摘要:目的 加強消毒供應室質量管理,為臨床提供合格無菌物品,預防出現醫院感染。方法 據消毒供應室工作情況,制定完整的管理制度和操作規程,規范各類器械的回收、分類、清洗、包裝、滅菌、存放和發放、完善各項檢測措施,重視消毒供應室人員業務培訓。結果 通過落實一系列管理措施及考評,及時糾正各項工作環節中存在的問題,保證了工作質量,提高了工作人員的整體素質,有效地防止了醫院感染的發生。結論 健全各項工作制度,加強消毒供應室質量環節管理,能有效地控制醫院感染的發生,保證工作質量。
關鍵詞:消毒供應室;質量管理;工作
供應室在醫院工作中主要的職責是對全院的診療器具、物品、敷料等進行回收、清潔、消毒、滅菌發放等工作,是醫院內一個重要的科室[1]。供應室的工作效果將直接影響醫療質量。由此可見,供應室在醫院日常工作中具有重要的作用。供應室的工作質量與控制醫院感染的發生具有緊密的聯系。與此同時供應室護理人員護理工作的開展在醫院各項工作中具有非常重要的作用,而護理人員護理工作實施主要針對醫院醫療用品的回收、清洗、消毒、包裝與滅菌等工作。該項工作無論是從工作任務還是從工作性質方面來說都具有一定的特殊性。
1 加強消毒供應室質量管理的實施方法
相比較而言,醫院供應室屬于特殊的工作場所,無論在各個方面,對醫院各項工作的開展都具有重要的意義。通過對供應室護理人員進行質量管理,不僅可以保證護理質量,還能夠強化護理人員的服務意識。要想質量管理能夠獲得良好的效果,筆者認為供應室質量管理的實施方法主要從以下幾方面來實施。
1.1建立質控小組,強化安全意識[2] 在供應室護理管理中由護士長、責任護理組長及質控員組成相應的護理質量監控小組,監控小組的組成可以保證質量管理能夠落到實際的護理工作中。在實施護理工作中分工明確,各組成人員密切配合,定期對各環節的護理質量進行監督檢查。同時還應不定期的對護理人員、物品管理以及護理環境進行抽樣檢查。在檢查中發現任何問題時及時的進行分析反饋,并加強對反饋信息的跟蹤。對護理人員的進行專科知識及專科技能的培訓,促使護理人員接受新知識、新技術以及新的工作理念。專業化的培訓工作將可以保證護理工作的質量,有效減少供應室不良事件的發生。定期對護理人員的護理工作進行制度管理與相關文件的考查。建立新護士入科前崗前培訓制度,考核合格后方能上崗;強化護理人員的安全意識。促使護理人員在護理工作開展的過程中形成安全第一、質量第一的觀念。
1.2環境管理 就工作場所而言,供應室是醫院重點部門,環境管理要求具有一定的特殊性,針對環境特殊性,在實行質量管理的過程中就更應該注意此方面的管理。對供應室的無菌區、檢查包裝區、必須按二類環境要求進行管理,空氣及物表采樣必須符合二類環境監測要求。整個環境氣流由潔到污,物流由污到潔;不能交叉,不能逆流,各個區域溫度及濕度、換氣次數均要求醫院消毒供應中心〈管理規范>。對各個區域進行不同的管理的方法,在管理的過程中應當做到設施、設備、用物等固定位置,標識醒目,進行合理的安放。并要求專門的人員維護環境的整潔、衛生消毒工作;隨時對環境衛生進行全面抽查。環境空氣應當采用循環空氣消毒進行消毒操作。在消毒供應室每月實行的細菌檢測中應當達到《消毒技術規范標準》的指標。在無菌物品采購的過程中應當與各個科室進行緊密的合作,把好質量關,謹防劣質醫護用品進入醫院,做好滅菌物品質量監測控制工作,積極認真履行各項職責。環境管理是細節質量管理的重要內容。通過對環境加強管理,才能夠凸顯細節質量管理。
1.3加強物品管理 供應室中的物品在醫院整個流程都具有特殊的作用,加強供應室的物品管理具有重要意義;物品管理每個環節必須具有可追溯性。在回收物品的過程中應當嚴格按照相關的規定進行分類檢查,并依據器械的材質與性能選擇合適的清洗方法。回收人員及清洗人員操作時必須做好個人防護,同時防止交叉感染。對物品進行消毒后應當立即干燥,包裝,防止二次污染;包裝時雙人核對,寫明品名、鍋次、鍋號、包裝者、核對者、消毒的日期及有效期等。裝載物品時嚴格按照布類上層。難滅菌的上層、器械盒要平放等要求操作。卸載時認真檢查標簽、化學指示卡變色情況及包的質量,對于滅菌不合格的物品不能發放。并立即查找原因,針對原因進行整改,合格后再進行滅菌;下送滅菌物品應當注意無菌操作,使用專人專車密閉運送,接收科室簽字認可。下收下送車在每次運送物品后按照常規進行消毒干燥處理,分別放入潔車間和污車間。并表明標志,防止出現混淆的情況。以上操作每個環節都必須作好相關記錄,達到可追溯。供應室管理的對象就是這些物品,而細節質量管理達到應有標準的就是要求這些物品達到一定得質量標準,這樣才能夠保證各項管理內容的質量。
1.4質量管理對供應室護理人員的影響 護理工作是醫院各項工作開展的重要組成部分。其實深究護理技術與護理科研而言,最初的質量管理資源于護理工作。供應室作為醫院器械處理交流的重要場所,在此過程中需要護理人員具備敏銳的職業敏感性,能夠及時發現護理工作中的安全隱患與薄弱的地方,從工作中能夠找出細節中存在的問題,進而采取有效的方法解決問題,進而能夠為醫院提供安全無菌的器械材料,進一步控制醫院感染的發生,能夠更好地為患者提供服務。對供應室的護理人員實行質量管理,嚴格各項規章制度及操作規程的考核,加強護理人員專業知識培訓及技能訓練,對護理人員自身綜合素質及專科技能的提高具有非常重要的作用。并且在質量管理中,護理人員能夠根據自身情況及時改善自己工作中的不足之處,進而能夠更好地開展護理服務[3]。
2 結論
通過對供應室實施質量管理,對護理人員的專業素質與職業素質的提高具有重要的意義。促使供應室的護理工作朝著更規范化與更標準化的方向發展,有效避免院內感染事件的發生,對患者的安全提供重要的保證。
參考文獻:
[1]廖根娣,周小妹,林阿珠,等.質量管理在消毒供應室護理管理中的重要性[J].白求恩軍醫學院學報,2011,9(1):66.
[2]譚美紅.質量管理在消毒供應室護理管理中的重要作用[J].中國醫學工程,2011,19(9):134-137.
[3]石曉萍.質量管理融入消毒供應室護理管理中的效果觀察[J].護理實踐與研究,2011,8(18):105-106.