30周年不忘初心 砥礪前行
——中華醫(yī)學會第十三次全國放射腫瘤治療學會議紀要

秦 遠, 李 建, 黃葉才, 郎錦義

(四川省腫瘤醫(yī)院放療中心, 成都 610041)

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30周年不忘初心 砥礪前行
——中華醫(yī)學會第十三次全國放射腫瘤治療學會議紀要

秦 遠, 李 建, 黃葉才, 郎錦義△

(四川省腫瘤醫(yī)院放療中心, 成都 610041)

在中華醫(yī)學會放射腫瘤治療學分會(CSTRO)成立30周年之際，由中華醫(yī)學會、中華醫(yī)學會放射腫瘤治療學分會主辦，四川省醫(yī)學會、四川省腫瘤醫(yī)院、四川省西部放射治療協(xié)會承辦的中華醫(yī)學會第十三次全國放射腫瘤治療學學術(shù)會議暨中國西部地區(qū)臨床腫瘤天府論壇于2016年10月20日～23日在成都市新會展中心成功舉辦。

本次大會參會人數(shù)多達2600人，再創(chuàng)CSTRO歷屆學術(shù)會議參會人數(shù)新高。美國放射腫瘤學會主委Kavanagh教授，頭頸部腫瘤放射腫瘤學知名專家Nancy Lee教授，資深放射生物學家Joiner教授等43位知名外籍專家加與了本次盛會并作專題報告。國內(nèi)各大腫瘤中心、科研單位、大型實驗室共138名專家與會并進行專題學術(shù)講座，231位著名放射腫瘤學專家學者擔任本次大會主持及點評專家。整個大會共進行39場學術(shù)交流，主會場及各分會場座無虛席、學習熱情高漲，學術(shù)范、國際范十足。會議圍繞“中國放療事業(yè)，我們一直在奮斗”的主題展開。并就各類腫瘤疾病的精準(內(nèi)外)放療及放射物理技術(shù)、放射生物、放射免疫、放射影像等多個專題作精彩的專題學術(shù)講座。全方位展示了我國放射腫瘤學事業(yè)的蓬勃發(fā)展。

一、開幕式：30周年慶祝充滿震撼和感恩，“特貢獎”別出心裁

開幕式在大會主會場隆重舉行，中華醫(yī)學會放射腫瘤治療學分會秘書長盧冰教授主持開幕式。中華醫(yī)學會黨委書記蘇志書記，四川省衛(wèi)計委主任、四川省醫(yī)學會會長沈驥主任，四川省腫瘤醫(yī)院院長、中華醫(yī)學會放射腫瘤治療學分會主任委員郎錦義教授，中國工程院院士、山東省腫瘤醫(yī)院院長于金明教授等出席開幕式并為大會開幕式致辭。

開幕式后安排了本次大會的重要議程——中華醫(yī)學會放射腫瘤治療學分會30周年紀念活動。中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院終身教授殷蔚伯教授深情款款地回憶中國放療30年的發(fā)展歷程，展現(xiàn)了中國放療人30年來艱苦創(chuàng)業(yè)、不斷進取、嚴謹治學的精神，前輩的話深深感染了在場的每一個放療人，不忘初心，砥礪前行，追憶前輩，感恩師者，啟迪后人。正如郎錦義主任委員在大會賀詞中所說“三十年的時光是一首詩歌，低吟淺唱中千回百轉(zhuǎn)；三十年的時光是一曲樂章，婉轉(zhuǎn)纏綿又蓬勃激昂；30年來，中國放療幾代人在推進放療事業(yè)發(fā)展的舞臺上盡顯風流，令人感嘆，催人奮進。不忘初心，方得始終。”

隨后，“中國放射腫瘤事業(yè)特殊貢獻獎”頒獎儀式莊嚴舉行，郎錦義教授為獲獎的中國工程院院士、山東省腫瘤醫(yī)院院長于金明教授和中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院張紅志教授頒獎，以獎勵他們多年來在我國放射腫瘤事業(yè)發(fā)展和進步中做出的特別貢獻和取得的顯著成就。他們在人生的道路上始終保持樂觀、上進而豁達的態(tài)度，在放射腫瘤科研與臨床工作中刻苦鉆研、嚴謹治學，為推進中國放射治療事業(yè)發(fā)展“屢建戰(zhàn)功”，對中國放射腫瘤學事業(yè)的繁榮做出的特殊貢獻。

二、大會內(nèi)容精彩紛呈

1．精準醫(yī)學成為熱門話題，醫(yī)學與哲學同登大雅

檢索本次大會的日程，發(fā)現(xiàn)有多達20處提到“精準”，共6處提到“精確”，在精準醫(yī)學成為時髦話題的今天，精確醫(yī)療、精準放療也成為本次大會的熱門話題。實際上本次大會中，不僅在專題中提及“精準”“精確”，講者在其報告中也反復提到精準醫(yī)學和精確放療。來自上海交大醫(yī)學院第九人民醫(yī)院張志愿院士作了題為《口腔癌的精準治療》的報告，開啟本次大會的“精準模式”。鼻咽癌綜合治療專場中，中山大學腫瘤醫(yī)院教授帶來報告《鼻咽癌的“精準治療”》；胸部-食管腫瘤放射治療專場中，河北省腫瘤醫(yī)院韓春教授帶來報告《MRI指導下食管癌精準放療現(xiàn)狀和展望》以及多模態(tài)技術(shù)影響與放療專題會場中廈門大學附屬第一醫(yī)院林勤教授帶來的報告《基于多模態(tài)分子影像的頭頸部腫瘤精準治療策略》，都在各自的專業(yè)領(lǐng)域闡述了對精準醫(yī)學與放療的解讀。如同王錫山教授在《結(jié)直腸癌精準預防、診斷、治療—路在何方？》中所說，不同學科、不同專業(yè)對精準醫(yī)學的解讀不同，百花齊放的中國放療發(fā)展也展現(xiàn)出了另一番景象。大會主會場邀請了北京協(xié)和醫(yī)院院士、中華醫(yī)學會婦產(chǎn)科分會郎景和院士作了題為《醫(yī)學與哲學的斷想》主題報告，郎院士指出，哲學始源于醫(yī)學，醫(yī)學歸隱于哲學；哲學理念指導醫(yī)學實踐，醫(yī)學實踐影響哲學理念；哲學理念的偏頗，醫(yī)學實踐的弊端；哲學本源的回歸，醫(yī)學智慧的探索。最后表示哲學應(yīng)該深入到醫(yī)學中，醫(yī)學應(yīng)該深入到哲學中。在科技日新月異的當下，尤其需要一種哲學與人文的再教育。

2.放射免疫治療：一覽眾山小，放射免疫治療前景看好

腫瘤免疫治療是近年腫瘤治療的一個重要發(fā)展方向，于金明院士在《放射免疫治療展望》專題報告中指出過度放化療破壞機體免疫，放化療與免疫治療的聯(lián)合是一種嶄新的治療模式，放射免疫效應(yīng)-遠隔效應(yīng)模式讓腫瘤生存率提高成為可能。免疫治療和靶向治療都涉及分子靶標檢測，但靶向治療可作一線而免疫治療目前尚不能，且免疫治療還存在延遲效應(yīng)和拖尾現(xiàn)象。此外，分子靶向治療和與之相關(guān)的分子靶標檢測和預后指標研究也是精準醫(yī)學和個體化醫(yī)學時代的熱點話題。大會還就肺癌、消化道惡性腫瘤、前列腺癌、淋巴瘤放射免疫治療邀請了相關(guān)領(lǐng)域的專家作專題報告，與會專家還深度探討了“免疫治療與免疫增強”“靶和非靶效應(yīng)”“放療所致腫瘤表型和微環(huán)境改變”這些放射治療與腫瘤免疫相關(guān)的新概念、新聯(lián)合，分子靶向治療和與之相關(guān)的分子靶標檢測及預后指標研究等幾個熱點問題，并一致看好放射免疫治療的應(yīng)用前景。

3 ．多模態(tài)影像放療應(yīng)用

影像技術(shù)的進步是放射治療走到今天的一個重要助推劑。多模態(tài)影像技術(shù)已成為放射腫瘤領(lǐng)域一個熱點話題，本次大會開設(shè)了多模態(tài)影響技術(shù)與放射治療專題會場。來自University of Michigan的Yue Cao教授、山東省腫瘤醫(yī)院的李寶生教授、Aarhus University的Ludvig Muren教授等國內(nèi)外專家分別就多模態(tài)影像技術(shù)在放射治療中的應(yīng)用展開，多摸態(tài)影像數(shù)據(jù)多角度、融合、動態(tài)連續(xù)獲取，多功能多靶點的分子探針技術(shù)，前列腺癌功能影像導航的正常組織和腫瘤放射效應(yīng)模型等問題成為本次大會多模態(tài)影像技術(shù)展示的熱點研究。此外，放療走出了傳統(tǒng)意義上單一“技術(shù)”的范疇，作為一個學科體系完整地展現(xiàn)出來，聯(lián)合外科、影像、病理、免疫以及營養(yǎng)等形成腫瘤治療不可分割的模式。來自美國、歐洲、日本及港澳臺的放療協(xié)會領(lǐng)導人，在放療大數(shù)據(jù)、粒子放療、放療質(zhì)控及?？平逃矫孀隽司拾l(fā)言，為國內(nèi)外相同領(lǐng)域的共同交流協(xié)作搭建了平臺。越來越多的最新原創(chuàng)性臨床研究結(jié)果在ASTRO年會上公布，本次大會涉及10多個臨床研究報告方向，并有部分研究納入2016年Best of ASTRO的內(nèi)容。ASTRO在繼續(xù)教育方面有著豐富的經(jīng)驗，14場更新課均為臨床經(jīng)驗豐富的專家主講，涵蓋了所有常見腫瘤，幫助基層醫(yī)師了解臨床最新動態(tài)，掌握指南實施要點，以期能讓所有患者享受到高質(zhì)量的醫(yī)療。同時，對臨床指南的解讀，從我國實際國情(中國患者獨有的人種、經(jīng)濟社會特征)出發(fā)，避免了國外指南由于“水土不服”造成的不利，實用性強，可行性高。今年的ASTRO 年會對多學科聯(lián)合診療(MDT)模式很重視，多種瘤種都設(shè)有MDT 環(huán)節(jié)。當前的MDT已從臨床(內(nèi)科、外科、放射治療等)擴展到了影像和病理，今年把營養(yǎng)支持治療也納入其中。多個會場的靶區(qū)勾畫更是吸引了很多臨床一線年輕專家的積極參與，為促進我國放療靶區(qū)勾畫的規(guī)范化有重要意義。

三、總結(jié)與展望

通過本次大會，展示了我國腫瘤放療臨床和基礎(chǔ)研究方面的進展和前沿，開闊了我國放療同行的視野，有效地促進了學術(shù)交流，增強了學術(shù)氣氛。展望未來，正如大會主席郎錦義教授在《中國放療——昨天、今天與明天》主題報告中指出， “對于我國放療，目前面臨的最大問題，是如何從物理精準，轉(zhuǎn)換到生物學精準?！?我國放療的國際話語權(quán)和國際影響力逐年攀升，但學會自身仍需要不斷“精進”。全國從事放射治療的醫(yī)師、物理師、技師及護理人員已超過5萬，放射治療學科的國際國內(nèi)影響力不斷攀升，多項研究入選國際大會發(fā)言和獲獎，這都是放射腫瘤學科發(fā)展和人才結(jié)構(gòu)合理、枝青葉茂的客觀表現(xiàn)。中青年放療科技工作者應(yīng)秉承放射治療前輩艱苦奮斗、嚴謹治學的學術(shù)傳統(tǒng)，在新技術(shù)和現(xiàn)代科學環(huán)境下堅持開拓創(chuàng)新、發(fā)揚艱苦奮斗的精神，“不忘初心、攜手攻堅、協(xié)作創(chuàng)新”共同譜寫中國放射治療新篇章。

△郎錦義,主任醫(yī)師、教授、博士研究生導師，E-mail:lang610@163.com