探討糖皮質(zhì)激素用于治療內(nèi)分泌疾病臨床療效

史金娟+史琴

【中圖分類號】R58【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2016）10-0-01

內(nèi)分泌疾病是一種需要給予大量藥物且維持長期治療的慢性疾病。人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)是一個整體，互相制約和影響，其中一個內(nèi)分泌器官發(fā)生病變都會影響其他內(nèi)分泌器官的變化[1]。故找出適合的糖皮質(zhì)激素結(jié)合常規(guī)方法治療內(nèi)分泌疾病成為近期醫(yī)療的研究方向，本文就內(nèi)分泌疾病應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療的臨床效果進行分析，詳細見以下報道：

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2013年4月-2014年6月入住我院的內(nèi)分泌疾病患者75例作為研究對象，分為觀察組患者38例和對照組37例，觀察組男23例，女15例，年齡在22-66歲之間，平均年齡為（34.19±12.16）歲，病程1-7年，平均為（2.8±0.7）年，對照組男21例，女16例，年齡在21-64歲之間，平均年齡為（33.21±11.15）歲，病程1-6年，平均為（2.7±0.6）年。所有患者均滿足內(nèi)分泌疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)且兩組患者在年齡、性別等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組患者給予常規(guī)方法治療內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，通過阻斷機體各個組織器官分泌其相關(guān)激素的方式治療，必要時進行消炎療法。

1.2.2 觀察組患者在常規(guī)治療方法的基礎(chǔ)上加入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合治療內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，護理人員針對患者所患的不同內(nèi)分泌疾病類型選擇不同藥物治療：應(yīng)采用口服潑尼松片的方式治療先天性腎上腺增生的患者，一天共給予患者潑尼松片共20mg（生產(chǎn)廠家：天津天藥藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字：H12020689），分別在早晚給服用10mg；通過靜脈滴注氫化可的松注射液（生產(chǎn)廠家：甘肅新蘭藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字：H62020617）的方式治療原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)衰退癥患者，用藥方式為：用500ml濃度為5%葡萄糖注射液稀釋100mg氫化可的松制成的注射液滴注；給予潑尼松15mg應(yīng)用于亞急性甲狀腺炎患者，選在早晨服用且每日1次。

1.3 觀察指標(biāo)[2]

患者接受藥物治療后，根據(jù)患者各種內(nèi)分泌系統(tǒng)臨床癥狀的恢復(fù)程度判斷患者治療的有效程度。經(jīng)過15d的治療后，顯效的臨床指征為患者病情及預(yù)后得到明顯恢復(fù)；15d治療后，有效的臨床指征為患者病情得到一定程度恢復(fù)；無效的臨床指征為：15d治療后，患者病情仍然嚴(yán)重或改變無明顯變化。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS22.0軟件進行統(tǒng)計和分析，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示。運用X2檢驗，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.結(jié)果

2.1 觀察兩組患者治療內(nèi)分泌疾病后的臨床總有效率對比情況

觀察組患者治療后中36例患者治療有效，總有效率為96.6%，對照組中28例患者有效，總有效率為77.5%，觀察組與對照組總有效率具有顯著組間差異（P<0.05）。

2.2 觀察兩組患者治療內(nèi)分泌疾病后的不良反應(yīng)發(fā)生對比情況

對照組患者生發(fā)生不良反應(yīng)的例數(shù)為8，不良反應(yīng)發(fā)生率為21.62%，觀察組患者生發(fā)生不良反應(yīng)的例數(shù)為1，不良反應(yīng)發(fā)生率為2.61%，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

人體中垂體、甲狀腺、腎上腺都是具有內(nèi)分泌功能的物質(zhì)，這些器官能夠通過具有催化作用的酶分泌大量激素，這些激素通過血液循環(huán)發(fā)揮相應(yīng)作用。各個內(nèi)分泌系統(tǒng)息息相關(guān)，一種激素分泌的異常都會導(dǎo)致機體激素分泌的平衡，導(dǎo)致各種病變，嚴(yán)重危及患者的生命健康[3]。

隨著醫(yī)療技術(shù)的迅猛發(fā)展，糖皮質(zhì)激素治療的方法映入大眾眼簾。糖皮質(zhì)激素能夠?qū)θ梭w脂肪、糖等功能進行有效調(diào)節(jié)并且能夠抗感染、抗炎，屬于一種多用于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)的甾體類激素。醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者所患的不同類型內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病調(diào)整給藥種類和劑量，患者病情維持穩(wěn)定時給予患者正常用量。若糖皮質(zhì)類固醇反應(yīng)性醛固酮增多癥患者用藥后出現(xiàn)低鉀血癥或高血壓癥等，此時醫(yī)師應(yīng)給予患者適當(dāng)劑量地塞米松治療，給予地塞米松過多過少都會影響病情，故醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格控制給藥劑量。本文中觀察組患者使用糖皮質(zhì)激素后有效率顯著升高，且不良反應(yīng)較少，但有的不良反應(yīng)可能會導(dǎo)致自身免疫性疾病[4]，故醫(yī)師及護理人員對藥物劑量的使用及掌握情況的控制極為嚴(yán)格；且應(yīng)用糖皮質(zhì)激素能加速患者病情的恢復(fù)，有效提高患者預(yù)后的生活質(zhì)量。

綜上，內(nèi)分泌疾病采用糖皮質(zhì)激素治療的臨床效果更佳，有效改善患者病情，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻

[1]李素紅.糖皮質(zhì)激素治療內(nèi)分泌疾病的臨床研究[J].中國實用醫(yī)藥，2014，（20）：858-859.

[2]付鴻玉，劉海彤，金雪花.糖皮質(zhì)激素治療內(nèi).分泌疾病的臨床研究[J].中國實用醫(yī)藥.2015.1 07）：189-190.

[3]王妮妮.用糖皮質(zhì)激素治療內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015.13（5）：301-303.

[4]金玉梅.糖皮質(zhì)激素治療內(nèi)分泌病癥的臨床分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013.12（6）：130-131.