藏藥結合放血療法治療慢性阻塞性肺炎的體會

摘要：目的 藏藥結合放血療法治療慢性阻塞性肺炎的體會。方法 本次研究選取我院2013年10月～2015年12月收治的84例慢性阻塞性肺炎患者作為研究對象。對照組患者采用常規藥物治療，即應用頭孢類、茶堿類、抗膽堿能藥物、β2受體激動劑等藥物治療；觀察組患者采用五味沙棘散與三果湯散等藏藥結合放血療法治療。結果 觀察組總有效率、不良反應發生率等指標明顯優于對照組（P<0.05）。結論 綜上所述，藏藥結合放血治療慢性阻塞性肺炎效果顯著。

關鍵詞：藏藥；放血療法；慢性阻塞性肺炎

慢性阻塞性肺炎又稱慢性阻塞性肺氣腫，是一種呼吸系統的病理改變[1]。該病發生的主要原因是呼吸支氣管以遠的末梢肺組織殘氣量增多導致肺泡擴張，破壞肺組織彈性。而引起該病發作的原因主要與吸煙、環境污染、病毒感染、蛋白酶平衡失調等因素有關。該病的臨床癥狀一般為患者呼吸困難，在少量運動后會發生呼吸急促，缺氧甚至酸中毒等癥狀。傳統孢類、茶堿類、抗膽堿能藥物、β2受體激動劑等藥物治療，雖有一定療效，但患者復發率高，并發癥較多。因此，我院決定采用藏藥結合放血療法治療，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2013年10月～2015年12月收治的84例慢性阻塞性肺炎患者作為研究對象。隨機分成對照組和觀察組，每組42例患者。

對照組：男、女性慢性阻塞性肺炎患者各22例、20例，年齡范圍54～72歲，平均年齡（61.52±4.36）歲。

觀察組：男、女性慢性阻塞性肺炎患者各24例、18例，年齡范圍52～71歲，平均年齡（62.24±4.48）歲。

對比對照組和觀察組慢性阻塞性肺炎患者的年齡，性別比例等資料均無明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組治療方式 對照組慢性阻塞性肺炎患者采用常規藥物治療，即應用頭孢類、茶堿類、抗膽堿能藥物、β2受體激動劑等藥物治療，具體用法用量依據患者病情以及所用藥物用量而定[2]。

1.2.2觀察組治療方式 觀察組慢性阻塞性肺炎患者采用藏藥（五味沙棘散與三果湯散）結合放血療法治療，具體用法用量如下：給予患者口服五味沙棘散，3次/d，1g/次。口服三果湯散，1次/d，1g/次。于治療1 w后進行放血治療（取周果脈、覺公脈、崗脈放血），待癥狀好轉后，繼續服用五味沙棘散與三果湯散。

1.3觀察指標及療效判定標準

1.3.1觀察指標 觀察兩組患者的總有效率與不良反應發生率。

1.3.2療效判定標準 痊愈：患者咳嗽、肺部哮鳴聲消失，可正常生活；顯效：患者咳嗽、肺部哮鳴聲明顯好轉，基本能正常生活；進步：咳嗽、肺部哮鳴聲好轉，可進行基本生活操作。無效：臨床癥狀無改善。總有效率=（痊愈例數+顯效例數）/總例數×100%。

1.4統計學處理 采用SPSS 20.0軟件進行統計處理。兩組慢性阻塞性肺炎患者的總有效率、不良反應發生率采用χ2檢驗（總有效率與不良反應發生率均用%表示）。以P<0.05表示兩組之間的各項指標存在差異，且差異具有統計學意義。

2 結果

對照組發生不良反應患者12例，占28.57%。觀察組發生不良反應患者4例，占9.52%。兩組慢性阻塞性肺炎患者之間，對比其總有效率、不良反應發生率有明顯的差異，統計學具有意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

藏藥是我國較為完整且具有較深影響力的民族藥物之一。它是在廣泛吸收、融合了中醫醫學、印度醫學、大食醫藥學等理論的基礎上，再經過長期實踐形成的獨特醫藥體系[3]。傳統醫學治療慢性阻塞性肺炎主要通過戒煙、氧療、控制感染等方式進行治療。然而，在該病的治療中，缺乏長期治療藥物，而使用的頭孢類、β2受體激動劑等藥物副作用太大。

頭孢類抗生素藥物屬于β-內酰胺類抗生素，具有較強的殺菌作用。由于此類藥物抗菌譜廣、抗菌作用強、耐青霉素酶等作用，臨床上常用此類藥物治療肺部感染、尿路感染、腦膜炎及內膜炎等癥狀。然而，該藥在短期內效果顯著，長期治療效果較差。茶堿類藥物對于支氣管舒張作用明顯，與β類藥物配合使用，可用于治療肺部感染，且治療效果顯著，然而該類藥物刺激性強，容易導致患者惡心、嘔吐、食欲下降等癥狀發生。

五味沙棘散與三果湯散均屬于藏藥的一種，其中五味沙棘散由葡萄、沙棘、甘草、余甘子、木香等藥物配成，具有清肺止咳、行氣消炎等作用。臨床上常用于治療肺部痰多、氣管炎、消化不良、胃潰瘍等癥狀。三果湯散是由訶子300 g、毛訶子200 g、余甘子240 g等三種藥物配成。可用于治療瘟疫熱癥初期與勞累過度等癥狀。放血療法是藏醫中一種治療方法，可用于治療擴散熱傷、紊亂熱、疫熱、血赤巴病等引起的炎癥。本次運用藏醫醫學理念，通過五味沙棘散、三果湯散結合放血療法治療慢性阻塞性肺炎，其相比對照組不僅療效快，而且并發癥少。

本次研究結果表明，觀察組總有效率、不良反應發生率等指標明顯優于對照組（P<0.05）。綜上所述，藏藥結合放血治療慢性阻塞性肺炎效果顯著。

參考文獻：

[1]仁青東智，李毛措.藏藥結合放血療法治療慢性阻塞性肺炎的體會[J].中國民族醫藥雜志，2015，21（3）：15-16.

[2]趙李榮.三種臨床用藥方案治療老年慢性阻塞性肺疾病并發社區獲得性肺炎的成本-效果分析[J].中國醫藥導報，2013，10（26）：122-124.

[3]公保才旦.藏藥十六味杜鵑丸結合放血療法治療慢性肺心病[J].中國民族醫藥雜志，2013，19（8）：2.

編輯/周蕓霏