研究護理安全管理用于宮頸癌患者

摘要：目的 分析護理安全管理用于宮頸癌患者放療期間護理中的臨床效果。方法 選取我院收治的100例宮頸癌患者為研究對象，將其隨機分為兩組，對照組患者給予常規護理，觀察組在對照組的基礎上進行護理安全管理，對比分析兩組患者的臨床效果。結果 觀察組患者的不良反應發生率與跌倒率顯著低于對照組，護理滿意度顯著高于對照組。結論 護理安全管理用于宮頸癌患者放療期間護理中的效果顯著。

關鍵詞：護理安全管理；宮頸癌；放療期間；臨床效果

護理安全管理指的是盡一切力量，運用管理、教育以及技術等對策從根本上采取有效的預見性防范措施，最大程度消除安全隱患，確保患者的生命安全[2]。本研究探討了護理安全管理用于宮頸癌患者放療期間護理中的臨床效果，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 研究選取的對象是2014年4月～2015年4月我院100例宮頸癌患者，所有患者均經病理確診。將所有患者隨機分成兩組，每組各50例患者，觀察組患者年齡為29～63歲，平均年齡為（45.6±5.7）歲，對照組患者年齡為28～61歲，平均年齡（45.4±5.3）歲。比較兩組患者基本資料（年齡等），差異不顯著（P>0.05），無統計學意義，有可比性。所有患者均采用腔內照射配合體外照射治療。

1.2方法

1.2.1對照組患者給予常規護理，主要的護理方法與護理內容如下：①飲食護理：護理人員要對患者的飲食進行干預，鼓勵患者多食含有豐富維生素、蛋白質以及易消化的食物，以此來增強體質。多飲水，避免出現尿少以及便秘的現象。如果患者陰道流血量較多，則要食用抗癌、止血以及補血類型的食物。如果患者的白帶呈現出水樣，則需進行滋補，多食用雞肉以及鴿子蛋等食物。如果患者帶下多黏稠，并且氣味臭，則需要食用利濕、清淡類型食物。②陰道沖洗護理：在接受放療之前，要采用濃度為1：5000的高錳酸鉀溶液對患者的外陰以及陰道進行充分清洗，每天沖洗一次，避免發生感染，減少陰道粘連的現象，除此之外，清除放療后壞死的組織還能夠提高放療的敏感度，防止患者出現盆腔腹膜炎。③心理護理：患者在接受放療之前會存在不同程度的心理問題，放療前，護理人員要鼓勵患者做好心理準備，耐心告知患者放療過程中可能出現的情況以及放療后可能出現的不良反應，通過介紹同類患者的成功經驗，提高患者的治療自信。④健康教育：對患者進行必要的健康知識教育，增強患者對宮頸癌這一疾病的認識，其次，護理人員要向患者講解宮頸癌的發病原因、治療術方法以及治療過程中應該注意的事項等。護理人員應根據不同患者的實際情況對其進行有針對性的個性化教育。可以采取別出心裁的形式，可制定與發放健康知識手冊，還可通過播放多媒體動畫的形式，更加形象的向患者展示與疾病相關的知識。

1.2.2觀察組在對照組的基礎上進行護理安全管理，具體的方法為：①強化護理人員的安全管理意識，對其進行護理技能以及放療相關知識培訓，提高護理人員觀察病情以及處理緊急情況的能力，使其在面對緊急情況時能夠及時采取有效的預防與干預措施。②嚴格執行隔離消毒制度以及無菌制度，避免發生院內交叉感染。同時護理人員自身也要采取相應的自我保護措施與隔離措施，在接觸過患者排泄物、體液、分泌物以及血液之后要馬上進行清洗與消毒。③加強跌倒與墜床的安全教育，使患者以及家屬能夠主動配合。④放療期間要為患者制作放療外出評估單，以Mrose跌倒評估量表為依據，對患者進行風險評估，避免患者發生意外事故。

1.3觀察指標 對兩組患者的不良反應發生情況以及跌倒情況進行對比分析。其次，在患者出院前對其進行護理滿意度調查，采取不記名的方式，由患者在20min內進行如實填寫。該調查主要分為五項，每項20分，總分100，60分以下為不滿意，60 分以上為滿意、80 分以上為非常滿意。滿意度=（非常滿意人數+滿意人數）/總人數×100%。

1.4統計學方法 對研究得到的相關數據進行分析和統計，統計學軟件利用SPSS19.0，用百分比對計數資料進行表示，檢驗利用χ2完成。用（x±s）對計量資料進行表示，檢驗通過t來完成。兩組數據比較以P<0.05代表差異具備統計學意義。

2 結果

對兩組患者的不良反應發生情況進行對比分析可知，觀察組中有1例出現輕度放射性膀胱炎，1例出現輕度直腸炎，不良反應發生率為4%。對照組中有5例出現放射性膀胱炎，5例出現輕度直腸炎，不良反應發生率為20%。觀察組中有2例患者跌倒，對照組10例。通過對比分析可知，觀察組患者的不良反應發生率與跌倒率顯著低于對照組，差異存在統計學意義（P<0.05）。

兩組患者護理滿意度情況對比（見表1），通過對比分析可知，觀察組患者的護理滿意度顯著高于對照組，差距顯著（χ2=17.28，P<0.05），有統計學意義，見表1。

3 討論

宮頸癌是一種較為常見的婦科惡性腫瘤，近年來發病呈現出年輕化趨勢，發病原因主要與病毒感染、性行為及分娩次數、生物學因素等有關，早期宮頸癌常無明顯的表現，臨床表現中的主要癥狀為陰道流血、陰道排液、便秘、尿急、尿頻、下肢腫痛等[3]。護理安全是衡量護理人員護理服務質量的一個重要指標，它關系到患者的生命安全與身心健康。因為宮頸癌患者的放療時間長，再加上放療會帶來一系列的不良反應，因此患者難免出現機體不適現象與心理障礙，存在一定的護理風險。因此護理人員在護理過程中要對患者的病情進行全面把握，并且掌握放化療反應發生的癥狀以及時間，對患者進行科學有效的護理。

本研究結果顯示，觀察組患者的不良反應發生率與跌倒率顯著低于對照組，護理滿意度顯著高于對照組，差異存在統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，護理安全管理用于宮頸癌患者放療期間護理中的臨床效果顯著，具有良好的推廣價值。

參考文獻：

[1]肖雪梅，庫虹，朱雪梅，等.宮頸癌患者放療期間情緒焦慮的心理干預[J].中國實用護理雜志，2014，20（8）：71-72.

[2]劉春燕，萬學亮，楊秀霞，等.宮頸癌患者放療期間的護理[J].衛生職業教育，2013，31（24）：154-155.

[3]周麗靜，辛春燕，張翠萍，等.個性化護理干預對宮頸癌患者放療期間生活質量的影響[J].中外健康文摘，2013，48：210-211.