個體化延續(xù)護(hù)理對改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果觀察

摘要：目的 觀察個體化延續(xù)護(hù)理對改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果。方法 選擇我院收治的180例高血壓患者作為本次觀察對象，收治時間為2014年5月～2015年8月，將收治的180例高血壓患者隨機(jī)分成對照組與實(shí)驗(yàn)組，每組各90例，對照組90例高血壓患者采用一般護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組90例高血壓患者采用個體化延續(xù)護(hù)理。結(jié)果 對照組護(hù)理滿意度（86.67%）明顯低于實(shí)驗(yàn)組（97.78%），且兩組高血壓患者之間對比生理機(jī)能、健康狀況、社會功能、精神健康等指標(biāo)均存在顯著差異（P<0.05），統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。結(jié)論 針對高血壓患者采用個體化延續(xù)護(hù)理能有效改善患者的生存質(zhì)量，護(hù)理效果較為顯著。

關(guān)鍵詞：個體化延續(xù)護(hù)理；高血壓；生存質(zhì)量；效果

高血壓是指舒張壓≥90 mmHg、收縮壓≥140 mmHg現(xiàn)象，高血壓的癥狀因人而異，早期癥狀并不顯著，后期逐漸表現(xiàn)為頭暈、頭痛、記憶力減退、注意力不集中、夜尿增多、乏力、胸悶及心悸等[1]，嚴(yán)重影響患者的身體健康及生命安全。本文分析了個體化延續(xù)護(hù)理對改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院收治的180例高血壓患者作為本次觀察對象，收治時間為2014年5月～2015年8月，將收治的180例高血壓患者隨機(jī)分成對照組與實(shí)驗(yàn)組，每組各90例，對照組90例高血壓患者中，輕度高血壓患者26例，中度高血壓患者39例，重度高血壓患者25例，按照高血壓病分級[2]：一期患者38例，二期患者35例，三期患者17例；實(shí)驗(yàn)組90例高血壓患者中，輕度高血壓患者28例，中度高血壓患者40例，重度高血壓患者22例，按照高血壓病分級：一期患者39例，二期患者34例，三期患者17例。對比兩組高血壓患者的臨床資料，統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義（P>0.05），可進(jìn)行對比。

1.2方法 對照組90例高血壓患者采用一般護(hù)理，主要有藥物護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、飲食護(hù)理及生命體征指標(biāo)監(jiān)測等；實(shí)驗(yàn)組90例高血壓患者采用個體化延續(xù)護(hù)理，主要包括：健康教育、心理護(hù)理、健康資料填寫、血壓值監(jiān)測、電話隨訪、家庭隨訪等，達(dá)到有效改善患者生存質(zhì)量，增加護(hù)患溝通，改善護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理質(zhì)量的效果。

1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組高血壓患者軀體疼痛、生理機(jī)能、健康狀況、社會功能、精神健康等生存質(zhì)量的評分及護(hù)理滿意度。生存質(zhì)量分?jǐn)?shù)越高，患者生存質(zhì)量越高[3]；滿意度=（非常滿意+滿意）/例數(shù)×100.00%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 20.0軟件對兩組高血壓患者的觀察指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。滿意度為計(jì)數(shù)資料，采用χ2檢驗(yàn)；生存質(zhì)量為計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)。P<0.05代表統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。

2 結(jié)果

2.1護(hù)理滿意度，見表1。

2.2生存質(zhì)量 兩組高血壓患者生存質(zhì)量對比，見表2。

3 討論

高血壓是一種以動脈壓升高為主要特征的，同時可能伴隨血管、心臟、腦及腎臟等器官功能性或器質(zhì)性改變的全身性疾病[4]，高血壓的出現(xiàn)嚴(yán)重影響了患者的生存質(zhì)量及身體健康，我院針對收治的高血壓患者進(jìn)行個體化延續(xù)護(hù)理，通過制定個體化延續(xù)護(hù)理方案將護(hù)理工作落實(shí)到患者日常生活中[5]，充分調(diào)動患者的積極性，具體護(hù)理措施如下。

3.1健康教育 針對患者的文化程度及實(shí)際情況為其講述高血壓的相關(guān)知識，主要包括發(fā)病機(jī)制、發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、治療手段、護(hù)理方式及注意事項(xiàng)等，提高患者的治療依從性。

3.2心理護(hù)理 患者由于疾病、疾病帶來的不適及長期治療等因素，均會產(chǎn)生不同程度的負(fù)面情緒及心理壓力，護(hù)理人員應(yīng)熱情主動為患者進(jìn)行個體化心理疏導(dǎo)，多給予患者支持與鼓勵，告知患者家屬多陪伴患者，給予患者精神支持。

3.3健康資料填寫 患者出院前，讓其詳細(xì)填寫健康檔案，檔案內(nèi)容主要包括：患者基本信息、入院血壓值、出院血壓值及用藥劑量等，指導(dǎo)患者如何正確使用24 h動態(tài)血壓監(jiān)測儀，并告知患者將每次測量的血壓值記錄下來，告誡患者及患者家屬注意飲食及生活習(xí)慣的保持[6]。

3.4血壓值監(jiān)測 患者來院后，將血壓監(jiān)測儀及患者記錄的血壓值進(jìn)行回收，根據(jù)患者動態(tài)的血壓值，調(diào)整用藥方案及護(hù)理手段，告知患者在日常生活中的注意事項(xiàng)，詢問患者的飲食及作息，以便對方案作出更好的調(diào)整[7]。

3.5電話隨訪 第3 d對患者進(jìn)行電話隨訪，主要了解患者的自測血壓情況、有無按時、按量服用藥物，針對患者提出的在日常生活中出現(xiàn)的問題及癥狀做出解答并記錄下來。

3.6家庭隨訪 第10 d去往患者家中進(jìn)行家庭隨訪，攜帶水銀柱式血壓計(jì)為患者進(jìn)行血壓的測量，針對出現(xiàn)負(fù)面情緒的患者給予心理疏導(dǎo)及鼓勵、支持，告知患者家屬多陪伴、照顧。

個體化延續(xù)護(hù)理能有效提高患者生理機(jī)能、健康狀況、社會功能、精神健康等生存質(zhì)量的評分，提高患者的治療效果，改善護(hù)患溝通，提高護(hù)理滿意度，減少醫(yī)療糾紛。

參考文獻(xiàn)：

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[6]丁艷菊.個體化延續(xù)護(hù)理對改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2015，17（6）：53-53.

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