護(hù)理干預(yù)對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者心理狀態(tài)的影響

摘要：目的 探究分析護(hù)理干預(yù)對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者心理狀態(tài)的影響。方法 選取在本院收治的患者89例，隨機(jī)分為對(duì)照組（44例）與觀察組（45例），分別給予常規(guī)護(hù)理與個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，并對(duì)兩組的心理狀態(tài)、生活質(zhì)量進(jìn)行觀察比較。結(jié)果 干預(yù)后，觀察組各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論 個(gè)性化護(hù)理干預(yù)能夠有效改善子宮內(nèi)膜異位癥患者的消極心理狀態(tài)。

關(guān)鍵詞：心理狀態(tài)；護(hù)理干預(yù)；子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥在臨床較常見(jiàn)，其發(fā)病原因主要包括遺傳、免疫力、環(huán)境等因素。而在子宮內(nèi)膜異位癥的治療過(guò)程中，患者可能會(huì)出現(xiàn)某些不良反應(yīng)，導(dǎo)致其出現(xiàn)緊張、恐懼等不良心理狀態(tài)，影響患者的治療與護(hù)理進(jìn)程，進(jìn)而影響其生活質(zhì)量[1]。因此為了進(jìn)一步分析護(hù)理干預(yù)對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者心理狀態(tài)的影響，特在本院選取2014年10月～2015年11月子宮內(nèi)膜異位癥患者89例，收集相關(guān)資料并進(jìn)行如下分析：

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年10月～2015年11月在本院治療的89例子宮內(nèi)膜異位癥患者，按數(shù)字表法隨機(jī)分為觀察組（45例）和對(duì)照組（44例）。觀察組中，年齡：22～45歲，平均年齡（28.21±7.33）歲，子宮內(nèi)膜異位癥Ⅲ～Ⅳ期：19例，I～Ⅱ期：26例，平均病程（2.27±0.70）年；對(duì)照組中，年齡：21～44歲，平均年齡（28.81±7.55）歲，子宮內(nèi)膜異位癥Ⅲ～Ⅳ期：20例，I～Ⅱ期：24例，平均病程（2.36±0.69）年。兩組患者的病程、子宮內(nèi)膜異位癥分期、年齡等一般資料均沒(méi)有明顯差別，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法 對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組行個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，具體實(shí)施方式如下：①對(duì)照組患者：常規(guī)護(hù)理主要包括健康教育、飲食護(hù)理等。②觀察組患者：行個(gè)性化護(hù)理干預(yù)：護(hù)士用通俗易懂的話語(yǔ)與患者主動(dòng)進(jìn)行溝通，并根據(jù)患者不同的性格、文化層次等選擇不同的交流方式，來(lái)詳細(xì)了解并評(píng)估患者的心理狀態(tài)，并以此來(lái)制訂個(gè)性化的護(hù)理干預(yù)措施：

1.2.1護(hù)士需要分析患者現(xiàn)存的或潛在的心理問(wèn)題，以及產(chǎn)生的原因，并與患者進(jìn)行溝通，增進(jìn)患者的信任感，建立良好護(hù)患關(guān)系。

1.2.2護(hù)士應(yīng)積極引導(dǎo)患者看待該疾病的角度，使患者能夠積極應(yīng)對(duì)，并正確認(rèn)識(shí)該疾病。

1.2.3改善患者不良心理狀態(tài)的護(hù)理干預(yù)方法包括情感宣泄法、呼吸放松法等；其中情感宣泄法主要通過(guò)患者自己講出其內(nèi)心感受，或?qū)懭沼浀姆椒ǎ缓粑潘煞ㄖ饕ㄟ^(guò)患者把注意力集中于身體某一處，通過(guò)呼吸來(lái)釋放相關(guān)負(fù)面情緒。最重要的是患者需要通過(guò)嘗試來(lái)找出最適合自己的護(hù)理干預(yù)方法。

1.2.4健康教育：護(hù)士應(yīng)詳細(xì)講解該疾病的病因、治療，以及護(hù)理情況，同時(shí)使患者自己認(rèn)識(shí)自我情緒調(diào)節(jié)的重要性，并根據(jù)患者的實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行有針對(duì)性的指導(dǎo)，緩解患者緊張、抑郁等消極心理。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo) ①心理狀態(tài)的評(píng)價(jià)指標(biāo)[2]：根據(jù)SCL-90對(duì)患者的人際關(guān)系、焦慮、軀體反應(yīng)，以及抑郁情況進(jìn)行評(píng)分。②生活質(zhì)量的評(píng)價(jià)指標(biāo)：根據(jù)SF-36生活質(zhì)量量表進(jìn)行評(píng)分，其中每項(xiàng)滿分為100分，其主要包括心理健康、情感職能、社會(huì)功能、活力、軀體疼痛、生理功能、總體健康。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 統(tǒng)計(jì)分析時(shí)采用spss17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，用（x±s）表示計(jì)量資料，用χ2值檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料用t檢驗(yàn)比較組間，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1干預(yù)前后兩組的心理狀態(tài)比較 干預(yù)后，觀察組的焦慮、軀體化、抑郁、人際關(guān)系均低于對(duì)照組的，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2兩組干預(yù)后的生活質(zhì)量評(píng)分比較 觀察組的心理健康、情感職能、社會(huì)功能、活力、軀體疼痛、生理功能、總體健康評(píng)分均高于對(duì)照組的，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

子宮內(nèi)膜異位癥患者往往會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)異常、痛經(jīng)，甚至不孕等表現(xiàn)，并在治療過(guò)程中，患者可能會(huì)出現(xiàn)相關(guān)不適表現(xiàn)，進(jìn)而導(dǎo)致患者更容易出現(xiàn)恐懼、焦慮等負(fù)面情緒，影響患者的治療與護(hù)理進(jìn)展[3，4]。因此本研究就子宮內(nèi)膜異位癥患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后其心理狀態(tài)的變化進(jìn)行具體分析，研究結(jié)果顯示，干預(yù)后，觀察組各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05?，F(xiàn)分析如下：

3.1個(gè)性化護(hù)理干預(yù)能夠通過(guò)對(duì)患者的具體情況的評(píng)估，來(lái)了解患者真實(shí)的心理狀況，確定其主要的心理問(wèn)題，如緊張、焦慮等，進(jìn)而幫助護(hù)士能夠按照患者的真正需求，來(lái)計(jì)劃個(gè)性化的護(hù)理干預(yù)措施[5]。

3.2個(gè)性化護(hù)理干預(yù)通過(guò)不同的方法來(lái)改善患者的自我情緒，如呼吸放松法，其能夠幫助患者合理宣泄自己的情緒，盡可能使患者的心理狀況達(dá)到最佳狀態(tài)。

3.3個(gè)性化護(hù)理干預(yù)通過(guò)健康教育，耐心講解該疾病治療、護(hù)理等相關(guān)內(nèi)容，能夠顯著提高患者對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝子宮內(nèi)膜異位癥的信心，同時(shí)還能夠使患者意識(shí)到在控制子宮內(nèi)膜異位癥病情過(guò)程中，養(yǎng)成積極心理狀態(tài)的重要性，使患者能積極配合相關(guān)治療與護(hù)理。因此與常規(guī)護(hù)理相比，對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥患者來(lái)說(shuō)，個(gè)性化護(hù)理干預(yù)能夠更好地緩解患者消極心理狀況，使治療與護(hù)理能夠更加順利完成。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳艷，陶瑾.護(hù)理干預(yù)配合中西醫(yī)結(jié)合治療子宮內(nèi)膜異位癥臨床觀察[J].四川中醫(yī)，2015，33（04）：180-182.

[2]何彩連，勞銀開(kāi)，張麗湘.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者生活質(zhì)量的影響分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，09（4）：222-223.

[3]黃小英，黃小梅，吳華超，等.認(rèn)知行為護(hù)理干預(yù)對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2015，30（2）：1164-1166.

[4]張煜，陳慧.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者痛經(jīng)改善及心理狀況影響分析[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2013，196（11）：128-129.

[5]黃芳芳，李占江，韓海英，等，認(rèn)知行為治療聯(lián)合藥物治療強(qiáng)迫癥療效的meta分析[J].中國(guó)心理衛(wèi)生雜志，2013，27（9）：643-649.