CT機質量控制與輻射防護檢測結果分析

盧恥橋

【摘 要】分析陜西省部分醫院CT機的質控狀況，并對其輻射防護進行檢測，分析其檢測結果。方法：參考國家相關標準，結合實際工作中對CT機進行質控檢測及CT機房進行輻射防護檢測的結果，分析陜西省部分醫院的30臺CT的檢測結果。結果：絕大部分檢測的醫院其CT機和機房符合國家標準要求，但是有個別醫院存在CT機噪聲、CT值均勻性以及層厚偏差問題。結論：建議相關醫院對CT機加強質量控制，CT機房要進行合理整改，加強監管，保證醫護人員安全。

【關鍵詞】CT機 質量控制 防護檢測

CT是一種目前較為常用的醫學影像技術，自應用到臨床診斷中以后，由于其診斷準確率較高、速度較快[1]，且不會給患者帶來痛苦，受到了眾多醫護人員的重視。然而，由于CT機使用過程中會產生X射線，若是CT機質量有問題或是機房防護不當，很容易對人體造成傷害[2]。醫院需要找到技術人員定期對CT機和機房需要定期進行質量檢測，本文結合筆者工作經驗對陜西省部分醫院的30臺CT機以及30個機房進行檢測，其結果如下文所示。

1 一般資料與方法

1.1 檢測對象和儀器

檢測對象為某省部分醫院的30臺CT機，占該省總數的18.63%，包括省級14臺（46.67%），市級8臺（26.67%），縣級8臺（20.00%。30個機房包括省級16個（53.33%），市級11個（36.67），縣級3個（6.67%）。

檢測儀器包括：CT機質量檢測控制工具，其主機為MagicMax Universal，出廠編號：12120149+R12-0158，證書編號是：DYjl2016-0324，探頭是IBA MagicMax Universal CT電離室，出廠編號：12120149+DCT 10-2096，證書編號為，DYjl2016-0325，模體為標準頭部模體Catphan500；機房的放射防護檢測則選用FD-3013B進行檢測，證書編號是：XJDV2016000，出廠編號：01589。所有的檢測用儀器都符合國家標準。

1.2 方法和評價標準

參考《X射線計算機斷層攝影裝置質量保證檢測規范》、《醫用X射線診斷放射防護要求》、《X射線計算機斷層攝影放射防護要求》所提出的要求以及方法進行檢測并評價其檢測結果。

2 結果

2.1 CT機質量檢測結果

本次檢測的30臺CT機質量檢測結果如下表1所示。

2.2 機房檢測結果

本次抽檢的30個機房檢測結果為：門（機房、控制室）、窗、操作臺、過道、主墻、電纜孔均符合標準要求，合格率為100.00%；機房防輻射設施中防護用品合格率為50%，相對較低，其他檢測項目均符合國家標準。

3 討論

3.1 加強CT機質量控制

本次進行檢測的CT機包括驗收監測12臺，狀態檢測18臺。經統計，30臺CT機質量完全合格，符合國家要求。由表1可知，高對比分辨力、床定位精度、定位光精度以及低對比分辨率的合格率都為100.00%。其中，作為CT檢測中評判病灶大小的重要指標高對比分辨率是首要關注重點。

厚層偏差、噪聲以及CT值均勻性在本次檢測中存在不合格現象。噪聲問題會直接影響到高、低對比分辨率，進而影響探測能力，使圖像出現失真、模糊的現象，若是病變組織衰減系數和正常組織相比很小，那么這時很可能會辨別不出病灶。

CT機質量控制將直接影響到臨床診斷的準確率，在實際醫院管理過程中，應安排專門的工作人員定期對CT機進行標準的維護保養。一旦發現CT機存在質量問題，應當馬上與廠家聯系，請工程師對其進行調試矯正，保證其質量，進而為患者提供更加優質的服務。

3.2 加強機房輻射防護

本次進行輻射防護檢測的30個機房，輻射屏蔽效果很好，門（機房、控制室）、過道、觀察窗、主墻、電纜孔都沒有超出國家標準。可見機房在建設和維護中采取了一定的有效措施對輻射進行了防護。但是個別醫院還存在著機房布局不當和輻射標識不足的問題，需要相關單位和負責人加以解決。基層醫院需要對機房的通風、防護門窗和機房面積加以關注，合理設計改進，加強監督管理。

3.3 加強受檢者和陪檢者防護

目前的CT機房都是隔室操作，在本次檢測過程中發現受檢者和相關陪護家屬對于CT機房中防護用品的了解不多，主要是因為有些醫院沒有采取有效措施對其加以提醒，在掃描時也沒有正確的為受檢者使用防護用品遮擋無關部位，相關單位需對其加以關注。

4 結果

CT機是當今醫療建設中必不可少的醫療設備，各個醫院在引進CT機的同時應當加強質量管理，有效提升醫療診斷的準確率，安排專業的工作人員對CT機和機房做好維護。

參考文獻：

[1]陳忠民，劉波，廖遠祥，等.七臺CT機質量控制檢測與放射防護調查分析[J].中國輻射衛生，2015，24（6）：631-632.

[2]李建.CT機質量檢測問題分析及質控方法探討[J].現代儀器與醫療，2014，20（02）：70-72.