中藥消疣散煎水外洗與斯奇康聯(lián)合治療扁平疣50例臨床觀察

摘要：目的 比較單一使用斯奇康與中藥消疣散煎水外洗聯(lián)合斯奇康治療扁平疣的臨床療效。方法 選擇2014年7月～2015年7月在我院接受治療的扁平疣患者100例為調(diào)查研究對象，隨機分為實驗組與對照組，各50例。實驗組采用中藥消疣散煎水外洗聯(lián)合斯奇康治療，對照組采用單一斯奇康治療，分析比較其臨床療效。結(jié)果 實驗組與對照組治愈率與總有效率相比較，具有顯著性差異。結(jié)論 采用中藥消疣散煎水外洗聯(lián)合斯奇康治療扁平疣安全有效，治療時間短，操作簡單。

關(guān)鍵詞：消疣散；斯奇康；扁平疣；聯(lián)合治療

隨著周圍環(huán)境的污染，人類皮膚長時間暴露于外界環(huán)境中，使得皮膚科類疾病越來越頻發(fā)。扁平疣是由病毒通過接觸并侵入皮膚或者黏膜上皮細胞來感染皮膚的，常表現(xiàn)為不規(guī)則、橢圓形或類扁豆形丘疹，常生長在前臂、手背與臉上等各部位，常稍有瘙癢癥狀，這種病毒被稱為人類乳頭瘤病毒[1]。本文比較了單一使用斯奇康與中藥消疣散煎水外洗聯(lián)合斯奇康治療扁平疣的臨床療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2014年7月～2015年7月在我院接受治療的扁平疣患者100例為調(diào)查研究對象，隨機將其分為實驗組與對照組，每組各含50例。實驗組采用中藥消疣散煎水外洗聯(lián)合斯奇康治療，男女比例0.72：1，年齡9～39歲，均齡（23.4±3.1）歲，病程0.1～9年，均程（2.5±1.2）年；對照組采用單一斯奇康治療，男女比例0.78：1，年齡8～40歲，均齡（24.5±2.6）歲，病程0.2～8年，均程（2.7±1.8）年；兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組采用單一斯奇康治療扁平疣。每次隔日注射1 ml斯奇康于肌肉處，連續(xù)用藥5 w；采用中藥消疣散煎水外洗聯(lián)合斯奇康治療的為實驗組。注射斯奇康方式同對照組，除此之外，給予中藥外洗。本研究使用的消疣散處方為[2]：紅花、香附、蜂房各10 g，白鮮皮、黃柏、苦參、板藍根、牛蒡子、苡仁各20 g，木賊、蚤林各30 g。取1 L左右水先大火后溫火熬制，后將所得液體減壓濃縮至150 ml左右，并與一定量酒精混勻。給予患者2次/d，25min/次，用醫(yī)用紗布吸取熬制液擦拭患處，稍紅即可。同時，連續(xù)用藥5 w。

1.3療效判定標準 扁平疣消退小于20%或者根本沒有任何改變的為無效；扁平疣消退大于20%且小于80%的為有效；扁平疣消退大于80%小于95%的為顯效；扁平疣消退大于95%或消退完全的為痊愈。

1.4統(tǒng)計學分析 研究所得到的數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計分析，采用χ2檢驗對計數(shù)資料進行比較分析，采用t檢驗對計量資料，以百分數(shù)表示，若實驗組與對照組的臨床效果有顯著性差異（P<0.05），則有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

在50例實驗組患者中，出現(xiàn)扁平疣消退時間為4～21 d，平均消退時間約13 d；而50例對照組患者中，平均消退時間較長，約20 d。同時，實驗組無效2例，占比4.00%，3例有效，占比6.00%，8例顯效，占比16.00%，37例痊愈，占比74.00%，則痊愈率（痊愈/組總數(shù)×100%）為74.00%，總有效率（有效+顯效+痊愈/組總數(shù)×100%）為96.00%；對照組24例無效，占比48.00%，6例有效，占比12.00%，5例顯效，占比10.00%，15例痊愈，占比30.00%，則痊愈率為30.00%，總有效率為50.00%。實驗組與對照組相比，總有效率與痊愈率均較高，差異顯著。對比見表1。

3 討論

目前，治療扁平疣的方法較全面，包括單純中醫(yī)、單純西醫(yī)與中西醫(yī)聯(lián)合治療[3]。中醫(yī)理論指出扁平疣是由于患者體內(nèi)氣血不平衡，皮膚正常狀態(tài)無法保障的同時被外界病毒侵染而產(chǎn)生，治療時應(yīng)散結(jié)化瘀、清熱解毒。中藥外用具有操作簡單，作用直接等特點，主要通過擦拭、揉搓、面膜以及熏蒸等方式反應(yīng)于患處。據(jù)石新榮等[4]報道，采用揉搓方式給藥，能取得98.80%的有效率；據(jù)陶希巖等[5]報道，采用中藥洗凈患處且利用藥膏外涂給藥，能取得86.84%的有效率。中藥亦可通過口服治療。由于此病作用于皮膚表面，外敷作用更直接，見效快。西醫(yī)理論認為致病的主要因素是由于病毒感染與患者免疫力低下，因此治療時主要進行抗病毒以及提高免疫力治療。本研究選擇中西醫(yī)結(jié)合治療，即聯(lián)合使用中藥消疣散煎水外洗與斯奇康，在清熱解毒、活血舒風的同時提供抗病毒治療，能顯著提高療效。

經(jīng)本文統(tǒng)計，實驗組與對照組的治愈率和總有效率分別為74.00%、96.00%，30.00%、50.00%。兩組患者相比，實驗組均高于對照組，差異顯著（P<0.05）具統(tǒng)計學意義。研究表明，采用中藥消疣散煎水外洗聯(lián)合斯奇康治療扁平疣具有安全有效，治療時間短，操作簡單等特征。除此之外，聯(lián)合治療能大大縮短治療時間，有效減輕患者痛苦，提高患者的依從性。

參考文獻：

[1]陳玉環(huán).扁平疣治療新技術(shù)臨床療效分析[J].中外醫(yī)學研究，2014，28：137-138.

[2]劉建國，劉娟，張志清，等.自擬消疣散治療扁平疣115例療效觀察[J].當代醫(yī)學，2010，16（34）：124.

[3]徐光耀.扁平疣治療方法研究進展[J].遼寧中醫(yī)藥大學學報，2012，11：220-222.

[4]石新榮，史愛華，原方，等.中藥揉搓治療扁平疣83例[J].中醫(yī)外治雜志，2011，20（1）：32-32.

[5]陶希巖.中藥外洗配合消疣膏治療扁平疣38例[J].中醫(yī)外治雜志，2010，19（2）：59.編輯/周蕓霏