康萊特在老年晚期非小細胞肺癌化療中的應用效果

摘要：目的 探討分析康萊特在老年晚期非小細胞肺癌化療中的應用效果。方法 回顧性分析2013年8月～2015年8月我院接治的70例晚期非小細胞肺癌老年患者的臨床記錄資料。結果 治療后，治療組、對照組的總有效率分別為62.86%、37.14%，兩組相比具統計學意義（P<0.05）。治療組的惡心嘔吐、貧血、白細胞減少發生率均低于對照組，差異均具統計學意義（P<0.05）。結論 康萊特在老年晚期非小細胞肺癌化療中的應用效果顯著，值得臨床推廣應用。

關鍵詞：康萊特；非小細胞肺癌；化療

肺癌是一種發病率、致死率均較高的惡性腫瘤，其中約80%為非小細胞肺癌（NSCLC），且超過50%的患者在確診時已為晚期，此時化療成為治療晚期NSCLC的主要手段，然而常因患者對化療不耐受或耐藥而影響化療效果，且預后較差，故應尋找有效的方法來延長患者存活期和改善預后[1]。本研究將2013年8月～2015年8月于我院化療的35例晚期NSCLC老年患者應用康萊特治療，現做如下報告。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年8月～2015年8月于我院化療的70例晚期NSCLC老年患者，按照數字隨機法分為兩組。治療組35例，其中男20例，女15例；年齡50～79歲，平均（63.78±7.09）歲。對照組35例，其中男23例，女12例；年齡53～76歲，平均（64.15±6.93）歲。兩組的一般資料均可比（P>0.05）。

1.2方法 對照組給予化療方案：靜滴培美曲塞（Lilly France S.A.，批準文號H20110035），500mg/m2，第1d。用藥前1w口服葉酸（福建明華制藥有限公司，國藥準字H19993229），400μg /d，直至治療結束；用藥前1w肌注維生素B12（天津金耀氨基酸有限公司，國藥準字H12020387），1000μg/d；用藥前1d、當天及第2d口服地塞米松（兗州市康華制藥有限公司，國藥準字H37020978），8mg/d。觀察組在對照組基礎上于前3w靜滴康萊特注射液（浙江康萊特藥業有限公司，國藥準字Z10970091），200mL/d。3w為1個周期，治療2個周期后比較兩組療效和不良反應。

1.3療效評定 療效評估依據RECIST標準，分為完全緩解（CR）、部分緩解（PR）、穩定（SD）、進展（PD），總有效率=（CR數+PR數）/總數×100%。

1.4統計學方法 本研究相關數據用SPSS17.0分析，計數資料間差異比較用χ2檢驗，P<0.05時具統計學意義。

2 結果

2.1兩組療效比較 治療后，治療組、對照組的總有效率分別為62.86%、37.14%，兩組相比具統計學意義（χ2=4.6286，P<0.05）。見表1。

2.2兩組不良反應比較 治療組的惡心嘔吐、貧血、白細胞減少發生率均低于對照組，差異均具統計學意義（P<0.05）；兩組其他不良反應發生率相比無顯著性差異（P>0.05）。見表2。

3 討論

晚期NSCLC老年患者因合并多種疾病、生理功能減退，骨髓造血能力和防御功能低下，喪失最佳手術時機，治療時多應用以單純化療為主的綜合療法。然而抗腫瘤藥的細胞毒性較強，無法準確區分癌細胞和正常細胞，不僅會殺傷腫瘤細胞，也會損害正常的細胞和組織，影響機體的中樞神經系統、骨髓造血系統、機體免疫功能等，出現骨髓抑制、脫發、腹瀉、嘔吐、惡心等不良反應，導致治療失敗[2]。中醫治療是以中醫理論為基礎，利用中藥多靶點作用，以辨證論治的原則全面調理機體，中醫藥具有\"扶正培本\"的功效，可重新恢復機體的平衡狀態，延長患者存活期，改善生存質量，并緩解西藥所致毒副作用[3]。

本研究探討分析了康萊特在老年晚期NSCLC化療中的應用效果。康萊特注射液是一種中藥抗腫瘤新藥，有效成分為薏苡仁油，具有祛邪扶正、養陰益氣、補中健脾、消淤散結、清熱排膿的功效[4]；它可作用于腫瘤細胞有絲分裂的G2/M期，抑制腫瘤細胞增殖和新生血管生成，增強IL-2和的NK細胞活性，加快脾淋巴細胞增殖和增強巨噬細胞吞噬作用，改善機體免疫力，制約癌基因表達，調節機體耐藥，控制細胞因子含量，干擾腫瘤轉移和抑制腫瘤生長；聯合化療不僅能改善抗癌效果，還可緩解化療所致不良反應[5]。研究結果顯示，治療后，治療組的總有效率高于對照組，惡心嘔吐、貧血、白細胞減少發生率均低于對照組，差異均具統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，康萊特可有效治療老年晚期NSCLC，可減少化療所致不良反應，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]曾林淼，鄭海倫，彭錦蕓，等. 康萊特聯合吉西他濱治療晚期非小細胞肺癌有效性和安全性的Meta分析[J]. 中國循證醫學雜志，2014，14（07）：827-834.

[2]鄧新娜，趙淑芳，李陽，等. 康萊特注射液聯合化療治療老年晚期非小細胞肺癌療效觀察[J]. 現代中西醫結合雜志，2015，24（18）：1951-1953+1957.

[3]陳偉偉，雷勵，蔡少華，等. 康萊特注射液聯合化療治療晚期非小細胞肺癌的臨床療效[J]. 現代生物醫學進展，2015，15（20）：3869-3871+3885.

[4]張生大，丁潔衛，唐志華. 康萊特注射液聯合鉑類治療非小細胞肺癌30例近期效果[J]. 中國鄉村醫藥，2015，22（11）：29-30.

[5]黃靜. 康萊特注射液聯合放化療在老年非小細胞肺癌中的應用[J]. 中國鄉村醫藥，2014，21（15）：73-74.

編輯/周蕓霏