中老年人群骨質(zhì)疏松性骨折的流行病學(xué)調(diào)查與分析

摘要：目的 對中老年人群骨質(zhì)疏松性骨折的流行病學(xué)進行調(diào)查與分析。方法 選擇2011年1月～2014年12月我院隨機抽取的1858例中老年骨折患者作為研究對象。結(jié)果 中老年人群發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)病率為21.53%，共400例患者；400例患者中，年齡大于60歲的患者共有235例，占總比的58.75%；骨關(guān)節(jié)病的發(fā)病率最高，占總比的27.75%（111/400）。結(jié)論 臨床過程中應(yīng)該加強對中老年患者和骨質(zhì)疏松性骨折疾病的治療和預(yù)防力度。

關(guān)鍵詞：中老年；疏松性；骨折；流行病學(xué)

Abstract：Objective For people aged osteoporotic fractures of epidemiological investigation and analysis. Methods Choice in March 2011 to July 2014， our province health department in each big hospital a random sample of 1858 cases of senile fracture patients as the research object Results People aged osteoporotic fracture incidence of 21.53%， a total of 400 patients. Age greater than 400 patients60 patients with a total of 235 cases， accounting for 58.75% of the total than； Osteoarthropathy has the highest incidence of a disease， accounting for 27.75% of the total than （111/400）. Conclusion Strengthen in the process of clinical and osteoporotic fractures in patients with senile disease treatment and prevention efforts.

Key words：Middle-aged and old； Osteoporosis； Fracture

隨著我國經(jīng)濟水平的發(fā)展，生育觀念的改變，我國人口老齡化的現(xiàn)象不斷的增多，老年人的健康問題也漸漸得到了重視。骨質(zhì)疏松是老年人的常見病癥之一[1]，導(dǎo)致該病癥的主要原因是老年患者的鈣吸收能力的減弱及造骨細胞的減少，骨質(zhì)疏松易并發(fā)脆性骨折疾病，是臨床較為嚴重的并發(fā)癥之一，給老年患者的生命安全及正常生活造成了嚴重的負面影響[2]。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2011年1月～2014年12月我院隨機抽取的1858例中老年骨折患者作為研究對象。

本次研究的1858例患者中，共有男性患者956例，女性患者902例，年齡在40～83歲，平均年齡為（67.32±5.56）歲，其中年齡在40～50歲的患者有596例，50～60歲的患者有787例，60歲以上的患者有475例。

經(jīng)確認，參與本次研究的所有患者均經(jīng)相關(guān)的臨床診斷確診為骨折患者，且排除骨癌、不愿配合本次調(diào)查及意識障礙的患者，符合本次研究的基本條件。

1.2方法 對所有研究對象的臨床資料進行回顧性的分析，分析內(nèi)容包括患者的年齡、性別、疾病類型、體檢情況、區(qū)域、學(xué)歷等一般資料。資料分析完畢后，由權(quán)威專業(yè)的臨床醫(yī)學(xué)專家對中老年骨質(zhì)疏松性骨折的流行病學(xué)特點進行探討。

1.3觀察指標 觀察分析相關(guān)的研究結(jié)果，包括疾病發(fā)病率、年齡分布情況、主要的疾病類型等，以探究中老年人群骨質(zhì)疏松性骨折的流行病學(xué)特點。

1.4數(shù)據(jù)處理 使用均數(shù)±標準差表示計量資料，用t檢驗進行對比分析，使用率（%）表示計數(shù)資料，用χ2檢驗進行對比和分析，P<0.05的前提下，數(shù)據(jù)之間具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

3討論

骨質(zhì)疏松性骨折是臨床常見的骨科疾病，患病人群主要以老年患者為主，老年患者由于年齡較大，其骨量也隨之減少，加上顯微結(jié)構(gòu)的異常，骨脆性的增高，在輕度暴力或者非創(chuàng)傷的因素的影響下也容易發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折癥狀[3]，給其正常生活及身心健康造成了嚴重的負面影響。其次，骨小梁表面在進行骨轉(zhuǎn)換的過程中，松骨質(zhì)含量較高的骨組織在此轉(zhuǎn)化過程中的骨量丟失較快，例如脊柱骨、股骨近端等部位，使完整的骨組織結(jié)構(gòu)遭到了破壞，增加了骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)生率。在本研究中顯示，城市患者并發(fā)骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)生率要明顯高于農(nóng)村患者。

農(nóng)村患者的醫(yī)療條件及經(jīng)濟發(fā)展水平較為落后，但是農(nóng)村老年患者需長時間的從事體力勞動，戶外活動時間a顯著高于城市患者，身體在得到有效的鍛煉及舒展的前提下，發(fā)生疏松性骨折的概率要低于城市患者。

髖部、前臂遠端、脊柱是骨質(zhì)疏松性骨折的主要骨折部位，存在該現(xiàn)象的主要原因可能與患者的受傷機制有關(guān)，老年患者由于肌肉神經(jīng)功能、視力功能及平衡功能的減退和不足，加上其反應(yīng)能力較為遲鈍，在日常生活中易跌倒或摔傷，進而產(chǎn)生一系列的骨折病變。但是髖部骨折對正常生活的影響力度較小，大多數(shù)患者在髖部骨折后仍能夠正常的行走和生活，但這也預(yù)示著髖部骨折后，易容易被患者忽視，進而錯過最佳的治療時間，給患者的身心健康甚至是生命安全造成重要的威脅，因此，在臨床中，應(yīng)該對髖部骨折癥狀加以重視。

關(guān)節(jié)骨折是骨質(zhì)疏松性骨折最為常見的類型，在本研究中的發(fā)病率高達52.75%，共211例，且相關(guān)的臨床資料表明，該疾病的發(fā)病率正呈逐年上升的趨勢。關(guān)節(jié)骨折對患者的身心會造成嚴重的影響，且骨折的治療過程較為復(fù)雜，治療痛苦度大，故患者應(yīng)該加強臨床的重視和防范。

骨折疏松性骨折的危害性較大，故必須提高老年患者的診斷意識，目前臨床上診斷骨質(zhì)疏松的常見手段有X線檢查、CT檢查及MRI檢查等，X線檢查可以確定骨折的類型、部位及移位方向，尤其是對骨折程度的鑒別具有顯著的優(yōu)勢，可為患者接下來的臨床治療提供科學(xué)的依據(jù)。

綜上所述，中老年人群骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)病率較高，主要患病人群為年齡大于60歲的老年患者，骨關(guān)節(jié)病是老年骨質(zhì)疏松性骨折最為常見的病癥，故在臨床過程中應(yīng)該加強對中老年患者和骨質(zhì)疏松性骨折疾病的治療和防范力度，提醒中老年患者應(yīng)積極做好健康體檢工作。

參考文獻：

[1]李洪秋，阿良，趙忠海，等.沈陽地區(qū)老年髖部骨質(zhì)疏松性骨折流行病學(xué)調(diào)查分析[J].中國骨質(zhì)疏松雜志，2013，19（3）：293-296，238.

[2]張如云.新疆地區(qū)2454例老年骨折患者流行病學(xué)特征分析[D].河北醫(yī)科大學(xué)，2014.

[3]吳丹，孔西建，葉進，等.女性骨質(zhì)疏松性骨折骨密度閾值及中國人群骨質(zhì)疏松診斷標準探討[J].中國骨質(zhì)疏松雜志，2011，17（5）：382-385.

編輯/丁一