精神藥品與抗精神病藥物有區別

陳燕琳

在臨床工作中，有不少人，甚至醫務工作者，都把精神藥品和抗精神病藥物混為一談，認為兩者差不多。其實，精神藥品與抗精神病藥物是有區別的。

內涵不同精神藥品是指直接作用于中樞神經系統，使其興奮或抑制，連續使用可能產生依賴性的藥品。抗精神病藥物是指治療各種原因引起的精神活動障礙這類疾病的藥物。

分類不同精神藥品根據使人產生依賴性的程度和危害人體健康的程度，分為兩大類，其中第一類比第二類更易于產生依賴性，且毒性和成癮性更強。衛生部1996年公布一類精神藥品共47種，常用的有咖啡因、利他林、強痛定等；二類精神藥品常用有安定類和巴比妥類。抗精神病藥根據臨床用途分為抗精神病藥、抗躁狂抑郁藥和抗焦慮藥三類。

成癮性不同由于精神藥品可產生依賴性，形成所謂“藥癮”；抗精神病藥除抗焦慮藥常用安定類，巴比妥類具有成癮性外，其他類藥物沒有成癮性，不會產生依賴。

管理不同精神藥品是特殊管理的藥品類別之一（特殊管理藥品還有毒性藥品、麻醉藥品和放射性藥品），對其生產、供應和使用均實行嚴格的管理；抗精神病藥除抗焦慮藥安定類、巴比妥類屬于精神藥品范圍，要按精神藥品管理和使用外，其他按一般藥品管理和使用。

用量不同精神藥品除特殊需要外，第一類精神藥品的處方，每次不得購買超過3日的常用量，第二類精神藥品的處方，每次不得購買超過7日的常用量；精神藥品必須憑醫生處方購買和使用，處方留存兩年備查，每次購買量有限制。抗精神病藥按一般藥品管理和使用，慢性病患者往往需要長期使用。

處方不同精神藥品必須需要使用專門的精神藥品處方，處方左上角均有用綠色標注的“精神藥品”字樣；抗精神病藥不需要使用專門的精神藥品處方，一般處方即可。

包裝不同精神藥品的包裝、標簽、說明書的左上角均有用綠色標注的“精神藥品”字樣，以示與其他藥品的區別；抗精神病藥沒有用綠色標注的“精神藥品”字樣。