聯合筋膜鞘懸吊術治療重度上瞼下垂的并發癥分析及護理對策

劉 杉，史俊虎，呂秀麗，白 萍

聯合筋膜鞘懸吊術治療重度上瞼下垂的并發癥分析及護理對策

劉 杉，史俊虎，呂秀麗，白 萍

（河北省眼科醫院眼整形淚器科 河北 邢臺 054001）

目的：總結聯合筋膜鞘懸吊術治療重度上瞼下垂的并發癥及護理對策。方法：對河北省眼科醫院眼整形科2016年1月至2016年8月收治的38例聯合筋膜鞘懸吊術患者的并發癥發生情況進行分析，并進行規范化、針對性護理措施。結果：38例患者術后出現上穹窿結膜脫垂9例10眼（26%），暴露性角膜炎1例1眼（2.6%），結膜下出血1例1眼(2.6%)，欠矯2例2眼(5.2%)，通過加強病情觀察、對癥護理、心理護理及健康指導，所有患者均順利出院。結論：對患者全面的護理干預、健康教育及出院指導是減少并發癥、保證疾病治療效果及康復的重要因素。

聯合筋膜鞘懸吊術；重度上瞼下垂；并發癥；原因分析；護理對策

上瞼下垂是指上瞼的提上瞼肌和Muller平滑肌的功能不全或喪失，導致上瞼部分或全部下垂。上瞼下垂眼向前注視時，上瞼緣的位置異常降低。重度先天性上瞼下垂不僅影響患者外觀，還嚴重影響患者視功能[1], 上瞼下垂所致顏面部的缺陷，容易使患者產生自卑感，影響其心理健康[2]。目前，手術治療是矯正重度先天性上險下垂最有效的方法[3]。

“聯合筋膜鞘”（Conjoint Fascial Sheath，CFS）這一解剖結構最早由Whitnall博士提出[4]，其意為“附著于結膜上穹窿的提上瞼肌與上直肌的聯合筋膜鞘”。聯合筋膜鞘懸吊技術于2002年最早被報道用于先天性上瞼下垂的矯正，其特點為創傷小、恢復快、效果確切。……