淺談獨活寄生湯對腰痛的臨床效果

摘要：目的 分析獨活寄生湯治療腰痛的臨床效果。方法 選取本院2013年10月～2015年10月來我院就診的的腰痛患者100例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，觀察組患者給予獨活寄生湯治療，1劑/d，3次/d，對照組給予芬必得治療，0.3g/次，3次/d，連續治療1個月，觀察臨床癥狀、不良反應。比較兩組患者的臨床效果。結果 觀察組患者總有效率為88%，對照組患者總有效率為64%，兩組數據比較，差異顯著（χ2=17.7581，P<0.05）。結論 獨活寄生湯治療對患者腰痛的治療效果更為顯著。

關鍵詞：獨活寄生湯；腰痛；臨床效果

腰痛是現在社會一種常見的疾病，它主要表現為腰部四周的酸痛，肌肉緊張，僵硬，患者長期處在慢性酸痛的過程中可能會導致情緒變得焦躁、不安、脾氣暴躁，嚴重影響人們的身心健康。其臨床常見的致病因素有腰間盤突出、腰肌勞損、風濕、頸椎炎等。目前醫學上治療此病還比較棘手，臨床上采用保守治療法，例如藥物治療等，我院采用獨活寄生湯對腰痛患者進行治療，并取得了良好的治療效果，詳細報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 研究選取的對象是2013年10月～2015年10月來我院治療腰痛的患者100例，隨機將其分為對照組與觀察組，對照組患者為50例，男26例，女24例，平均年齡為53歲，觀察組患者為50例，男27例，女23例，平均年齡為52歲，經檢查，兩組患者在性別、年齡、病程等基本資料中對比不顯著（P>0.05），差異均無統計學意義，具有可比性。納入標準：年齡46～60；辯證分型：腰痛；知情同意，醫院與患者簽署知情同意書。退出標準：不符合納入條件，未按規定服藥無法判定療效；資料不全無法判定療效、安全性；使用影響治療藥物，退出病例按退出時療效納入療效規定；嚴重不良反應、并發癥、特殊生理變化等，難以繼續治療。

1.2方法 觀察組患者給予獨活寄生湯治療，具體方法為：（獨活9g、杜仲、桑寄生、牛膝、細辛、茯苓、肉桂心、川穹、防風、人參、甘草、芍藥、當歸、甘地黃每樣各6g），煎煮至300ml，1劑/d，3次/d，對照組給予芬必得治療（布洛芬緩釋膠囊），0.3g/次，3次/d，結果：觀察組患者總有效率為88%，治療周期均為1個月。兩組患者均需多臥床靜養、適量運動，觀察兩組患者臨床效果。

1.3療效評定標準 ①顯效：腰痛等臨床癥狀明顯減輕，恢復正常生活，腰部肌肉處于放松狀態，適量運動偶有不適感，②有效：腰痛癥狀時輕時重，腰部肌肉偶爾處于緊繃狀態，運動之后會有不適感，③無效：治療后腰痛癥狀無明顯改善。

1.4統計學方法 統計兩組患者相關數據，采用統計學軟件SPSS19.0處理數據，兩組數據的組間差距用χ2檢驗，檢驗組間計量數據采用（%）表示，P>0.05表示對比結果差異不顯著，無統計學意義，P<0.05表示對比差異顯著，有統計學意義。總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

2 結果

兩組治療效果比較，腰痛緩解癥狀均有不同程度的改善，觀察組治療效果明顯比對照組治療效果有所提高，差異（χ2=17.7581，P<0.05）有統計學意義，說明獨活寄生湯對腰痛具有良好的臨床效果，見表1。

基本資料：選取本院2013年10月～2015年10月來我院就診的的腰痛患者100例作為研究對象，年齡46～60歲，治療周期均為1個月。退出病例：觀察組和對照組無退出病例。脫落病例：觀察組和對照組無脫落病例。不良反應：觀察組和對照組均嚴重無不良事件。

3 討論

腰痛的發病率多半在40歲之后，產生腰痛的原因有很多，絕大多數的原因已經知道，但仍有少數病仍未明確，常見的病因可概括為四大類：①由于脊柱骨關節及周圍軟組織的疾患所引起。例如挫傷、扭傷所引起的局部損傷、出血、水腫、粘連和肌肉痙攣等；②由于脊髓和脊髓神經疾患所引起。例如脊髓腫瘤、脊髓炎等所引起的腰痛[1]；③：由于內臟器官疾患所引起。④由于精神因素所引起。例如癔病患者也可能以腰部疼痛為主訴，但并無客觀體征，或客觀檢查與主觀敘述不能以生理解剖及病理知識來解釋的病，這種腰痛是癔病的一種表現。

獨活寄生湯出自《備急千金要方》，此湯主要由獨活、杜仲、桑寄生、牛膝、細辛、茯苓、肉桂心、川穹、防風、人參、甘草、芍藥、當歸、甘地黃等多味藥組合而成，它的功能主治肝腎兩虧、祛風除濕、氣血不足、腰背冷痛、酸重無力者，采用獨活寄生湯治療法具有一定的療效，人到了一定的年紀，新陳代謝減慢，免疫機能下降，身體各項癥狀向我們發出指令，告訴我們需要好好調理身體了，所謂\"通則不痛，痛則不通[2]\"在此次研究中，觀察組給予的獨活寄生湯的治療臨床效果比較顯著，不僅能很好改善患者的腰痛癥狀，還能養腎補血。腰痛的治療目標是緩解疼痛、提高生活品質，臨床應采取綜合的康復治療，其中保守治療是最重要的治療手段，如藥物治療等。獨活寄生湯對腰痛的臨床患者具有顯著的療效，我們在以后治療中可以采取獨活寄生湯治療法[3]。

在本研究中，觀察組患者的顯效32例（64%）明顯高于對照組患者24例（48%），觀察組患者有效12例（24%）也高于對照組患者8例（16%），觀察組無效率6例（12%）低于對照組患者的18例（36%）。

在上述的臨床療效數據對比中，不難看出，獨活寄生湯治療法對腰痛患者的臨床效果有顯著療效，優于芬必得的治療效果，獨活寄生湯遵循了改善腎氣虧損、氣血不足的癥狀，明顯減輕了患者的腰部疼痛感，療效顯著、無副作用。

參考文獻：

[1]高利航.用中醫治骨傷的手法聯合獨活寄生湯治療腰椎間盤突出癥的效果分析[J].當代醫藥論叢，2015，12（11）：33-34.

[2]陳新曉，陳良璽.中醫骨傷手法結合獨活寄生湯加減治療腰椎間盤突出癥46例療效觀察[J].內蒙古中醫藥，2014，33（26）：49-50.

[3]閻重玲.獨活寄生湯聯合活絡效靈丹治療風濕性腰痛臨床分析[J].亞太傳統醫藥，2015，11（17）：129-130.編輯/安樺