于在Ⅲ+Ⅳ期(17/39vs. 3/19,P=0.036)，在G1+G2腎癌患者中SMG -1表達(dá)高于G3+G4患者(18/41vs. 2/17,P=0.01)。SMG -1高表達(dá)的患者總生存期長(zhǎng)于SMG -1低表達(dá)的患者(P=0.018)。SMG -1高表達(dá)是腎癌預(yù)后良好的獨(dú)立因素[風(fēng)險(xiǎn)比(HR)=0.289, 95%CI=0.126～0.662,P=0.003]。結(jié)論 SMG -1異常表達(dá)可能參與腎癌的發(fā)生和進(jìn)展。SMG -1的高表達(dá)可作為預(yù)測(cè)腎癌良好預(yù)后的獨(dú)立指標(biāo)。

腎癌；SMG-1；預(yù)后；免疫組織化學(xué)

腎癌是成人常見的泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤，期中腎細(xì)胞癌(renal cell carcinoma, RCC)最為常見，約占90%～95%[1]。腎癌尤其是透明細(xì)胞癌臨床表現(xiàn)及腎外表現(xiàn)不典型，很難做到早期診斷和早期治療，即使行手術(shù)治療后也將近有30%的患者發(fā)生局部復(fù)發(fā)或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移[2]；轉(zhuǎn)移性腎癌的預(yù)后極差，平均生存時(shí)間僅僅月3個(gè)月左右，3年存活率低于5%[3]。……