硝苯地平緩釋片聯(lián)合吲達(dá)帕胺治療原發(fā)性高血壓的療效

摘要：目的 研究分析在原發(fā)性高血壓中采用硝苯地平緩釋片聯(lián)合吲達(dá)帕胺治療的臨床效果。方法 選取我院2014年8月～2015年8月收治的90例原發(fā)性高血壓患者，隨機(jī)分為對照組與實(shí)驗(yàn)組，每組45例，對照組單純采用硝苯地平緩釋片治療，實(shí)驗(yàn)組采用硝苯地平緩釋片聯(lián)合吲達(dá)帕胺治療，觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組治療總有效率為93.3%，不良反應(yīng)率為11.1%，對照組治療總有效率為80.0%，不良反應(yīng)率為24.4%，差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在原發(fā)性高血壓患者中采用硝苯地平緩釋片聯(lián)合吲達(dá)帕胺治療，可以顯著提高治療效果，具有明顯的降壓作用，且安全、可靠、方便，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

關(guān)鍵詞：硝苯地平緩釋片；吲達(dá)帕胺；原發(fā)性高血壓；療效

原發(fā)性高血壓是一種常見的高血壓疾病，其高發(fā)人群為中老年群體。隨著我國生活水平的不斷提高，高血壓疾病的患病率在不斷上升。高血壓疾病根據(jù)病因可以分為原發(fā)性與繼發(fā)性，其中原發(fā)性高血壓的發(fā)病機(jī)制還不夠明確，但是與飲食規(guī)律與生活習(xí)慣具有密切聯(lián)系。在臨床醫(yī)學(xué)上，如何研制出一種高效、可靠的治療措施是十分重要的，也是十分迫切的[1]。本研究通過對我院收治的90例原發(fā)性高血壓患者進(jìn)行研究分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2014年8月～2015年8月收治的90例原發(fā)性高血壓患者，隨機(jī)分為對照組與實(shí)驗(yàn)組，每組45例。對照組男性27例，女性18例，年齡段為46～77歲，平均年齡為（54.9±3.6）歲。實(shí)驗(yàn)組患者男性26例，女性19例，年齡段為47～78歲，平均年齡為（56.2±3.1）歲。兩組患者的一般資料無顯著性差異，具有可比性。

1.2方法 所有患者在入院后，均給予相關(guān)的營養(yǎng)支持與休養(yǎng)。對照組患者單純采用硝苯地平緩釋片治療，服用20 mg/d，2次/d。實(shí)驗(yàn)組患者采用硝苯地平緩釋片聯(lián)合吲達(dá)帕胺治療，硝苯地平緩釋片服用劑量與對照組相同，加服吲達(dá)帕胺2.5 mg/次，1次/d。兩組均治療1個月。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn) 顯效：通過治療后患者的舒張壓下降超過10 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），或下降≥20 mmHg，并且控制在正常范圍≤90 mmHg內(nèi)；收縮壓下降超過30 mmHg。有效：治療后患者的舒張壓下降在10 mmHg以內(nèi)或下降10～19 mmHg，患者的舒張壓基本控制在正常范圍內(nèi)；無效：患者在經(jīng)過治療后血壓水平無變化。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 利用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對實(shí)驗(yàn)中所有的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并分析，并用平均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差表示涉及到的計(jì)量數(shù)據(jù)，當(dāng)P<0.05時，表明數(shù)據(jù)差異顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者治療效果對比分析 實(shí)驗(yàn)組治療總有效率為93.3%（42/45），其中顯效23例，有效19例，無效3例；對照組治療總有效率為80.0%（36/45），其中顯效18例，有效18例，無效9例，差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對比分析 實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)率為11.1%（5/45），心悸2例，便秘3例，對照組不良反應(yīng)率為24.4%（11/45），心悸4例，便秘5例，胸部疼痛2例，差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

高血壓在臨床上屬于多發(fā)疾病，具有起病隱匿，進(jìn)展緩慢以及病程長等特點(diǎn)。血壓的升高通常與飲食、肥胖以及生活習(xí)慣等多種因素有關(guān)。如果高血壓沒有得到及時有效的治療，患者容易出現(xiàn)腦中風(fēng)、心肌梗死等常見的高血壓合并癥，給患者的生命健康造成較大的威脅。因此，針對原發(fā)性高血壓疾病，需要盡早對其診斷盡早治療，尋找一種快速有效的降壓藥物治療是十分重要的。通過研究證明，在原發(fā)性高血壓患者中，采用硝苯地平聯(lián)合吲達(dá)帕胺治療能夠取得理想治療效果[2]。

硝苯地平是一種長效的鈣離子拮抗劑，其具有減少心、腦、身等重要臟器的血流量，對電解質(zhì)代謝以及血糖、血脂代謝的影響較小，能夠有效的改善血管內(nèi)皮細(xì)胞的收縮與舒張能力。該藥在降壓的同時，還可以有效的減少心肌梗死的危險(xiǎn)。而吲達(dá)帕胺藥效主要使用過該拮抗與利尿作用來達(dá)到降壓的效果。通過對透膜的離子交換進(jìn)行改變，對血管平滑肌纖維收縮性進(jìn)行減輕，促進(jìn)血管的擴(kuò)張，在對腎臟皮質(zhì)稀釋部分進(jìn)行抑制的時候，可以對鈉離子進(jìn)行再吸收處理，以便提高尿中鈉離子與氯離子的排出效率。能夠在利尿影響較小的同時，具有較明顯的降壓效果，并對心臟具有一定的保護(hù)功能，該藥物是一種比較理想的降壓藥物。在本研究中將上述兩種藥物聯(lián)合使用，可以顯著提高治療效果，并且減少不良反應(yīng)的發(fā)生[3]。

本研究通過對我院收治的90例原發(fā)性高血壓患者進(jìn)行研究分析，結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組治療總有效率為93.3%，不良反應(yīng)率為11.1%，對照組治療總有效率為80.0%，不良反應(yīng)率為24.4%，差異顯著。表明，在原發(fā)性高血壓患者中采用硝苯地平緩釋片聯(lián)合吲達(dá)帕胺治療，可以顯著提高治療效果。

綜上所述，在原發(fā)性高血壓患者中采用硝苯地平緩釋片聯(lián)合吲達(dá)帕胺治療，可以顯著提高治療效果，具有明顯的降壓作用，且安全、可靠、方便，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄧寅琳.觀察硝苯地平緩釋片聯(lián)合吲達(dá)帕胺治療原發(fā)性高血壓的臨床療效[J].大家健康，2015，9（1）：12-13.

[2]王娟.硝苯地平緩釋片聯(lián)合吲達(dá)帕胺治療老年高血壓的效果觀察[J].國外醫(yī)藥抗生素分冊，2015，36（1）：34-35.

[3]趙志丹.硝苯地平緩釋片聯(lián)合吲達(dá)帕胺治療原發(fā)性高血壓的臨床療效觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2014，52（3）：29-30. 編輯/肖慧