痰熱清聯(lián)合頭孢呋辛治療肺炎患者的臨床效果分析

摘要：目的 探析痰熱清聯(lián)合頭孢呋辛治療肺炎患者的臨床效果。方法 回顧性分析2013年11月～2015年11月我院收治的100例肺炎患者的臨床資料，按治療方案不同分為對照組（45例）和研究組（55例），對照組行單純頭孢呋辛治療，研究組行痰熱清聯(lián)合頭孢呋辛治療，對比兩組治療前后中醫(yī)癥候評分、各癥狀緩解時間以及住院時間。結(jié)果 治療前兩組中醫(yī)證候積分無顯著差異，治療后兩組中醫(yī)證候積分均有所下降，且研究組下降幅度顯著大于對照組，兩組比較差異顯著，具統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；研究組發(fā)熱、咳嗽、肺部啰音緩解時間以及住院時間均顯著短于對照組，兩組比較差異顯著，具統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 痰熱清聯(lián)合頭孢呋辛治療肺炎患者的臨床效果顯著，可顯著改善患者臨床癥狀，加快患者恢復(fù)進(jìn)程。

關(guān)鍵詞：痰熱清；頭孢呋辛；肺炎；臨床效果

肺炎為臨床常見呼吸系統(tǒng)疾病，具有發(fā)病急、并發(fā)癥多等特點(diǎn)，患者若得不到及時治療將導(dǎo)致呼吸困難，嚴(yán)重影響患者正常生活[1]。過去由于常使用抗生素治療，使得病菌變異或耐藥性增強(qiáng)，增加肺炎的治療難度[2]。本文對痰熱清聯(lián)合頭孢呋辛治療肺炎患者的臨床效果進(jìn)行探析，取得滿意結(jié)果：

1 資料與方法

1.1一般資料 回顧性分析2013年11月～2015年11月我院收治的100例肺炎患者的臨床資料，按治療方案不同分為對照組和研究組，對照組45例患者中男女比例26∶19，年齡23～58歲，平均（36.89±8.63）歲，其中25例單側(cè)病變，20例雙側(cè)病變；研究組55例患者中男女比例32：23，年齡22～60歲，平均（37.71±6.84）歲，其中29例單側(cè)病變，26例雙側(cè)病變；兩組患者各基線資料比較均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具可比性。

1.2方法 對照組行單純頭孢呋辛（國藥準(zhǔn)字H20063488，生產(chǎn)企業(yè)：安徽宏業(yè)藥業(yè)有限公司，2.5mg×16片）治療，每0.75 g頭孢呋辛需用6.0 ml滅菌注射用水溶解，對患者每8h靜脈注射頭孢呋辛0.75～1.5 g，療程5～10 d。研究組在對照組基礎(chǔ)上行痰熱清（國藥準(zhǔn)字Z20030054，生產(chǎn)企業(yè)：上海凱寶藥業(yè)有限公司，10 ml×6支）治療，對患者靜脈注滴痰熱清20 ml，1次/d，并加入500 ml 5%葡萄糖注射液，控制滴數(shù)60滴/min以內(nèi)，兩組均連續(xù)治療2 w。

1.3觀察指標(biāo) 參考《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》對患者治療前后各癥狀進(jìn)行中醫(yī)癥候評分，并記錄兩組各癥狀緩解時間以及住院時間。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 本研究采用軟件SPSS 21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，（x±s）表計量資料，t行組間比較，百分比（%）表計數(shù)資料，χ2行組間比較，P<0.05表差異具統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對比兩組患者治療前后中醫(yī)證候積分 治療前兩組中醫(yī)證候積分無顯著差異，治療后兩組中醫(yī)證候積分均有所下降，且研究組下降幅度顯著大于對照組，兩組比較差異顯著，具統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2對比兩組患者各癥狀緩解時間以及住院時間 研究組發(fā)熱、咳嗽、肺部啰音緩解時間以及住院時間均顯著短于對照組，兩組比較差異顯著，具統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

肺炎病因來源于呼吸道受到細(xì)菌和病毒等的感染，好發(fā)于春、冬兩季，臨床癥狀一般表現(xiàn)為持續(xù)性發(fā)熱和咳嗽等，嚴(yán)重影響患者身心健康[3]。近年來，隨著環(huán)境污染的不斷加劇，其發(fā)病率也不斷上升，且隨著抗菌藥物的廣泛使用，病毒的抗藥性不斷增強(qiáng)，加大該病的治療難度[4]。

本研究結(jié)果顯示：通過治療，兩組中醫(yī)證候積分均有所下降，且研究組下降幅度顯著大于對照組，說明對肺炎患者行痰熱清聯(lián)合頭孢呋辛治療比單純使用頭孢呋辛治療的療效顯著，可有效改善患者發(fā)熱、咳嗽等癥狀。同時，研究結(jié)果還顯示：研究組各癥狀緩解時間以及住院時間均較對照組短。

分析原因可能為：頭孢呋辛作為一種二代頭孢菌素，具有顯著抗菌作用，隨著其廣泛運(yùn)用于肺炎治療當(dāng)中，使得患者體內(nèi)病菌的耐藥性逐漸增強(qiáng)，故使得其作用逐漸減弱[5]。痰熱清注射液是由黃芩、山羊角、熊膽粉、連翹以及金銀花等藥材所提煉而成，其中黃芩可通過激活B細(xì)胞、T細(xì)胞等提高患者的機(jī)體免疫力，黃芩中含有的黃芩素可有效改善患者血小板的凝聚情況，進(jìn)而改善血管的通透性。山羊角與熊膽粉具有抗菌、抗炎、鎮(zhèn)咳、解痙等作用，可幫助患者鎮(zhèn)痛解熱，有效改善患者發(fā)熱癥狀[6]。連翹以及金銀花可起到抗菌和抗病毒等作用，另外金銀花還具有抗炎、解熱、抗氧化等功能，可增強(qiáng)患者體內(nèi)吞噬細(xì)胞吞噬功能，并促使其炎性物質(zhì)的釋放，從而改善炎性反應(yīng)[7]。此外，相關(guān)研究還證明痰熱清具明顯祛痰作用。

綜上所述，痰熱清聯(lián)合頭孢呋辛治療肺炎患者的臨床效果顯著，可有效改善患者各種臨床癥狀，加快患者康復(fù)進(jìn)程，縮短住院時間，進(jìn)而減少相關(guān)費(fèi)用。

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