規(guī)范化護理告知在骨科患者中的應(yīng)用

摘要：目的 分析規(guī)范化護理告知在骨科患者中的應(yīng)用效果。方法 選擇從2014年11月～2015年11月接受我院治療的1548例骨科患者作為研究病例，根據(jù)護理方式的不同分為研究組和對照組兩組，對照組患者采用常規(guī)護理方式，研究組患者采用規(guī)范化護理告知方式。統(tǒng)計并比較兩組患者不良情緒發(fā)生率及對各自護理方案的認同度。結(jié)果 研究組患者對規(guī)范化護理方式的認同度要顯著優(yōu)于對照組患者對常規(guī)護理的認同度，此外研究組患者的不良情緒發(fā)生率也顯著低于對照組。兩組數(shù)據(jù)相比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；結(jié)論 規(guī)范化護理告知在骨科患者中的應(yīng)用，有效提高了患者對醫(yī)院的認同度，改善了患者心態(tài)與醫(yī)患關(guān)系。

關(guān)鍵詞：規(guī)范化護理告知；認同度；骨科患者

隨著患者受教育水平的不斷提高，患者對現(xiàn)有階段的醫(yī)療護理制度透露出強烈的不滿，醫(yī)患關(guān)系持續(xù)惡化[1]。本文分析了規(guī)范化護理告知在骨科患者中的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇于調(diào)查期間接受我院治療的1548例骨科患者作為研究病例。所有患者均經(jīng)CT檢查被確診為骨科類疾病。整個研究均在患者及其家屬的同意簽署下進行。將所有患者按照護理方式的不同分為研究組和對照組兩組，研究組993例，其中男506例，女487例，年齡（41±5.2）歲，其中關(guān)節(jié)炎521例，骨折416例，股骨頭壞死56例；對照組992例，其中男499例，女493例，年齡（39.7±6.8）歲，其中關(guān)節(jié)炎531例，骨折404例，股骨頭壞死57例。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有同比價值。

1.2方法 所有患者在治療全程中均采用與之相對應(yīng)的護理方案。對照組患者采用常規(guī)的輸液、起針、通知繳費等傳統(tǒng)護理方案，在此不再贅述。研究組患者采用規(guī)范化護理告知方案：①入院階段：對患者進行科室位置的引導(dǎo)，并告知患者具體檢查繳費就醫(yī)流程，并針對特殊患者開通綠色通道，及時引導(dǎo)患者到達指定病位并整理好相關(guān)床褥，備齊相關(guān)生活所需物品。②治療階段：經(jīng)常與患者溝通，根據(jù)患者的性格及所處環(huán)境適時告知患者病情轉(zhuǎn)變，并通知患者各項檢查與操作的具體目的及診療結(jié)果注意事項等，并做好患者日常的心理輔導(dǎo)與調(diào)節(jié)。③康復(fù)階段：通知患者后續(xù)注意事項，及時引導(dǎo)患者辦理出院手續(xù)，并對醫(yī)保患者劃入統(tǒng)籌，減免治療費用。并通知患者復(fù)檢各項事宜。

1.3評價指標 非常認同[2]主要是指患者對該護理方式十分滿意，完全解決了患者的疑問與不便，患者心理健康。基本認同是指患者對其所接受的護理方式基本滿意，部分問題沒有恰當(dāng)?shù)慕鉀Q。一般是指患者對其接受的護理方式不夠滿意，很多問題沒能予以解決。不認同是指患者對其所接受的護理方式十分不滿，與醫(yī)院矛盾激化。總認同度=100%×[（非常認同+基本認同）/病例數(shù)]。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 選擇spss18.0進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，采用[n（%）]來表示計數(shù)資料，χ2檢驗計算計數(shù)資料，取α=0.05，當(dāng)P<0.05時，兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者對其所接受的護理方式的認同度 研究組患者對其所接受的護理方式的認同度要顯著高于對照組患者。兩組認同度相比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者不良情緒發(fā)生率的比較 研究組患者的在接受告知護理后的不良情緒發(fā)生率顯著低于對照組。兩組之間不良情緒發(fā)生率的比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）

3 討論

近年來，醫(yī)患關(guān)系持續(xù)惡化，很多患者對接受住院治療十分反感[3]。究其原因，這是由于醫(yī)院和患者之間缺乏有效的溝通所致。

通過和傳統(tǒng)護理方案的對比我們發(fā)現(xiàn)，患者對規(guī)范化護理告知機制的認同度（93.66%）要顯著高于傳統(tǒng)護理（72.98%）。同時接受規(guī)范化護理告知輔助治療的患者的不良情緒發(fā)生率較傳統(tǒng)護理組的20.36%也顯著降低到6.35%水平[4]。而臨床實際操作過程中我們還發(fā)現(xiàn)，傳統(tǒng)護理模式由于缺乏有效監(jiān)督機制[5]，使得從醫(yī)人員疏遠患者，從而使患者對醫(yī)院醫(yī)生產(chǎn)生反感，具體表現(xiàn)為脾氣暴躁，不配合治療[6]等。而規(guī)范化護理告知模式要求醫(yī)療工作人員主動與患者溝通，通過專業(yè)的知識為患者排疑解難[7]，這就要求醫(yī)療人員要大幅度提高服務(wù)水平，同時要接受專業(yè)的醫(yī)療、護理等相關(guān)方面的知識培訓(xùn)，從而從側(cè)方面提高了整體醫(yī)療護理水平，健全了醫(yī)療服務(wù)體系[8]。進而從根本上降低了由于從醫(yī)人員服務(wù)水平低下造成的醫(yī)患矛盾，提高了患者對醫(yī)院的認同度，提高了治療效果[6]。

綜上所述，規(guī)范化護理告知模式患者認同度高，醫(yī)患關(guān)系明顯改善，患者不良情緒發(fā)生率顯著降低，提高了從醫(yī)人員的服務(wù)水平及患者的治療效果。

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編輯/倪冰冰