中藥中“嗎啡”玄胡索

陳文貴

玄胡索，亦名延胡索、元胡索，簡稱玄胡、延胡、元胡，系罌粟科植物玄胡索的塊莖，是常用的止痛良藥。

中醫認為，玄胡索味辛、苦，性溫，入肝、胃經，具有活血散瘀、行氣止痛功效，常用于血瘀氣滯所致的脘腹疼痛、胸痹心痛、痛經、跌打損傷等證。名方金鈴子散用延胡索與川楝子（金鈴子）等份配伍，研末服用，治胃脘胸脅疼痛、疝氣疼痛、婦女行經腹痛等。入藥有醋制、酒制、鹽制等品。

現代藥理學研究表明，延胡索對中樞神經系統有止痛和催眠等作用，且有抑制胃液分泌及抗潰瘍作用，無論是復方煎劑或研末口服，均有良好的止痛作用，臨床可用于多種痛癥：其加工提取物還可用于局部麻醉，故有中藥中的“嗎啡”之美譽。下面輯介四款玄胡索入藥的單方驗方，供參考。

胃下垂玄胡索3克，蓖麻子10粒，升麻6克。搗爛調醋，敷百會穴30分鐘。服藥前先服補中益氣湯10劑，效果更佳。

各種胃脘痛、腹痛玄胡索（鹽炒）、干蝎等份，研為細末，溫酒送下，每次3克，每日3次。

傳染性肝炎玄胡索（醋灸）12克，柴胡、白芍、厚樸各10克，枳實9克，甘草3克，郁金7克，丹參12克。本方具有疏肝理氣、活血止痛之功效。主治傳染性肝炎，癥見發熱惡寒、食欲減退、肝區痛引胸脅、惡心嘔吐、厭油、食后脘腹飽脹、肝功能減退，舌質邊有瘀點，舌薄白微膩，脈細弦者。

婦女膜性痛經玄胡索（醋灸）15克，血竭（沖）3克，蒲黃（布包煎）、山楂、川楝子各10克，劉寄奴、五靈脂（布包煎）各12克，柴胡、青皮各6克。水煎2次，混合藥液，分早晚溫服，每日1劑。經前7天開始服用，連服10劑，服用3個月經周期。此方系名醫朱南孫經驗方，療效很好。