新醫改形式下關于做好醫院固定資產管理的方法和途徑

文/張　敏

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新醫改形式下關于做好醫院固定資產管理的方法和途徑

文/張敏

摘要：當前由財政部組織全國固定資產清查工作，清查中反映出我國醫院固定資產管理中存在很多問題，隨著新醫改政策的實施，固定資產管理的信息化，我國醫院固定資產管理的改進面臨著重大機遇。醫院在新醫改背景下加強固定資產的管理，可有效控制醫院運行成本，減輕病人負擔，推進醫院可持續發展，為醫院創造良好的社會效益和經濟效益。本文就新醫改背景下醫院該如何做好固定資產的管理進行探析，提出醫院固定資產管理的方法和途徑。

關鍵詞：新醫改；醫院固定資產；方法和途徑

一、引言

做好醫院固定資產管理是醫院發展過程中十分重要的一個部分，良好的固定資產管理有利于節約醫院資金，有效降低醫院運行成本進而減輕病人負擔，提升醫院效益，對醫院的可持續發展、履行社會職責以及公益性的體現都有著十分重要的意義。目前我國醫院固定資產管理存在相關制度不完善、監管力度不足和固定資產管理方法嚴重滯后等問題，所以加強醫院固定資產管理，改進固定資產管理方法，進而提高醫院經營管理水平是現代醫院發展的必經之路。

二、加強醫院固定資產管理辦法

（一）實行分級管理，明確管理主體

目前我國大多數醫院管理體制已經不能適應現代醫院發展的需求，為提高醫院管理水平，加強固定資產的管理，首先需要對固定資產實行分級管理并明確固定資產管理的主體，對資產實施誰主管誰負責、誰使用誰承擔的原則。建議將固定資產分為三級管理：1.財務部門建立固定資產總賬，主要負責固定資產總值核算管理等工作，2.歸口部門主要負責本部門固定資產的實物管理和協調，由部門負責固定資產的管理并要求其對所管理的固定資產負責，這樣的管理方式大大提高了固定資產的管理效率。具體歸口管理部門及分工如下：醫學設備部負責日常醫用設備的管理；后勤部負責醫院的房屋、水電氣、辦公設備等的管理；院辦負責醫院交通工具、電話、會議室等資產的管理；信息中心負責計算機、網絡等信息化設備的管理。3.使用科室主要負責本科室固定資產的完好及有效使用。

（二）明確管理主體的責任

在固定資產管理工作中財務部門與各歸口部門之間，各歸口部門與使用科室之間存在著密切聯系，醫院必須要明確劃分各部門之間的分工，強化各部門承擔相應責任的原則，同時還要加強各部門之間的合作，提高固定資產管理與使用效率。具體職責分工如下。1.財務部門主要職責是：將國家相關的法律政策與醫院發展實際情況相結合，建立出一套適合醫院發展的、健全的醫院固定資產管理體系；設置一套一級固定資產明細分類賬，對醫院固定資產實施會計核算和財務監督，確保固定資產明細分類賬和歸口部門明細賬相符，防止賬目的弄虛作假，并對醫院資產進行總體效益的評估；與歸口部門相互合作的，指導歸口部門做好資產的管理與效益評價工作，對需要審批的資產嚴格按照要求進行審批并做好核算工作；聯合各歸口部門對固定資產進行條碼管理工作，不定期組織歸口部門做好醫院資產的清查工作，保障賬目的真實性。2.歸口管理部門主要職責是：制定醫院固定資產具體管理辦法，根據醫院固定資產的分類進行配置規劃，編制醫院固定資產采購計劃及固定資產采購的可行性報告；設置一套完整的二級明細分類賬，保障賬目的真實性，對固定資產管理和使用狀況進行監督檢查等工作；對醫院固定資產的閑置、報廢、折舊等工作進行鑒定與審查；定期對歸口管理的固定資產進行維護與統計，對資產的驗收及交接工作進行嚴格把關，并對歸口管理的固定資產進行效益評估。3.固定資產使用科室主要職責是：深入貫徹落實醫院固定資產相關管理辦法，各科室負責人為該科室固定資產主要責任人，設立專門的資產管理員進行日常的資產管理工作；對本部門資產的出入情況進行詳細的登記工作，建立固定資產卡片，定期對本科室資產進行清查，保障實物賬目與實物的吻合；當部門負責人發生更替時，要求在規口部門的監督下做好固定資產的交接工作，如若發生資產損失狀況，需查明原因，嚴格追究相關人員責任。

（三）完善評估及審批等辦理程序

第一，做好固定資產購置前的評估審批工作。固定資產在購置前一定要對其進行可行性分析，結合醫院的實際需求和醫院實際財力狀況，充分考慮這兩個因素對醫院固定資產的購置做出科學合理的判斷。對國家相關制度規定和醫院學科建設要求所必須購置的資產外，在原則上沒有一定收費標準的資產不得購置。對沒有納入歸口部門進行資產購置計劃和預算范圍的固定資產不得的購置。固定資產使用科室必須在購置資產前編寫固定資產購置申報表，經歸口部門審核評估后交由院領導審批簽字后方可按照規定進行購置。

第二，對于購進、調劑和自制的固定資產，各歸口部門一定要對其出入庫情況做詳細說明，并按要求辦理相關資產入出庫手續。對于醫院來說，醫院所持有的固定資產種類繁多，數量巨大，為了保證固定資產的完整性及相關責任的追究，方便信息檢索，必須要求相關工作人員在“安徽省望江縣人民醫院固定資產驗收報告單”上簽名。歸口部門必須將本部門下的固定資產分門別類的建立檔案，以便以后的查閱和維修保養。

第三，各歸口部門要建立定期的固定資產檢查考核制度，對科室內使用率低或出現閑置的資產向上級領導匯報，將這些資產調劑到其它使用率高的科室。醫學設備部、后勤部主要負責協調科室之間的資產調劑工作，提高資產的使用效率。

第四，無論是什么特殊情況，醫院需要及時地對所擁有的固定資產進行入賬并計提折舊。若相應的固定資產已投入使

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