頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的臨床療效與不良反應

摘要：目的 分析頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的臨床療效與不良反應。方法 選取2015年1月～2016年1月期間在我院進行炎癥治療的90例患者臨床資料為研究對象，將其隨機分為對照組和研究組，每組45例患者。對照組患者給予頭孢他啶治療，研究組患者給予頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療，觀察兩組患者臨床治療療效以及不良反應。結果 研究組患者臨床治療總有效率95.55%，明顯高于對照組患者臨床治療總有效率68.89%，差異有統計學意義（P<0.05）；研究組患者臨床治療不良反應發生率22.22%，明顯高于對照組患者臨床治療不良反應發生率11.11%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療炎癥反應臨床療效確切，但臨床不良反應發生率高，故臨床要嚴格控制用藥劑量，降低臨床不良反應，并仔細觀察患者服藥情況。

關鍵詞：頭孢哌酮鈉；舒巴坦鈉；不良反應

抗生素對炎癥的治療具有重要的意義。近年來臨床中對抗生素的使用較為廣泛，隨之抗生素引起的不良反應發生率也不斷上升。隨著抗生素不斷的更新，抗生素從最開始的青霉素發展到了四環素類抗生素，其抗菌活性也不斷提高，為臨床治療嚴重感染奠定了基礎。頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉屬于第三代頭孢類抗生素，在臨床中應用較為廣泛，但是其不良反應發生率較高，嚴重影響臨床患者的治療效果。

本文作者為了進一步了解頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的臨床療效與不良反應，結合2015年1月～2016年1月在我院進行炎癥治療的90例患者臨床資料，進行相關性的研究。現報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選取2015年1月～2016年1月在我院進行炎癥治療的90例患者臨床資料為研究對象，將其隨機分為對照組和研究組，每組45例患者。對照組45例患兒中男性25例，女性20例；使用抗生素5～10 d 22例，>10～15 d 18例；年齡23～56歲，平均年齡（38.7±63.21）歲。研究組45例患兒中男性24例，女性21例；年齡24～53歲，平均年齡（35.80±4.01）歲；使用抗生素5～10 d 23例，>10～15 d 17例。兩組患兒在年齡、性別等基礎資料方面差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組 對照組患者采用頭孢他啶注射液治療，具體方法：取2 g頭孢他啶注射液溶于100 ml氯化鈉注射液中，靜脈滴注，2次/d，連續治療14 d。

1.2.2研究組 研究組患者采用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉注射液治療，具體方法：取2 g頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉注射液溶于100 ml氯化鈉注射液中，靜脈滴注，2次/d，連續治療14 d。

兩組患者在治療期間均不適用其他抗生素治療，并且注意觀察兩組患者臨床不良反應。

1.3療效判定 治愈：臨床患者炎癥感染引起的臨床癥狀完全消失，患者白細胞水平恢復正常；好轉：臨床患者炎癥感染引起的臨床癥狀有所好轉，患者白細胞水平明顯下降；無效：臨床患者炎癥感染引起的臨床癥狀有無好轉，患者白細胞水平無明顯變化，甚至有升高的趨勢。

1.4統計學分析 所有數據均采用SPSS 17.0 軟件進行分析，采用t 進行檢驗，差異具有統計學意義（P<0.05）。

2 結果

2.1臨床治療療效對比 研究組患者臨床治療總有效率95.55%，明顯高于對照組患者臨床治療總有效率68.89%，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2臨床不良反應對比 研究組患者臨床治療不良反應發生率22.22%，明顯高于對照組患者臨床治療不良反應發生率11.11%，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

隨著臨床中對抗生素的廣泛使用，其常見的不良反應發生率越來越高。而本文研究的頭孢哌酮舒巴坦吶屬于第三類抗生素，是一種復方制劑。臨床中主要對該藥物主要應用于敏感細菌所引起的呼吸系統、泌尿系統、生殖感染系統、骨折以及關節的感染。

頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的主要抗菌活性成分是頭孢哌酮，主要是通過對處于繁殖期細菌的合成起到抑制作用，從而實現臨床治療目的。由于頭孢哌酮對β-內酰胺酶的穩定性較差，較容易被水解。而舒巴坦對于淋球菌及桿菌具有良好的抗菌活性，且舒巴坦還具有良好的抑制β-內酰胺酶的活性的作用，這樣提高了頭孢哌酮的穩定性，促進了抗菌效果的實現。

本文研究結果中，研究組患者臨床治療總有效率95.55%，明顯高于對照組患者臨床治療總有效率68.89%；研究組患者臨床治療不良反應發生率22.22%，明顯高于對照組患者臨床治療不良反應發生率11.11%。同時研究組10例不良反應患者中有5例出現一般反應，其中皮疹3例，惡心2例。對于該類患者臨床不予以特殊治療，停藥后臨床不良反應自行消失。而5例嚴重不良反應患者中有1例血壓下降，4例過敏性休克，均給予對癥治療，不良癥狀均得到了緩解。

由此，頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉對細菌感染的治療效果理想，但是臨床不良反應多，嚴重影響臨床治療效果，并且危險患者的健康安全。所以，我們在臨床應用過程中藥嚴格控制其劑量，盡量減少臨床不良反應。同時在給藥前，詳細詢問患病史、過敏史以及過敏原，并且嚴格進行皮試后才能進行醫囑用藥。此外注意觀察患者用藥情況，及時發現不良反應先兆，并做好相關的急救準備工作，從而有效預防嚴重不良反應的發生。對臨床中出現嚴重不良反應的應該及時處理，盡可能預防藥物不良反應，并有效發揮頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的抗菌作用，保證臨床治療效果。

總之，頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉臨床療效確切，但用藥不良反應高，臨床應該注意控制使用劑量，并充分發揮其在治療炎癥方面的獨特作用。

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編輯/肖慧