護理干預措施在結核病臨床護理中的應用效果分析

摘要：目的 探討護理干預措施在結核病臨床護理中的應用效果。方法 選取2014年3月～2016年3月于我院就診的結核病患者共78例，患者按入院編號隨機分為觀察組與對照組各39例，對照組入院行常規護理，觀察組于對照組基礎上行護理干預措施，對比護理效果。結果 護理后，觀察組與對照組痰涂片轉陰率分別為84.6%及61.5%，病灶好轉率為82.1%、59.0%，痊愈率為69.2%、43.6%，治療依從性為97.4%及64.1%，護理滿意率為97.4%、76.9%，觀察組治療各因素對比明顯高于對照組，組間對比差異明顯，有統計意義（P<0.05）。結論 結核病護理中采用護理干預措施可有效提升護理效果，改善患者臨床癥狀，提升治療依從性，護理效果顯著，值得推廣。

關鍵詞：護理干預措施；結核病；臨床效果

結核病是呼吸內科常見慢性傳染病之一，多因結核桿菌侵入人體器官所致，臨床多現發熱、乏力、腹瀉等癥狀，目前臨床治療多采用抗結核藥物，但治療期患者多因心理、社會等多因素無法長期規范性治療，易致病情反復，難以有效治愈，嚴重影響患者身心健康及生活質量。故，本文選取2014年3月～2016年3月于我院就診的結核病患者共78例為研究對象，探討護理干預措施在結核病臨床護理中的應用效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年3月～2016年3月于我院就診的結核病患者共78例為研究對象，患者均符合我國衛生部2008年發布的《肺結核診斷標準》，隨機分為觀察組與對照組各39例，觀察組中男26例，女13例，年齡24～67歲，均齡（45.2±2.6）歲，初治22例，復治17例；對照組男25例，女14例，年齡23～65歲，均齡（43.1±2.4）歲，初治24例，復治15例；兩組年齡、性別及病程等一般資料對比無顯著差異（P>0.05）；可比。

1.2方法 對照組：行常規護理。即密切監測體溫、呼吸、脈搏等生命體征，若現高熱及時物理降溫、保持治療環境安靜清潔、家庭護理指導等。

觀察組：于對照組基礎上行護理干預措施護理。①心理干預：結核病患者多因病情反復等因素于治療期現煩躁、抑郁及焦慮等不良心理，故護理人員于護理期應加強患者心理護理干預，結合患者心理情況制定合理心理護理措施，積極與患者溝通，向患者介紹治療成功案例，緩解緊張心理，語言親切、語速和緩；②生活干預：護理人員于患者住院期加強室內通風消毒，保持室內溫濕度適宜，叮囑患者于外出期間佩戴口罩，注重個人衛生及周圍環境衛生，勿隨地吐痰，咳嗽、噴嚏及時捂住口鼻，避免交叉感染；③飲食干預：加強高熱量、高蛋白及高維生素、易消化飲食攝入，避免辛辣生冷刺激飲食；④藥物干預：一般而言，抗結核藥物治療周期多達1～2年，故護理人員需叮囑患者于用藥期間應按照用藥規則全程聯合用藥，避免隨意間斷，講解藥物可能出現的不良反應，消除疑慮；⑤出院干預：結合患者機體功能可鼓勵患者輕度運動，加強出院干預，叮囑其遵醫囑按時服藥，定期復診。

1.3統計學方法 采用統計軟件SPSS16.0分析，計數資料取率（%）表示，組間率對比取χ2檢驗，P<0.05，具統計差異。

2 結果

2.2兩組護理滿意率對比分析 觀察組護理滿意率為97.4%，對照組為76.9%，觀察組護理滿意率明顯高于對照組，組間對比差異明顯，有統計意義（P<0.05）

3 討論

結核病指由結核桿菌侵入人體感染的慢性傳染病，多發于青年人，潛伏期約為4～8w，感染器官多為肺部，頸淋巴、腹膜及骨骼等也可感染，病發期患者多現低熱、咳嗽、乏力等癥狀，病程長[1]，病程復雜且具有易反復性，嚴重影響患者生活質量。目前，臨床治療結核病多采用藥物手段，藥物治療可在早期發病中對細菌實現有效抑制，但由于患者于治療期因社會、家庭及自身心理等問題導致藥物治療有效性降低，難以實現長期治療，致使病情易反復，難以有效治愈[2]。

目前，就臨床研究而言，影響結核病治療效率的具心理、藥物及疾病認知等多種因素。心理影響因素主要表現為患者于疾病治療期多現焦慮、抑郁等不良心理，對藥物治療產生抵觸及否定心理，因此于治療期多自行中斷服藥[3]，治療依從性較低，治愈效果不理想；藥物因素則指患者服藥種類一般多達3～5種，藥物種類較多故患者難以記憶藥物用量多采用單一藥物治療，治療效果較低，同時部分患者于服藥期現嘔吐及惡心等不良反應[4]，內心產生恐懼心理，自行中斷治療；疾病認知則因患者學歷、地域及工作性質等對疾病認知的多不同，大部分患者缺乏疾病認知，難以積極配合治療，故針對此上問題，加強患者疾病臨床護理便尤為重要。

常規護理是目前臨床醫學常用護理模式，該護理模式于護理期間多以疾病監測、藥物治療等基礎護理為主，雖可對疾病護理產生有效護理效果，但其護理效果有限，難以滿足治療需求；護理干預措施是護理措施方式之一，指在常規護理基礎上結合患者自身情況行飲食、心理、生活、健康教育及行為等指導，改善臨床治療效果，提升治療依從性，效果顯著。

本次研究中，對照組行常規護理，觀察組于對照組基礎上行護理干預措施。護理后，觀察組與對照組痰涂片轉陰率分別為84.6%及61.5%，病灶好轉率為82.1%、59.0%，痊愈率為69.2%、43.6%，治療依從性為97.4%及64.1%，護理滿意率為97.4%、76.9%，觀察組治療各因素對比明顯高于對照組，組間對比差異明顯，有統計意義（P<0.05），故可知，于常規護理基礎上采用護理干預措施可有效改善護理效果，提升治療有效率、滿意率，治療依從性良好。

綜上所述，結核病護理中采用護理干預措施可有效提升護理效果，改善患者臨床癥狀，提升治療依從性，護理效果顯著，值得推廣。

參考文獻：

[1]吳春艷， 吳冬梅. 護理干預措施在結核病臨床護理中的應用效果分析[J]. 檢驗醫學與臨床， 2015（3）：378-379.

[2]杜潔，肖艷. 分析和觀察護理干預措施在重癥結核病患者護理中臨床應用價值[J]. 現代婦女：醫學前沿， 2015（2）：85-85.

[3]簡文姣. 心理護理干預在耐多藥結核病患者中的治療效果分析[J]. 醫學美學美容旬刊， 2014（10）：385-385.

[4]孟令香. 分析護理干預對肺結核并咯血臨床治療效果的影響[J]. 中國實用醫藥， 2011， 06（35）：208-209.

編輯/金昊天