因杰秀，梁會軍

(1．太原工業學院，山西 太原 030008；2.太原工業學院，山西 太原 030008)

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TDP特定電磁波治療急性踝關節扭傷療效分析

因杰秀1，梁會軍2

(1．太原工業學院，山西 太原 030008；2.太原工業學院，山西 太原 030008)

通過對腳踝扭傷學生進行TDP特定電磁波治療器治療，直接照射患側踝關節損傷區域，治療兩個療程.并對治療前后研究對象的各項指標進行測量及比較分析，結果表明治療后患者踝關節評價分值、背屈跖屈角度、內外翻角度、肌力評價分數均高于治療前，說明TDP特定電磁波治療急性踝關節扭傷有非常好的療效.

TDP；踝關節；扭傷；療效

急性踝關節扭傷是一種最為常見的運動性損傷，占關節韌帶損傷首位[1]，受傷后會影響學生生活、學習、訓練等.急性踝關節扭傷的治療方法很多，有按摩、針灸、放血、外敷中藥、內服西藥、超聲波、超短波、中頻、熱療等等[2]，大多數研究者用綜合治療方式進行治療，但受多種因素影響，效果多不是很理想，為了選擇更合適的治療方法，需先研究單純一種方式的療效再逐漸篩選[3].

TDP特定電磁波具有消炎、消腫、止痛、減少滲液、促進血液循環、活血化瘀、促進新陳代謝和上皮生長、加速傷口愈合、促進自身調節機制、調整生理機能等作用.它是一種療效高、見效快、無疼痛、用途廣、無任何毒副作用的新型醫療手段[4].本文通過使用最為安全的TDP特定電磁波治療器治療踝關節扭傷，研究此物理療法在急性踝關節扭傷的療效.另外，通過查閱及分析近十年國內外有關治療腳踝扭傷方面的文獻，發現治療療效主要以治愈率來判定[5]，本研究通過踝關節評價分值、背屈跖屈角度、內外翻角度、肌力評定等數據直接反映治療效果.

1 研究方法

1.1 研究對象

本研究選取太原工業學院在校生，因各種原因導致腳踝扭傷的14名學生為研究對象.

1.2 研究方法

實驗法.將TDP特定電磁波治療器直接照射患者踝關節損傷區域，照射區皮膚舉例輻射板20～30厘米，皮膚表面溫度保持在40度左右或以患者自感舒適為宜，治療一次25分鐘，連續兩個療程，第一療程連續7日，第二療程隔天一次(共3次)，每個治療日一次.

數理統計法.運用SPSS17.0統計分析軟件建立數據分析庫，并對治療前后的所有指標進行配對t檢驗.

2 研究結果與分析

2.1 患者治療前后Mauzr踝關節評價分數比較分析

表1 治療前后患者Mazur踝關節評價分數比較

運用Mauzr踝關節評價分級系統問卷對研究對象治療前后進行調查，從表1可以看出，治療后問卷平均得分60分高于治療前28分(P=0.041<0.05)，說明從患者主觀分析，TDP特定電磁波對急性腳踝扭傷的恢復有較好療效.

2.2 患者治療前后背屈、跖屈、內翻、外翻角度比較

表2 治療前后患者背屈和跖屈角度比較

表2顯示，單從數值上看，腳背屈、內翻角度治療前后均有提高，經比較分析無顯著性差異(P>0.05)，但是治療后背屈角度16.57度、內翻12.7度均在正常角度范圍之內；腳跖屈、外翻角度治療后均高于治療前(P<0.05)，說明TDP特定電磁波能較好地促進腳踝功能的恢復.

2.3 患者治療前后提踵次數比較

表3 治療前后患者提踵次數比較

運用提踵次數來反映腳踝耐力功能.從表3可以看出，提踵次數由治療前的6個提高到16個，存在非常顯著性差異(P<0.05)，說明經TDP特定電磁波治療的患者腳踝耐力有明顯的提高.

2.4 患者治療前后腳踝肌力分數比較

表4 治療前后患者腳踝肌力分數比較

采用腳踝肌力評分對治療前后患者進行肌力分數統計，從表4可以看出，治療后的肌力分數3.86分明顯高于治療前1.71分(P<0.01)，說明TDP特定電磁波對腳踝的肌力恢復有很好的效果.

2.5 患者治療前后平衡能力比較

踝關節支撐著整個身體的平衡，扭傷的踝關節勢必會影響患者的身體平衡能力.本研究利用平衡訓練測試儀對患者治療前后均進行了患側平衡能力的測試.從表5可以看出，單從數值上來看，治療后患者患足動搖總軌跡、外周面積兩方面均小于治療前；患足平衡指數也由治療前的45.44提升為63.94，

表5 治療前后患者平衡能力比較

雖然經配對t檢驗后這三個指標均沒有差異，但是從數值上看，患者患足的平衡功能均有所提高.

3 結論與建議

(1)經TDP治療后，患者總體的Mazur踝關節評價較好，基本恢復了腳踝正常功能，為了防止再次扭傷或成為習慣性扭傷，建議患者在專業康復理療師的指導下，進行相關功能性訓練、肌肉力量練習及本體感覺訓練.

(2)使用TDP治療后，患者在腳踝的活動度、肌力、耐力方面均有明顯的提高，建議今后治療過程中配合穴位按摩、肌肉牽拉、相關骨骼肌肉功能恢復訓練，以縮短扭傷踝關節的康復時間.

(3)患者治療前后平衡指數有所上升，但患足的足動搖總軌跡、外周面積經比較在統計學方面無顯著差異，這估計與在整個治療過程過沒有督促患者在適當時候進行功能、肌力訓練有關，需進一步做相關研究.

(4)通過研究發現在腳踝扭傷后應及時治療，不要盲目用藥，積極適時選擇TDP特定電磁波治療，是一種很好的、無任何副作用的治療措施.

[1]王安利.運動醫學[M].北京:人民體育出版社,2008.

[2]王琳玨.急性踝關節扭傷的治療進展[J].中醫正骨,2014,26(3):67-68.

[3]錢冬晨,王培民,范競.急性踝關節扭傷的治療研究[J].吉林中醫藥,2012,32(3):256-257.

[4]許志雄.特定電磁波并音頻治療踝關節扭傷療效觀察[J].中國臨床康復,2002(6):867.

[5]楊鳳翔,王桂榮.綜合康復治療急性踝關節扭傷[J].Chinese Journal of Rehabilitation,2012,27(2):132.

(責任編輯:王前)

10.13877/j.cnki.cn22-1284.2016.08.038

2016-03-15

因杰秀，女，山西新絳人,講師.

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1008-7974(2016)04-0130-02