個體化延續(xù)護理對改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果觀察

摘要：目的 分析高血壓患者實施個體化延續(xù)護理對生存質(zhì)量的影響。方法 將2012年3月～2014年5月我院收治高血壓患者200例作為對象，按意愿分組后實施不同護理措施：干預組（個體化延續(xù)護理）、常規(guī)組（基礎護理），預后評定生存質(zhì)量。結果 干預組預后生存質(zhì)量評分高于對照組，護理滿意率高于對照組，P<0.05，有區(qū)別。結論 臨床針對高血壓患者實施個體化延續(xù)護理作用突出，可改善生存質(zhì)量和護理質(zhì)量，值得借鑒。

關鍵詞：個體化延續(xù)護理；高血壓；生存質(zhì)量；臨床效果

高血壓是臨床上一種常見慢性病癥，由生活方式、飲食結構等各種因素共同引發(fā)，降低生活質(zhì)量。資料顯示，伴隨著高血壓病癥的不斷發(fā)展，輕者可出現(xiàn)惡心、視力障礙等病癥，重者可出現(xiàn)偏癱、失語病癥，危害生命[1]。因此，臨床探究安全、有效的措施對于穩(wěn)定患者血壓指標、改善生存質(zhì)量來說意義重大。為了進一步的評判高血壓患者的臨床效果，本文將我院收治者作為對象，現(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 將2012年3月～2014年5月我院收治高血壓患者200例作為對象，按意愿分組后實施不同護理措施：干預組100例，男性、女性例數(shù)分別62例、38例，年齡段40～75歲，平均（60.2±1.2）歲；疾病史1～10年，平均（4.5±0.5）年；常規(guī)組100例，男性、女性例數(shù)分別63例、37例，年齡段41～76歲，平均（60.3±1.3）歲；疾病史2～11年，平均（4.6±0.6）年。兩組患者疾病史、年齡段等臨床資料無區(qū)別，P>0.05。

1.2疾病診斷 ①納入標準：患者均符合高血壓病癥診斷，伴有惡心、頭痛等癥狀；②排除標準：心肌梗死、意識障礙、臟器損傷等患者于護理前排出本調(diào)查。

1.3方法 常規(guī)組患者實施基礎護理措施，如：叮囑患者按時服用藥物，禁止出現(xiàn)隨意更改藥物劑量現(xiàn)象；幫助患者糾正不良的生活、飲食習慣，并根據(jù)其實際情況制定合理的飲食方案，以清淡、易消化為主；向患者講解高血壓疾病病發(fā)原因、治療過程等內(nèi)容，告知患者出院前按時回院復診，適當身體鍛煉；干預組患者則實施個體化延續(xù)護理，包括：①加大培訓力度：個體化延續(xù)護理模式實施前期，科室領導需抽選工作經(jīng)驗豐富者組建護理小組，向其講解個體化延續(xù)護理相關內(nèi)容，以護理理念、護理方法為主，提高護理質(zhì)量[2]。待護理培訓結束后，還需進行考核，針對考核不合格者再次培訓，直到合格為止；②填寫健康評估表：患者入院的第1d，護理人員需及時監(jiān)測患者血壓指標，教會其使用血壓監(jiān)測儀的正確方法；引導患者填寫健康狀況評估表，以詳細記錄進食時間、排便時間等指標；③制定護理方案：患者入院的第2d，護理人員需及時根據(jù)患者血壓指標評估病情，為其制定個性化護理方案[3]；同時，還需耐心回答患者提出問題，行針對性指導；④電話隨訪：按時對患者進行電話隨訪，便于及時掌握患者用藥情況、血壓指標等；出院后第7d，護理人員需上門隨訪，監(jiān)測患者血壓指標，根據(jù)其不良生活、飲食習慣進行指導。

1.4評定項目 臨床護理結束后評定患者生存質(zhì)量及護理滿意程度，生存質(zhì)量：借助SF-36量表判定患者社會功能、健康狀況、精神狀況、生理功能、情感職能等評分，分數(shù)越高表明質(zhì)量越好；護理滿意程度：借助調(diào)查問卷的方式判定，分為滿意、比較滿意、不滿意。

1.5統(tǒng)計學方法 本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計學分析，護理滿意程度屬于計數(shù)資料，對比分析采用χ2檢驗，以率（%）表示。生存質(zhì)量評分屬于計量資料用t檢驗，P<0.05，表明有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.2護理滿意程度評定 調(diào)查結果顯示，干預組患者護理滿意程度高于常規(guī)組，有區(qū)別，χ2=10.865，P=0.001，其中，干預組滿意60例，比較滿意38例，不滿意2例，滿意率為98.0%；常規(guī)組滿意40例，比較滿意45例，不滿意15例，滿意率為85.0%。

3 討論

高血壓作為臨床一種多發(fā)性慢性疾病，是引發(fā)心腦血管疾病的危險性因素，病死率、致殘率相對較高，危害患者生命安全。相關臨床研究表明，合理控制患者血壓指標，對于預防心腦血管疾病、改善生存質(zhì)量來說意義重大。然由于諸多因素的影響，致使治療依從性不斷降低，影響治療效果[4，5]。因此，臨床需探究安全、有效的措施進行護理。個體化延續(xù)護理是臨床近年來常用護理模式，旨在充分掌握患者出院后的遵醫(yī)行為，以適當調(diào)整治療方案，進而提高患者的自控意識，實現(xiàn)最終的治療目的。將其用于高血壓患者臨床治療中，不但可提高患者治療依從性，還可提高生存質(zhì)量。本次調(diào)查結果顯示，臨床干預組患者通過個體化延續(xù)護理后生存質(zhì)量評分、護理滿意率高于常規(guī)組，P<0.05，有區(qū)別，說明：臨床針對高血壓患者實施個體化延續(xù)護理作用突出，可改善生存質(zhì)量和護理質(zhì)量，值得借鑒。

參考文獻：

[1]吉云蘭，崔秋霞，單君，等.個體化延續(xù)護理對改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果[J].護士進修雜志，2012，27（15）：1401-1403.

[2]穆文霞.個體化延續(xù)護理對改善高血壓患者生存質(zhì)量的療效觀察[J].吉林醫(yī)學，2013，34（27）：5712-5713.

[3]汪才俠.個體化延續(xù)護理對高血壓患者生存質(zhì)量的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2015，53（5）：125-127.

[4]徐贇，陳雪薇.探討個體化延續(xù)護理對改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果[J].吉林醫(yī)學，2014，35（34）：7737-7738.

[5]李慧瑩.個體化延續(xù)護理改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果分析[J].深圳中西醫(yī)結合雜志，2014，24（8）：178-179. 編輯/安樺