醫院影像資料信息系統的開發和管理

摘要：目的 使用計算機系統對醫院的影像學資料進行數字化的儲存和處理，并針對資料進行信息化的開發和管理。方法 對醫院影像科檢查的患者的病例資料進行整理和累積，利用現代化計算機信息化功能將患者的案例資料進行分類，并儲存以方便隨時查閱調用。結果 通過信息化處理的影像資料較為全面、清晰，分類明確，能夠在短時間內調用及查閱，在臨床、科研、教學等多方面發揮了重要的作用。結論 伴隨著科學技術的發展，醫院影像資料的信息化管理也不斷得以進步，其能夠更加有利于科研、教學及臨床應用，值得推廣。

關鍵詞：影像資料；信息系統；開發；管理

當今時代，計算機技術、網絡技術都在飛速的發展，信息化充斥著人們的生活，不論是什么行業、什么領域，隨處都可見到信息化的蹤影[1]。數字化是信息技術的變革標志，目前軍事、科技等都滲透著數字化。對于醫院影像學領域，信息化技術主要體現在素材的拍攝和聲像的制作，以及信息的傳輸和資料的儲存。影像資料的信息化不僅能夠提高數據處理的便捷程度，而且使得資料的儲存壽命大大延長，同時也提高了信號的質量，達成了影像資料的共享，有著高性能的服務質量[2]。但是醫學影像學資料的信息化有著其獨有的特點，例如載體類型多、格式種類復雜、數據容量大等，因此對于其信息化的儲存管理有著更高的要求[3]，本文就醫學影像資料信息化的開發和管理的相關事宜總結報告如下。

1 醫院影像資料信息化管理的主要問題

隨著信息化的不斷發展，醫院的影像資料保存格式比較混亂，存在一定的缺陷：①歷史資料流失嚴重：部分醫院未實施信息化管理，大量非信息化影像資料占據庫存，數據光盤機錄像帶如果超過了使用壽命則不能繼續承載，紙質資料隨著時間延長也開始消退；②管理模式落后：醫院如果采用傳統紙質登記造冊管理，增加了人力和財力的浪費，對于信息化影像資料，如果直接選用電腦管理，分類混亂，并未真正實施信息化；③資料檢索方式繁瑣：傳統的非信息化管理模式，使得影像資料的查閱十分繁瑣，如果登記不夠準確，一些資料可能雖然保存但無法檢索，不同人員登記習慣不同，也會給查閱造成一定的困難。

2醫院影像資料信息化系統的開發

2.1構架系統 主要分為二期：①實現醫院影像科室內部影像檢查設備的聯網；②完成醫院各病區臨床科室與影像科的影響資料共享聯網。影像資料信息化系統設置一臺主服務器及一臺備用服務器，整個系統將醫院影像科的所有影像檢查儀器設備（如CT、MRI、DSA、X光機、B超、膠片掃描儀等）進行連接，所有的影像資料都保存在磁盤陣列中，采用服務器/客戶機的方式，整個系統包括以下7個子系統如影像采集回傳系統、影像儲存系統、網絡通訊系統、影像顯示后處理系統、登記系統、診斷報告系統、存檔系統。

2.2工作流程 患者先在檢查科室登記，檢查完成后，操作人員將患者的圖像傳到磁盤陣列，根據患者的基本信息進行儲存，影像科醫師通過計算機讀取患者檢查資料，并根據權限出具診斷報告，并將檢查資料與診斷報告一起上傳至服務器，臨床科室醫師可以根據患者的姓名、門診或者住院號對患者的檢查結果及診斷報告直接進行查閱調用。

2.3主要功能 ①圖像采集：通過系統無損采集影像學資料的原始數據，并將原始數據回傳到服務器，以便進行下一步圖像處理；②圖像處理：可以將原始資料進行放大/縮小、窗寬/窗位、測量、圖像格式轉換等，使得臨床科室能夠直接瀏覽圖像；③診斷報告：能夠以ICD-10的標準為醫生提供診斷報告格式和模塊，方便書寫，根據診斷結論進行關鍵詞統計病例；④信息查詢：醫師可以根據患者的多種關鍵詞資料進行查閱，如姓名、檢查日期、檢查編號、門診號、住院號、疾病名稱等；⑤存檔：將數據定期刻錄成光盤，永久保存。

3信息化系統的管理

醫院影像資料信息化系統管理的好壞，直接影響著系統的使用，國內影像資料信息化失敗的先例基本都是因為管理不完善。

3.1系統開發時候應該結合醫院現存的影像資料的管理流程，使得新開發的系統能夠盡可能滿足先前的管理模式，讓醫生使用時似曾相識。

3.2配備多名既熟悉計算機網絡技術又通曉醫院影像管理的專業人員進行系統平時的監控及維護，遇到問題時候能夠及時解決或者聯系系統供應商。

3.3建立嚴格的安全管理體系，每個用戶有著自己的賬號和密碼，根據資歷設置不同權限，使得查看、修改、診斷等流程能夠不受他人干擾。

3.4對于1年以內的影像資料保存在磁盤中，并定期對磁盤中資料進行刻盤保存，只有資料確認被刻錄成光盤后才可刪除。

3.5對醫院各科室各級別的使用人員進行系統的培訓，不定期的進行計算機、信息化系統的培訓，提高業務素質，使其樂于使用影像資料信息化系統，更好的為患者服務。

4 討論

目前，醫療改革和醫療服務的必然要求即是資料的數字化和信息化，醫院影像資料的數字化管理必然逐步代理傳統的管理模式[4]。合理的醫院影像學資料信息化管理，能夠大大提高醫院的診療質量，促進醫院科研、教學水平，必然為醫院帶來更大的經濟效益，而且醫院影像資料信息化管理能夠確保醫院診療的準確性，長久性，為廣大人民的生命安全和健康問題提高重要的保障[5]。

參考文獻：

[1]于全德.醫學影像資料的數字化管理[J].中國衛生產業，2015，（13）：38-39.

[2]王德華，袁萍，田榮華，徐亮.醫學影像檔案資料的現代化管理[J].中國病案，2014，15（09）：14-15.

[3]李永超，詹孔才.關于影像科資料數字化管理的應用體會[J].醫藥前沿，2013，（25）：368-368，369.

[4]丁世榮.關于影像科資料數字化管理的應用體會[J].中國衛生產業，2012，（24）：161.

[5]馬玉學.影像科資料數字化管理的應用分析[J].醫藥前沿，2012，02（10）：121-121.

[6]王雪蓮，陳旭，李穎，等.利用當代信息技術開發醫院放射工作人員職業健康監護信息系統[J].中國輻射衛生，2015.

[7]Shen Sujing， Tang Liming.Development and application of hospital medical equipment and equipment and supplier information management information system[J].Chinese Medical Equipment Journal，2013.

編輯/肖慧