急性結膜炎通過中西醫結合治療的效果觀察

周升飛

【摘要】目的：探討急性結膜炎通過中西醫結合治療效果。方法：研究我院2014年5月至2015年12月期間隨機抽取的80例急性結膜炎患者，分為對照組與觀察組各40例，其中對照組運用西藥滴眼液治療，觀察組在對照組基礎上添加中藥內服與外洗，分析兩組患者治療療效、恢復時間與滿意度情況差異。結果在恢復時長上，觀察組（5.9±0.6）d顯著少于對照組（10.2±1.3）d，p<0.05；在治療有效率上，觀察組為92.5%，對照組為77.5%，組間差異顯著，p<0.05；在治療滿意度上，觀察組為90%，對照組為62.5%，組間差異顯著，p<0.05。結論：急性結膜炎通過中西醫結合治療可以有效的提升治療療效與治療滿意度，加快疾病恢復速度。

【關鍵詞】急性結膜炎；中西醫結合治療；治療效果

急性結膜炎主要是由于眼部受到病菌感染所引發的眼部炎癥，也可以稱為“紅眼病”。該病主要集中在春秋季節發病，發病后會表現為眼部刺痛、流淚、微光以及分泌物大量排出。該疾病發病急促，具有傳染性，因此在病發后要及時治療控制，避免疾病擴散。

1資料與方法

1.1一般資料

研究我院2014年5月至2015年12月期間隨機抽取的80例急性結膜炎患者，分為對照組與觀察組各40例，其中對照組男性21例，女性19例年齡范圍為13歲至62歲，平均年齡為（31.5±4.2）歲；病程時長為2至8d，平均時長為（3.1±0.5）d；觀察組男性23例，女性17例年齡范圍為15歲至64歲，平均年齡為（33.4±2.7）歲；病程時長為2至6d，平均時長為（3.3±0.8）d；在疾病表現上，存在不同程度的眼部刺痛、癢痛、畏光、流淚、分泌物增多、結膜充血與水腫等，所有患者均簽署了相關研究同意書，配合治療的進行。兩組患者在基本的年齡、性別和病程情況上沒有顯著性差異，具有可比性。

1.2方法

對照組運用西藥滴眼液治療，運用0.9%氯化鈉或者2%硼酸溶液做結膜囊沖洗，依據病情差異進行對應的滴眼液使用，滴眼液保持0.5至1h用藥一次，每眼單次滴入1至2滴藥液，同時在睡前使用0.5%金霉素與0.5%紅霉素眼膏。如果屬于細菌性結膜炎，可以進行0.25%氯霉素、氧氟沙星與0.5%卡那霉素的交替性用藥；如果屬于病毒性結膜炎，可以運用0.1%皰疹凈、4%嗎啉雙胍與0.1%元環鳥苷滴眼交替用藥；觀察組在對照組基礎上添加中藥內服與外洗。中藥內服藥方為：丹參30g，金銀花15g，赤芍、丹皮各12g，紫花地丁、野菊花、紫背天葵子、板藍根、蒲公英、千里光各6g。將藥物水煎后分早晚兩次口服用藥。外洗藥液運用丹參注射液20ml與0.9%氯化鈉溶液40ml做配伍后做眼部沖洗，每天分早晚1次用藥。

1.3評估觀察

觀察兩組患者治療后恢復時長、治療療效和治療滿意度情況。治療療效分為治愈、有效和無效。治愈標準為癥狀消除，結膜充血與水腫全部消除，通過裂隙燈檢查角膜表現為透明，點狀浸潤消除，熒光素染色為陰性；有效標準為癥狀有明顯改善，結膜充血與水腫大部分消除；角膜不存在明顯浸潤，熒光素染色為陰性；無效標準為在癥狀與體征沒有明顯好轉，甚至嚴重化。治療有效率為治愈和有效標準的總比例。治療滿意度采用本院自制滿意度調查表，對治療的效果、恢復速度、舒適感受等做評估，90分至100分為非常滿意，80分至89分為基本滿意，80分以內為不滿意，滿意率為非常滿意與基本滿意的總比例。

1.4統計學處理

將兩組患者在治療效果上的數據通過統計學軟件spss17.0進行，計數資料使用卡方檢驗，計量資料使用t檢驗，同時組問具有統計學意義的標準為p<0.05。

2結果

2.1兩組患者治療效果情況

見表1，在治療有效率上，觀察組為92.5%，對照組為77.5%，組間差異顯著，p<0.05：在恢復時長上，觀察組（5.9±0.6）d顯著少于對照組（10.2±1_3）d，p<0.05；

2.2兩組患者治療滿意度情況

見表2，在治療滿意度上，觀察組為90%，對照組為62.5%，組問差異顯著，p<0.05。

3討論

在西醫理論中，急性結膜炎是由于病菌感染所導致，例如金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌等，一般運用氯霉素、金霉素、卡那霉素等常規西藥都可以達到一定治療效果，而中醫理論中認為，急性結膜炎是由于風熱侵襲所致，治療上以清熱解毒為核心。單純的西藥治療可以達到抑菌效果，但是患者也可能出現對抗菌藥物不敏感等情況，因此無法達到明顯的治療效果。因此，臨床上開始注重中西藥聯合治療。

本研究中，中藥內服藥物可以達到去癰腫、清熱解毒。丹皮、千里光、板藍根與丹皮可以有效的清熱解毒與涼血；同時板藍根可以對革蘭陽性與陰性菌，以及流感病毒達到抑菌功效，千里光屬于廣譜類抗生素，丹皮與赤芍可以提升機體免疫力。丹參可以達到活血化瘀，針對各類病菌達到抑菌功效，同時可以噬中性白細胞活動的抑制來調整血液循環，促進患處對藥物的吸收率，盡快的消除炎癥。

本研究中，通過中西醫結合治療可以有效的加快疾病恢復速度，提升一定時間內的治療療效與滿意度，患者接受度更好。但是如果患者更偏愛簡便的治療方式，可能更傾向于單純西藥治療，而如果患者希望得到更快速有效的恢復，則可以推薦中西醫結合治療，具體治療方式需要依據患者實際情況而定。在本研究中，患者滿意度在一定程度上受到治療便捷度的影響，部分患者會認為中西醫結合治療方式較為繁復，操作不方便，要做好必要的健康教育。