抗菌藥物聯合使用對肺炎鏈球菌感染的治療效果分析

摘要：目的 探析抗菌藥物聯合運用對肺炎鏈球菌感染的臨床治療效果。方法 選擇2013年12月～2014年12月我院收治的肺炎鏈球菌感染患者110例為研究對象，按照入院先后順序分為兩組，其中給予對照組頭孢曲松鈉治療，而觀察組在對照組治療的基礎上，再給予左氧氟沙星聯合治療，對兩組患者的臨床治療效果進行對比分析。結果 經過7d治療，觀察組的治療總有效率明顯高于對照組，并且相比較對照組而言，觀察組的不良反應發生率低，組間比較有統計學意義（P<0.05）。結論 臨床上運用頭孢曲松鈉和左氧氟沙星對肺炎鏈球菌感染患者進行聯合治療，不僅不良反應小、安全性高。

關鍵詞：頭孢曲松鈉；肺炎鏈球菌；左氧氟沙星；治療效果

肺炎鏈球菌感染是比較常見的一種疾病，發病率較高，各年齡段人群均可發病，其中兒童和老年人由于機體抵抗力和免疫力較差，往往容易出現肺炎鏈球菌感染，臨床表現以寒戰、咳嗽、肺部濕羅音以及高熱等癥狀為主，并且出現并發癥的幾率較高，嚴重威脅患者的身體健康[1]。本文重點探討抗菌藥物聯合運用對肺炎鏈球菌感染的臨床治療效果，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年12月～2014年12月我院收治的肺炎鏈球菌感染患者110例為研究對象，按照入院先后順序分為兩組，每組各55例。對照組中20例為女性，35例為男性，年齡5～78歲，平均年齡為（39.5±10.45）歲，體重11～64kg，平均體重為（32.1±5.03）kg，病程11～33d，平均病程為（16.2±5.3）d；觀察組中22例為女性，33例為男性，年齡6～79歲，平均年齡為（39.6±10.52）歲，體重10～66kg，平均體重為（32.2±5.21）kg，病程12～34d，平均病程為（16.4±5.5）d。兩組患者的體重、病程等資料比較無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法 臨床上主要給予對照組常規治療，即將100mg/（kg.d）頭孢曲松鈉加入500ml 0.9%氯化鈉注射液中，搖勻后，對患者進行靜脈滴注，1次/d，1個療程為7d。觀察組則運用頭孢曲松鈉和左氧氟沙星聯合治療，即50mg/（kg.d）頭孢曲松鈉加入250ml 0.9%氯化鈉注射液中，搖勻后，對患者進行靜脈滴注，1次/d，同時再運用0.2g左氧氟沙星氯化鈉注射液對患者進行靜脈滴注，2次/d，1個療程為7d。

1.3療效判定標準 痊愈。治療后，患者的寒戰、咳嗽等臨床癥狀完全消失，肺部濕羅音消失，且經胸部X線片檢查，結果顯示肺部炎癥完全吸收；顯效。治療后，患者的寒戰、咳嗽等臨床癥狀明顯改善，肺部濕羅音減少，且經胸部X線片檢查，結果顯示肺部炎癥部分吸收；有效。治療后，患者的寒戰、咳嗽等臨床癥狀有所緩解，肺部濕羅音減少，且經胸部X線片檢查，結果顯示肺部炎癥有所吸收；無效。治療后，患者的寒戰、咳嗽等臨床癥狀沒有出現任何變化，且經胸部X線片檢查，結果顯示肺部炎癥無改變[2]。

1.4統計學分析 本實驗數據采用SPSS17.0軟件進行統計學分析，其中組間數據資料對比采用t檢驗，計數資料對比采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組療效對比 經過7d治療，觀察組的治療總有效率明顯高于對照組，組間比較有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組不良反應發生率對比 治療期間，觀察組患者出現不良反應的幾率明顯低于對照組，組間比較有統計學意義（P<0.05），見表2。

3討論

肺炎鏈球菌感染是呼吸內科比較常見和多發的一種疾病，肺部病變部位分布呈現出葉段性特征，始于肺泡，發展速度較快，達到整個肺葉或者一個肺段，所以在臨床上又被稱之為大葉性肺炎[3]。抗生素是臨床上治療肺炎鏈球菌感染比較常用的一種藥物，但是由于濫用抗生素，導致肺炎鏈球菌對環丙沙星、頭孢噻肟鈉以及青霉素等抗菌藥物產生了明顯的耐藥性，在一定程度上加大了臨床治療難度。頭孢曲松鈉作為一種第三代頭孢菌素類抗生素，抗菌活性強，尤其是對革蘭陰性菌和革蘭陽性菌，療效確切[4]。現代藥理學研究表明，左氧氟沙星進入人體后，廣泛分布在肺部組織中，直接作用于病灶處，并且藥物濃度較高，藥效比較持久[5]。同時，臨床研究資料表明，聯合運用左氧氟沙星和頭孢曲松鈉能過取長補短，相互作用，提高治療效果，從而達到治療目的[6]。在本次研究中，觀察組的治療總有效率為98.18%，明顯高于對照組的81.82%，并且不良反應發生率低，說明抗菌藥物聯合治療肺炎鏈球菌感染能夠獲得較好的效果。

綜述，臨床上運用頭孢曲松鈉和左氧氟沙星對肺炎鏈球菌感染患者進行聯合治療，不僅不良反應小、安全性高，有助于促進患者康復。

參考文獻：

[1]趙冰冰，王國棟，李嘉盈.抗菌藥物聯合應用治療肺炎鏈球菌感染的成本與療效分析[J].中華醫院感染學雜志，2014，14：3455-3457.

[2]袁柏欣，趙瑩，危平，等.抗菌藥物聯合使用治療肺炎鏈球菌感染療效分析[J].中國藥物經濟學，2013，02：68-69.

[3]付遠敏，吳云峰.抗菌藥物聯合使用治療肺炎鏈球菌感染療效分析[J].海峽藥學，2015，27（2）：174.

[4]宋秀杰，劉又寧，梁蓓蓓.20種抗菌藥物對肺炎鏈球菌的體外抗菌活性研究[J].中國藥物應用于監測，2010，7（1）：20-23.

[5]歐陽偉業.對城郊結合部人群肺炎鏈球菌等呼吸道感染細菌及其耐藥性監測與治療[J].航空航天醫藥，2009，20（12）：68-69.

[6]陳友婷.抗菌藥物聯合使用治療肺炎鏈球菌感染[J].國際兒科學雜志，2011，38（5）：449-451.編輯/申磊