護理帶教格式化管理實施效果調查分析

摘要：目的 了解護理帶教格式化管理實施效果。方法 采用無記名方式對我院2015年實習1年結束的實習生進行問卷調查，了解護理帶教格式化管理內容執行情況、內容安排合理性及護理帶教格式化管理是否達到預期效果進行調查分析。結果 護理教學格式化管理內容平均執行率為97%，護理教學格式管理內容平均合理性為94%，護理教學格式化管理預期效果平均達到率為92%。結論 護理教學格式化管理目標明確，易于實施，能達到教學目的。

關鍵詞：護理帶教；格式化；管理

臨床實習是護理專業學生學習生涯的重要階段，也是護生由學校走向臨床的關鍵環節。臨床實習質量的優劣對整個護理教育質量和護生畢業后的實際工作能力有著直接的影響[1]。為規范臨床帶教，監督評價帶教過程，培養出合格的護士實習生，我院自2013年1月起實施了“格式化”工作法為指引的護理教學格式化管理。“格式化”工作法以人本管理為依據，將“計劃——實施——考核”的閉環管理理念融入每位員工的日常工作中，通過目標操控，強化過程管理，落實目標考核[2]。教學格式化就是將帶教要求融入簡單、明了的格式中，讓臨床帶教老師按統一的標準、流程、內容進行教學，并按要求完整地、規范地記錄教學活動[3]。通過計劃-實施-反饋，做到護理教學工作持續改進。我院護理教學格式化管理的內容包括：實習護士培養目標、實習護士培養標準、對實習科室的要求、實習護士管理制度、帶教守則、臨床帶教計劃、護生入科需知、臨床帶教路徑、護生請假登記、實習情況登記、護生晨間提問記錄、護生業務學習、護生查房、護生討論及實習反饋、教學會議記錄、臨床帶教總結。我院護理教學格式化管理實施3年來，經反復修訂完善，護理帶教格式化管理實施已趨成熟，現對2015年我院護理帶教格式化管理實施效果調查分析如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2015年在我院已實習1年的全部實習生共188人，自愿參與問卷調查。參加調查人員性別：男生9人，女生179人。學歷層次：本科30人，大專60人，中專98人。

1.2方法 采用自行設計問卷調查法，以無記名方式進行調查。問卷包含護理帶教格式化內容的執行情況；護理帶教格式化內容安排的合理性；護理帶教格式化達到的預期效果反饋3個部分共9題。調查時間選擇實習結束開實習總結大會時集中進行。

2 結果

2.1調查一般資料 本次調查共發放問卷188份，回收有效問卷188份，有效回收率100%。

2.2帶教格式化管理內容執行情況 護理帶教格式化管理執行內容包括：科室帶教路徑、入科需知介紹、1次/w的晨間提問、1次/月護生業務學習和護理查房、老師組織護生討論及實習反饋情況。帶教格式化內容平均執行率為98%，詳細的帶教格式化管理內容執行情況，見表1。

2.3帶教格式化管理內容安排的合理性 護理帶教格式化管理內容合理性調查：科室帶教路徑、科室晨間提問、業務學習和護理查房內容的安排的合理性。帶教格式化管理平均合理性為94%。詳細的護理帶教格式化管理內容合理情況，見表2。

2.4帶教格式化管理達到的預期效果反饋 實施護理帶教格式化管理后，是否達到實習要求和實習后能否獨立承擔護理工作。平均達到率為92%，詳細護理帶教格式化管理是否達到的預期效果反饋

3 討論

3.1護理帶教格式化管理目標明確，易于實施 傳統的護理帶教模式有一定的局限性，主要表現在教學管理不統一、教學目標不明確、教學記錄不規范、缺系統化教學等缺點，沒有具體的書面教學內容，使教學顯得缺乏條理，無形中加重了教與學的負擔，達不到教學目標，而影響教學質量 。我院護理帶教格式化，是由護理部制定全院統一的帶教格式化手冊，規定詳細的帶教流程和帶教內容。科室根據全院統一的帶教流程進行帶教，這種方式使帶教流程清晰，目標明確，易于實施。帶教老師只需按照帶教流程，一步一步落實帶教措施。使帶教規范、系統，避免了帶教過程中的隨意性，減輕了帶教負擔，保障了帶教質量。本次調查中顯示，我院帶教格式化內容能得到很好的執行，平均執行率為98%。

3.2護理帶教格式化管理內容安排合理 我院護理帶教格式化手冊詳細要求各科應針對不同學歷及是否為第一個實習科室制定科室專科特色的臨床帶教路徑、晨間提問內容、業務學習及護理查房內容。使學生實習有一個循序漸進過程，學生對專科知識易于接受，體現帶教的因材施教原則。本次學生調查結果顯示，不同學歷的學生認為實習過程中實習內容安排合理，平均合理性為94%。

3.3護理帶教格式化管理能達到帶教目標 實習帶教總的目標是通過實習，鞏固課堂所學知識，熟練掌握護理操作技能，能在各類醫療衛生部門從事護理、保健、康復、健康教育等工作。我院實施格式化帶教管理后，學生在我院實習后掌握知識、技能較全面。就2015年實習生中就是否達到實習要求和在我院實習結束后能否獨立承擔護理工作進行調查，平均目標達到率為92%，能達到帶教目標。

3.4能通過PDCA循環改進護理帶教工作 護理帶教格式化管理為帶教實行計劃-實施-檢查-效果評價，提供可行依據，帶教資料完整記錄，可有效對帶教過程進行監督評價，使帶教工作能做到持續改進，提高了帶教質量。我院從2013年實行帶教格式化管理，經不斷總結完善，我院帶教格式化管理實施日漸成熟，通過本次調查分析，護生對我院實施帶教格式化管理的效果較滿意，本人認為我院帶教格式化管理值得同行借鑒與推廣。

參考文獻：

[1]桂娟.運用系統原理實施護生管理的體會[J].解放軍護理雜志，2001，5（18）：103-104.

[2]高道峰.應用“格式化”工作法[J].中國電力企業管理，2009，3（8）：80-81.

[3]蘇曉萍.教學檔案格式化管理在臨床護理帶教中的應用[J].醫師在線，2015，（5）：291-292. 編輯/肖慧