典必殊眼液與地塞米松球旁注射應用于急性前葡萄膜炎的效果研究

摘要：目的 分析典必殊眼液與地塞米松球旁注射應用于急性前葡萄膜炎的效果。方法 2013年11月～2015年12月我院將106例急性前葡萄膜炎患者通過電腦隨機分組的方式，分為治療組和常規組，每組患者均為53例。常規組采用典必殊眼液治療，而治療組給予典必殊眼液聯合地塞米松球旁注射治療。對兩組患者的治療效果進行比較分析。結果 經過不同的治療方式后，治療組患者總有效率為94.34%（50/53）；常規組患者總有效率為77.36%（41/53）。治療效果明顯優于常規組（P<0.05），差異具備統計學意義。結論 在對急性前葡萄膜炎患者進行治療期間，運用典必殊眼液聯合地塞米松球旁注射能夠對患者的視力起到良好的改善，治療效果明顯。

關鍵詞：典必殊眼液；地塞米松球旁注射；急性前葡萄膜炎；效果分析

眼科臨床中尤為常見的一種葡萄膜病便是急性前葡萄膜炎，通常情況下多是由單眼先發病，視力減退、羞明以及眼痛是此類患者的典型臨床表現，同時部分患者存在畏光、眼紅、眼痛以及流淚等[1]，在對患者進行檢查時多見睫狀充血，閃輝明顯并伴有較多的房水細胞。本次研究將分析典必殊眼液與地塞米松球旁注射應用于急性前葡萄膜炎的效果。現報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 2013年11月～2015年12月我院將106例急性前葡萄膜炎患者通過電腦隨機分組的方式，分為治療組和常規組，每組患者均為53例。常規組采用典必殊眼液治療，而治療組給予典必殊眼液聯合地塞米松球旁注射治療。治療組中29例男性患者，24例女性患者，年齡20～60歲，平均（47.3±10.1）歲；常規組中30例男性患者，23例女性患者，年齡21～64歲，平均（48.3±9.2）歲。研究中所有患者入院后均進行血尿常規、血沉以及血糖檢查，同時給予心電圖和胸片檢查。我院確診為急性前葡萄膜炎。均簽署知情同意書，經過比較發現兩組的基本資料均無明顯差異（P>0.05），有可比性。

1.2方法 研究中所有患者給予擴瞳，當患者入院后采用1%硫酸阿托品眼膏滴眼，劑量為3次/d，患者瞳孔有所擴大后采用0.5%托吡卡胺進行散瞳，劑量為3次/d。患者若是虹膜發生粘連無法拉開時，可采用結膜注射散瞳合劑。常規組患者單純采用典必殊眼液進行治療，劑量為6次/d，視患者的炎癥情況逐漸降低藥物劑量。患者前房閃輝直到陰性后，角膜沉著物消失后停止用藥。治療組在此基礎上采用2.5mg/ml球旁地塞米松注射治療，根據患者病情情況，間隔幾日進行注射。

1.3觀察指標 對研究中所有患者的治療效果進行回顧性分析。

1.4統計學分析 統計學數據全部經過SPSS20.0軟件分析，其中以（x±s）表示計量資料，同時使用t做計量資料對比。百分比表示計數資料，采用χ2進行驗證，P值如果<0.05則說明兩組具備統計學意義。

2 結果

研究中所有患者在治療后均未發生白內障以及青光眼等病變，同時有6例患者治療后眼壓>25mmHg，采用鹽酸卡替洛爾局部點眼治療，直至患者眼壓正常后停止用藥。治療組患者總有效率為94.34%（50/53）；常規組患者總有效率為77.36%（41/53）。治療效果明顯優于常規組（P<0.05），差異具備統計學意義

3 討論

眼科中較為常見的致盲眼病之一便是急性前葡萄膜炎，具有病情復雜且種類繁多等諸多特點，臨床中通常采用免疫抑制劑藥物進行治療，而首選治療藥物則多以糖皮質激素為主[2]。糖皮質激素通常有四種給藥途徑，即眼周注射、滴眼、眼內注射以及全身應用等，同時每種給藥方式均有不同的適應證。在對急性前葡萄膜炎患者治療時若是濫用糖皮質激素則可能造成一些不良影響。

本研究中患者在入院散瞳后采用地塞米松滴眼液治療，并給予地塞米松球旁注射，待患者的前房滲出被充分吸收且前房閃輝陰性后便停止進行注射，出院后維持散瞳并點眼局部進行治療[3]。治療組患者采用地塞米松球旁注射后提升了房水藥物濃度，同時也延長了作用時間，同時配合局部滴眼，視患者情況逐漸遞減藥物濃度能夠穩定患者的病情，且將病情起到良好的控制作用，降低了患者炎癥的復發率[4]。

此次研究中所有患者在治療后有6例患者治療后眼壓>25mmHg，采用鹽酸卡替洛爾局部點眼治療，均在3d后恢復正常。通過典必殊眼液聯合地塞米松球旁注射可提升藥物治療的有效濃度，對炎癥反應產生遏制[5]。

從本此研究中看出，經過不同的治療方式后，治療組患者總有效率為94.34%（50/53）；常規組患者總有效率為77.36%（41/53）。治療效果明顯優于常規組（P<0.05），差異具備統計學意義。進一步說明了在對急性前葡萄膜炎患者進行治療期間，運用典必殊眼液聯合地塞米松球旁注射能夠對患者的視力起到良好的改善，治療效果明顯。

參考文獻：

[1]呂洋，燕振國，曹虹，等.典必殊眼液聯合地塞米松球旁注射治療急性前葡萄膜炎54例分析[J].中國誤診學雜志，2010，10（28）：6980.

[2]秦文華，賀志若，王春桃，等.急性前葡萄膜炎治療分析[J].醫藥論壇雜志，2008，29（7）：111-112.

[3]曹娟，史文鳳，宋旋，等.急性前葡萄膜炎142例臨床分析[J].國際眼科雜志，2012，12（2）：343-344.

[4]夏清艷，施小哲.葡萄膜炎丸治療急性前葡萄膜炎的臨床研究[J].中國實用醫藥，2013，1（3）：52-53，39.

[5]夏清艷.葡萄膜炎丸治療急性前葡萄膜炎的臨床研究[D].長春中醫藥大學，2013.編輯/趙恒德