皮試定時(shí)定位控制系統(tǒng)在輸液室的應(yīng)用效果評價(jià)

摘要：目的 評價(jià)《醫(yī)用皮試定時(shí)定位控制儀》①應(yīng)用效果。方法 將兩時(shí)段綜合質(zhì)量評分，患者滿意度調(diào)查問卷統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，比較兩時(shí)段差異。結(jié)果 滿意度調(diào)查顯示兩時(shí)段結(jié)果比較有明顯差異，綜合質(zhì)量評分統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，兩時(shí)段結(jié)果P<0.05。結(jié)論 應(yīng)用定時(shí)定位控制系統(tǒng)，對皮試的時(shí)間進(jìn)行雙向控制，有效提高皮試結(jié)果的科學(xué)性，減少護(hù)理糾紛隱患，規(guī)范醫(yī)療秩序，全面提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：護(hù)理；皮試；控制；滿意度；綜合質(zhì)量

開展“示范工程”活動(dòng)是抓好臨床基礎(chǔ)護(hù)理工作，全面提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的契機(jī)，更是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和維護(hù)人民健康權(quán)益的重要舉措，護(hù)理滿意度是患者認(rèn)知和情緒反映的主觀評價(jià)，是患者客觀地表達(dá)對接受護(hù)理服務(wù)的滿意程度，反映護(hù)理質(zhì)量水平，作為評價(jià)優(yōu)質(zhì)護(hù)理成效的最佳標(biāo) 準(zhǔn)[1]。我院于2012年5月起將《醫(yī)用皮試定時(shí)定位控制儀》[2]，應(yīng)用于醫(yī)院門診輸液中心，提高了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，取得了很好的應(yīng)用效果，現(xiàn)介紹如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 以2013年1月～12月（應(yīng)用前）和2014年1月～12月（應(yīng)用后）兩時(shí)段，在門診輸液中心接受輸液治療的患者，作為研究對象，統(tǒng)計(jì)醫(yī)患糾紛投訴案例，進(jìn)行患者滿意度專項(xiàng)檢查問卷調(diào)查。兒童由家長負(fù)責(zé)填寫，其結(jié)果真實(shí)可靠。

1.2方法

1.2.1綜合質(zhì)量評分 自行設(shè)計(jì)綜合質(zhì)量評分表，量表的總克朗巴哈系數(shù)分別為0.84，0.86和0.85，每個(gè)維度系數(shù)均大于0.81，其重測相關(guān)系數(shù)為0.93，0.94和0.95，該量表包括態(tài)度，行為，技術(shù)和環(huán)境，四個(gè)維度12個(gè)條目，采取Likert5級評分并統(tǒng)計(jì)各時(shí)段醫(yī)患糾紛投訴案例。

1.2.2滿意度調(diào)查 發(fā)放通用版患者滿意度調(diào)查問卷，年度6月份，12月份分兩次進(jìn)行。2012年度共收回有效問卷254份，2013年度收回有效問卷331份，可滿足檢驗(yàn)條件。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用spss 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，各時(shí)點(diǎn)統(tǒng)計(jì)結(jié)果用（x±s）表示，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)， 計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05，（P<0.05）為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

3 討論

3.1有效降低了護(hù)理差錯(cuò)，缺陷，減少醫(yī)療糾紛 在應(yīng)用抗生素之前，每種抗生素均需要做藥物過敏試驗(yàn)，護(hù)理人員在執(zhí)行藥物過敏試驗(yàn)時(shí)，常規(guī)是進(jìn)行皮內(nèi)注射后，在處置箋上記錄觀察皮試結(jié)果的時(shí)間。在皮試期間，護(hù)理人員會(huì)進(jìn)行其他的護(hù)理工作，門診輸液室工作量大，因繁忙錯(cuò)過看皮試的時(shí)間而影響皮試結(jié)果，需要重新進(jìn)行藥物過敏試驗(yàn)，不僅給患者造成了再次穿刺的痛苦，容易引起醫(yī)療糾紛，護(hù)理人員也會(huì)因?yàn)閾?dān)心皮試時(shí)間而影響其他工作的效率。該儀器的應(yīng)用，有效降低了護(hù)理差錯(cuò)，缺陷，減少醫(yī)療糾紛。

3.2護(hù)理綜合質(zhì)量評分及患者滿意度 《醫(yī)用皮試定時(shí)定位控制儀》應(yīng)用于醫(yī)院門診輸液中心，取得了很好的應(yīng)用效果，根據(jù)科室2013年年終工作總結(jié)報(bào)告，全年醫(yī)患糾紛投訴僅47例，較上年減少了31%。在20013年度醫(yī)務(wù)科專項(xiàng)檢查問卷調(diào)查，綜合質(zhì)量評分兩時(shí)段結(jié)果P<0.05，患者滿意度為97.5%，較上年94.1%有明顯提高。

我們認(rèn)為：該系統(tǒng)的應(yīng)用有助于提高輸液管理的科學(xué)性，建立良好的醫(yī)療秩序，減少醫(yī)患糾紛，全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)建品牌效應(yīng)。

參考文獻(xiàn)：

[1]宋書梅.基礎(chǔ)護(hù)理是護(hù)理工作永恒的基本內(nèi)容[J].基礎(chǔ)管理雜志，2010，6（10）：454-455.

[2]李漢群，王桃嬌，陳細(xì)定，等.醫(yī)用皮試定時(shí)定位控制儀[P]. 國家知識(shí)產(chǎn)權(quán)局，實(shí)用新型專利：2012，專利號201220219081.0. 編輯/肖慧