胰島素泵在糖尿病治療中的應用觀察

摘要：目的 探究在糖尿病的臨床維持治療中胰島素泵的應用效果分析。方法 2015年3月～9月，我院接受治療的糖尿病患者140例作為研究對象，根據(jù)患者進入我院接受治療的先后順序進行分組，其中單號設置為對照組，雙號設置為觀察組，對照組患者降糖維持治療采用胰島素皮下注射，觀察組患者降糖治療則采用胰島素泵進行治療，對比兩組患者的晨起空腹血糖、早餐和晚餐后的血糖以及夜間血糖值分布情況。結果 觀察組患者晨起空腹血糖5.26 mmol/L、早餐后2 h血糖6.73 mmol/L和晚餐后的血糖5.42 mmol/L以及夜間血糖值6.01 mmol/L均顯著低于對照組晨起空腹血糖6.39 mmol/L、早餐后2h血糖7.89 mmol/L和晚餐后的血糖7.02 mmol/L以及夜間血糖值6.62 mmol/L，差異顯著具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 在糖尿病患者的臨床治療中結合胰島素泵能夠顯著改善患者的血糖分布情況，改善患者生活質量，值得在糖尿病臨床治療中推廣應用。

關鍵詞：胰島素泵；糖尿病；應用觀察

糖尿病是指血糖的慢性持續(xù)升高而出現(xiàn)的機體綜合慢性疾病，患者的主要致病因素是胰島素的分泌不足或者缺陷，患者多伴隨有較多的長期性病癥，隨著病情的進展患者會出現(xiàn)眼、神經、腎、心血管組織和器官出現(xiàn)慢性病變，同時功能出現(xiàn)衰退[1]。隨著人們生活水平的改善和飲食結構中糖脂含量的升高，糖尿病的發(fā)病率逐年增加，患者多需要服用降糖藥物或者胰島素進行持續(xù)血糖穩(wěn)定治療，從而緩解患者的病情進展[2]。胰島素泵作為一個能夠進行間歇性分泌胰島素的儀器，模擬人體合成分泌胰島素的方式進行血糖維持治療，對患者的病情有很好的緩解作用[3]。本研究對一段時間內在我院接受治療的糖尿病患者進行胰島素泵應用效果的探究，取得了滿意效果，現(xiàn)對此做相關報道。

1資料與方法

1.1一般資料 2015年3月～9月，我院接受治療的糖尿病患者140例作為研究對象，所有患者均確診為糖尿病，其空腹血糖超過7 mmol/L或者其OGTT檢測顯示其2 h血糖指標超過11.1 mmol/g，所有患者的治療方式均得到患者及家屬的知情同意。排除有臟器病變、心腦血管疾病以及感染和意識障礙、昏迷以及酮癥酸中毒的患者。根據(jù)患者進入我院接受治療的先后順序進行分組，其中單號設置為對照組，雙號設置為觀察組，兩組患者分別70例。其中對照組糖尿病患者中男性患者38例，女性患者32例，其年齡在42～79歲，平均年齡為61.8歲，患者的病程在6～38個月，平均為13.3個月；觀察組糖尿病患者中男性患者37例，女性患者33例，其年齡在41～79歲，平均年齡為61.6歲，患者的病程在5～38個月，平均為13.5個月。兩組糖尿病患者的年齡、性別構成以及病程和治療前血糖指標均無統(tǒng)計學差異，本研究內容具有可比性。

1.2方法 對照組患者降糖維持治療采用胰島素皮下注射，并且患者每天在三餐進食和入睡前進行門冬胰島素的皮下注射；觀察組患者降糖治療則采用胰島素泵進行治療，采用胰島素泵48段對患者進行持續(xù)藥物泵注，為體重的0.44 U劑量，這是患者的初始計量，將總量的一般定為基礎用量，并且對患者進行模擬設定，另外一般作為三餐前用量[4]。然后將患者的對比兩組患者的晨起空腹血糖、早餐和晚餐后的血糖以及夜間血糖值分布情況。

1.3統(tǒng)計學處理方法 本研究糖尿病患者的基礎資料和各項血糖值表均采用SPSS21.0軟件包統(tǒng)計，并且采用平均表示，組間對比時應用t檢驗，P<0.05為差異顯著的評估標準。

2結果

觀察組患者晨起空腹血糖5.26 mmol/L、早餐后2 h血糖6.73 mmol/L和晚餐后的血糖5.42 mmol/L以及夜間血糖值6.01 mmol/L均顯著低于對照組晨起空腹血糖6.39 mmol/L、早餐后2 h血糖7.89 mmol/L和晚餐后的血糖7.02 mmol/L以及夜間血糖值6.62 mmol/L，差異顯著具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3討論

糖尿病屬于一種慢性的內分泌代謝紊亂性疾病，患者的臨床病癥主要為血糖含量顯著增加，同時飲水進食較多，另外排尿增多，其體重也有明顯的減少。有研究表明如果持續(xù)的血糖升高不控制會導致患者出現(xiàn)全身多各臟器的功能障礙，嚴重者出現(xiàn)衰竭和早亡，對人類的健康有很大威脅[5]。有研究發(fā)現(xiàn)糖尿病與遺傳基因密切相關，多伴隨有家族聚集性，另外也與患者的日常飲食習慣密切相關。糖尿病目前還沒有根治的方法，多是對患者進行病情緩解性控制，目的在于改善患者的機體狀況，一般治療是做好血糖監(jiān)測，并且做好餐前餐后的血糖監(jiān)測，并且對患者進行健康教育，對于血糖異常的患者進行及時處理，另外對患者進行藥物治療，分為藥物口服和皮下注射兩種方式[6]。口服藥物主要有雙胍類以及磺脲類藥物，但是藥物應用過程中注意事項和禁忌癥較多，部分患者在在治療過程中會出現(xiàn)惡心、嘔吐以及腹痛病癥，因此做好患者的病情監(jiān)控非常重要[7]。應用胰島素泵進行胰島素分泌模擬能夠避免患者出現(xiàn)夜間低血糖病癥，并且不需要進行多次的注射治療，改善患者的血糖波動，并且降低血紅蛋白水平，從而維持患者的血糖穩(wěn)定，并且改善患者的生活質量，在臨床應用中具有較高的應用價值。

本研究中，觀察組患者晨起空腹血糖5.26 mmol/L、早餐后2 h血糖6.73 mmol/L和晚餐后的血糖5.42 mmol/L以及夜間血糖值6.01 mmol/L均顯著低于對照組晨起空腹血糖6.39 mmol/L、早餐后2 h血糖7.89 mmol/L和晚餐后的血糖7.02 mmol/L以及夜間血糖值6.62 mmol/L，差異顯著具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。因此，在糖尿病患者的臨床治療中結合胰島素泵能夠顯著改善患者的血糖分布情況，值得在糖尿病臨床治療中推廣應用。

參考文獻：

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